血糖水平、颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的关系分析

目的分析血糖水平和缺血性脑血管病以及颈动脉粥样硬化之间的关系。方法 2012年8月～2017年6月我院收治的糖尿病患者中选取58例,以患者为是否伴随有颈动脉粥样硬化作为依据,将其分为甲、乙两组,其中甲组患者31例,伴随有颈动脉粥样硬化,乙组患者27例,不伴随颈动脉粥样硬化。再选取同时期来我院体检的50例健康体检者为对照组,对三组研究研究对象的HbAlC(糖化血红蛋白)、IMT(动脉内膜中层厚度),通过测量身高与体重来计算BMI(体重指数)。除此之外,还要对比三组研究对象MAGE(日平均血糖波动幅度)、BGFC(血糖波动系数)、DMMG(血糖波动最大幅度)。结果甲、乙两组患者的IMT值、HbAlC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);与乙组相比,甲组患者的IMT值、HbAlc水平更高,差异有统计学意义(P <0.05);甲、乙两组患者的MAGE、BGFC、DMMG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);与乙组相比,甲组患者的MAGE、BGFC、DMMG水平更高,差异有统计学意义(P <0.05);MAGE、BGFC和IMT之间的相关性r=0.251,甲组疾病复发率高于乙组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论血糖水平和缺血性脑血管病以及颈动脉粥样硬化之间有密切相关性存在。

应用胎儿心脏超声对先天性心脏病检测的价值评价

选择2007年6月～2011年2月来我院检查的950例孕妇,其年龄为22~36岁,孕周在20~26w。检查的标准切面为胎儿的三血管、四腔心、左、右室流出道、动脉导管弓、主动脉弓的切面,检测胎儿的心脏结构形态有无异常。新生儿在出生1w内均接受彩色多普勒超声心动图的检测,并将检查结果与尸体解剖情况、随访情况以及胎儿的心脏超声检测结果进行对照。所选胎儿中有15例发现心脏结构不正常,其中13例是在胎儿心脏超声检查时确诊的,1例单心室,1例肺动脉瓣狭窄合并心脏右室发育不良,1例出现三尖瓣下移,2例胎儿心内膜垫不全,2例室间隔缺损,2例房间隔缺损,1例大动脉转位,1例永存动脉干,1例患有法洛四联症,1例胎儿三房心。另有心尖部室间隔缺损1例,为房间隔缺损1例,产前检查漏诊。产前胎儿先天性心脏病检测有92%的敏感性,99.7%的特异性。以上述切面作为胎儿心脏超声检查的标准有助于消除心脏的复杂畸形。以上述切面为标准为胎儿进行心脏超声检查的时间增加3~5min,可有效降低漏诊率。

颈部血管超声检查粥样斑块对早期预防缺血性脑梗死的价值探讨

目的分析与探讨颈部血管超声检查粥样斑块对早期预防缺血性脑梗死的意义和价值。方法选择2007年5月～2012年2月广东省东莞市莞城人民医院收治的缺血性脑梗死患者23例,设为观察组,其他非缺血性脑梗死患者和健康体检者80例,设为对照组。对所有被选者进行颈部血管超声检查及血液生化检查,观察两组患者粥样斑块的性质、数量、位置、颈动脉的内径及引发缺血性脑梗死的危险因素之间的差异。结果两组患者颈动脉粥样斑块的检出率、患者的颈总动脉内径比较,差异均有统计学意义(P<0.05);颈总动脉的粥样硬化斑块最多,颈总动脉分叉处粥样斑块数量其次,颈内动脉颅外段数量最少,粥样斑块位置和缺血性脑梗死的位置具有明显的同侧相关性(P<0.05)。结论颈部血管粥样斑块与缺血性脑梗死疾病的产生有着密切的关系,因此颈部血管超声检查粥样斑块对早期预防缺血性脑梗死具有十分重要的意义。

低频与高频探头超声用于诊断急性阑尾炎的临床效果比较

目的比较低频与高频探头超声用于诊断急性阑尾炎的临床效果。方法选取我院于2012年3月至2014年3月收治的118例急性阑尾炎患者,回顾分析其病理结果和超声检查结果,对低频与高频探头超声用于诊断急性阑尾炎的临床效果进行分析比较。结果在所有急性阑尾炎病例中,低频探头超声的检出率为55.08%,高频探头超声的检出率为87.29%,差异具有统计学意义(P<0.05);在单纯性阑尾炎与坏疽性及化脓性阑尾炎的诊断中,高频探头超声的检出率显著高于低频探头超声的检出率,差异具有统计学意义(P<0.05);低频探头超声、高频探头超声对阑尾周围脓肿的检出率均为100.00%。结论在急性阑尾炎的诊断中,高频探头超声的检出率明显高于低频探头超声,两者联合诊断其检出率将大大提高,值得临床推广与应用。

