外痔开窗结合PPH治疗环状混合痔临床研究

目的为比较传统外剥内扎术、痔上粘膜环形切除钉合术(PPH)与外痔开窗结合PPH术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将450例患者随机分为传统外剥内扎术组、痔上粘膜环形切除钉合术(PPH)组和外痔开窗结合PPH组,各组150例。通过对手术时间、住院时间、术后并发症、患者满意度、住院费用的比较研究。结果外痔开窗结合PPH术与PPH术在手术时间、住院时间、住院费用、并发症上差异无统计学意义,但在患者满意度上差异有统计学意义;外痔开窗结合PPH术与单纯外剥内扎术相比较在手术时间、住院时间、并发症、患者满意度差异具有统计学意义。结论外痔开窗结合PPH术治疗环状混合痔有明显优势,是治疗环状混合痔改进后的好方法,值得临床推广使用。

坏死性筋膜炎的诊治浅析

坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)发病急、进展快、病情重、病死率高,如果延误诊断或治疗不当导致患者残疾甚至死亡。充分认识该病的发病机制、临床表现、诊断和治疗进行回顾性思考和分析,以提高对该病的早期正确诊断率和治疗抢救成功率均有帮助。

混合痔3种术式疗效比较

720例混合痔采用开放式切除、闭锁式切除、半孤形切除3种术式治疗，结果半孤形切除缝合术在避免肛门狭窄，分次手术等方面明显优于前两种方法，治愈时间较开放式切除术明显缩短（P＜0．01）。

直肠肛管壁缺损修补32例临床分析

直肠肛管壁缺损３２例，１９例缺损采用直接缝合修补，１３例缺损采用粘膜瓣修复。２月后复查便血均消失，缺损创面及取粘膜创面均愈合良好。术中术后处理得当一般可取得满意疗效。

多边切除缝合术治疗混合痔480例报告

介绍采用多边切除缝合术治疗混合兰480例，效果良好，无并发肛门狭窄变形、出血、疼痛等。

经阴道入路联合PPH治疗重度直肠前突13例

直肠前突（RC）又称直肠前膨出,是出口梗阻型便秘的常见原因之一.Blatchford等[1]对一组平均年龄21岁的无症状、非经产妇的研究表明直肠前突的发病具有普遍性.此种现象与女性盆腔的解剖生理学特点有关.但有学者认为轻度直肠前突是一种解剖变异,而非病理现象[2].但当患者出现一系列排便困难等症状,尤其是经排粪造影明确诊断后,中重度直肠前突的患者一般保守治疗效果不佳,往往需要手术治疗.2009年7月至2012年7月我院经阴道入路联合美国强生微创痔疮手术（PPH）治疗重度直肠前突13例,取得了满意的疗效,现报告如下.

四种手术方法治疗肛门瘘管的比较

目的 :比较肛门挂线疗法、肛瘘切除 (或切开 )术、肛瘘挂线缝合术、肛瘘切除一期缝合术四种手术方法治疗肛门瘘管的疗效。方法 :对 480例肛门瘘管病例分别采用肛瘘挂线疗法、肛瘘切除 (或切开 )术、肛瘘挂线缝合术、肛瘘切除一期缝合术四种手术方法治疗并进行比较。结果 :肛瘘切除一期缝合术、肛瘘挂线缝合术治愈时间明显缩短 ,与其他两种方法进行比较 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。而且疤痕小、肛门能保持或基本能保持原形、功能良好。结论 :肛瘘切除一期缝合术。

分层环切保留齿状线移行区治疗环状混合痔226例临床观察

为了克服传统环状混合痔环切术术后后遗症多、肛门功能障碍的缺点，对226例环状混合痔采取分层环形切除保留齿状线、移行区治疗，术后肛门基本保持原形、出血少，未发现肛门失禁、肛门狭窄、粘液漏出、粘膜外翻、畸形等严重后遗症。结果表明：分层环形切除保留齿状线、移行区是治疗环状混合痔的一种良好的手术方法。