四维彩超规范化检查及质量控制在孕中期的应用

目的:研究四维彩超规范化检查及质量控制在孕中期的应用。方法:选取2014年5月至2015年10月来本院实施四维超声检查的孕中期孕妇326例作为研究对象,对孕妇实施产前四维彩超规范化检查,判定胎儿畸形情况,将检查结果与引产或妊娠结果进行对比,并分析采用质量控制措施后诊断的准确率情况。结果:在胎儿先天畸形的诊断上,四维彩超的诊断结果与引产或妊娠结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但四维彩超诊断准确率较高;具有不同病史的孕妇胎儿畸形率要显著高于健康的孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。与质量控制前比较,四维彩超的总诊断率提高,表明采用质量控制手段后有明显的作用。结论:在孕中期进行四维彩超规范化检查,能够较为准确地对胎儿是否存在先天畸形进行诊断,具有较高的产前诊断价值。

孕中与孕晚期胎儿彩色多普勒超声检查结果分析

目的:了解孕中与孕晚期进行胎儿彩色多普勒超声检查的意义,探讨彩色多普勒超声检查对胎儿畸形的诊断价值。方法:对968例孕中晚期胎儿的彩色多普勒超声检查结果资料进行回顾性分析。结果:经过分析,所有968例胎儿中,检出胎儿畸形者23例,死胎7例,低置胎盘者12例,胎位不正者27例,脐带绕颈者155例。结论:彩色多普勒超声对发现孕中晚期胎儿形态结构异常有重要作用。其有利于尽早发现胎儿畸形及时终止妊娠,对提高人口质量有积极意义。

胎盘植入产前超声诊断的临床应用研究

目的:探讨胎盘植入产前超声诊断的临床应用价值。方法:选择50例胎盘植入孕产妇的资料进行回顾性分析,分别采用经阴道与经腹部超声诊断。比较两组诊断结果。结果:(1)胎盘植入的超声表现主要包括如下3种:胎盘增厚、胎盘与子宫肌层界限不明显以及胎盘实质内腔隙性血流,其中占比最大的为胎盘与子宫肌层界限不明显。(2)产前超声对前壁胎盘的检出率显著高于非前壁胎盘(P<0.05),产前超声对合并中央型前置胎盘的检出率显著高于未合并中央型前置胎盘(P<0.05)。(3)合并中央型前置胎盘患者行子宫全切术与产后出血发生率均分别高于未合并中央型前置胎盘(P<0.05)。结论:胎盘植入的超声特征较多,临床诊断仍然需要进一步增强;前壁与中央型前置胎盘便于超声诊断,超声检查诊断的前置胎盘类型以及出血状况等可对患者预后状况进行预测。

髋部股骨骨折合并周围软组织损伤的超声诊断

目的探讨超声检查髋部股骨骨折合并周围软组织损伤的多种声像图表现类型及其临床意义。方法对154例X线检查证实髋部股骨骨折患者的X线图像及超声图像进行对比观察,重点观察骨折及其周围软组织损伤、髋关节囊积液及血肿等的影像显示(X线和超声),包括超声检查治疗前后的比较。结果在X线检查证实髋部股骨骨折154例患者中,143例超声提示骨折的部位与X线片一致,11例超声不能明确提示X线片所示的骨折部位;超声检出髋部股骨骨折时合并周围软组织损伤148例(96.1%,148/154);总结其声像图表现有以下几种类型:(1)髋关节腔积液(12例)。(2)髋关节腔内血块(35例)。(3)骨折碎片嵌入肌肉(24例)。(4)肌肉血肿(46例)。(5)肌肉转子囊内积血(31例)。X线通常难以提示髋部骨折合并软组织损伤的具体病变细节,154例中仅有9例臀大肌转子囊内积血合并肌肉内血肿时提示软组织肿胀。结论超声能够充分显示髋部股骨骨折合并肌肉、韧带、关节囊等软组织损伤,其检测率远高于X线检查,其声像图存在多种类型,从而为临床治疗骨折后关节及肌肉损伤提供重要诊断信息;但超声存在着显示骨折损伤全貌的局限性。