宣气活血方对腰椎间盘突出症单侧双通道脊柱内镜术后疗效的影响

目的:观察宣气活血方治疗腰椎间盘突出症单侧双通道脊柱内镜(UBE)术后患者疼痛递质及腰背肌生物力学性能的影响。方法:选取130例腰椎间盘突出症患者为对象,采用随机数字表法分为两组。两组均接受UBE治疗,常规组术后给予常规处理。方剂组术后在常规处理基础上给予宣气活血方辅助治疗。检测两组血清疼痛递质、腰背肌生物力学性能差异,评估两组视觉模拟(VAS)评分、Oswestry(ODI)评分、日本骨科协会(JOA)评分、中医证候评分变化,记录两组并发症和疗效。结果:与本组术前比较,两组术后2周血清疼痛递质明显下降,且方剂组低于常规组(P<0.05)。与本组术前比较,两组术后12周腰背屈伸比明显下降,且方剂组低于常规组(P<0.05)。与本组术前比较,两组术后12周前降力距、平均功率明显升高,且方剂组高于常规组(P<0.05)。与本组术前比较,两组术后2、12周VAS评分、ODI评分、中医证候评分明显下降,且方剂组低于常规组(P<0.05)。治疗后两组术后2、12周JOA评分升高,且方剂组高于常规组(P<0.05)。方剂组并发症率低于常规组(P>0.05)。结论:宣气活血方治疗腰椎间盘突出症UBE术后可抑制血清疼痛递质表达,减轻疼痛,改善腰椎功能,提高优良率。

龟甲健骨胶囊治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及影像学评价

目的探讨龟甲健骨胶囊治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法选取2021年11月—2022年10月期间南充市中医医院收治的206例老年OVCF患者作为研究对象,按随机数字表法分观察组和对照组,每组各103例。两组患者均行经皮椎体成形术,对照组术后给予常规西药用药,观察组西药联合龟甲健骨胶囊。治疗3个月后,观察比较两组患者临床疗效、骨折愈合时间、并发症发生情况,手术前后病椎椎体前缘高度、椎体后缘高度及Cobb角,血清缺氧诱导因子1α(Hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平,骨代谢指标[碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、骨钙素(Bone gamma-carboxyglutamic-acid-containing proteins,BGP)、骨密度(Bone mineral density,BMD)],Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评分。结果术后3个月两组患者椎体前缘高度、椎体后缘高度均较术前明显升高,Cobb角较术前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组椎体前缘高度、椎体后缘高度均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),Cobb角与对照组接近,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月两组患者血清HIF-1α、VEGF水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清HIF-1α、VEGF水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组骨折愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月两组患者ALP、BGP、BMD水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组ALP、BGP、BMD水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月两组患者ODI评分均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组ODI评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率92.23%(95/103)明显高于对照组75.73%(78/103),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生骨水泥渗漏或硬膜外血肿;治疗后观察组二次骨折发生率1.94%(2/103)明显低于对照组12.62%(13/103),差异有统计学意义(P<0.05)。结论龟甲健骨胶囊辅助治疗老年OVCF可有效调节骨代谢,促进骨生成,提高骨密度,加快骨折愈合及术后椎体功能恢复,降低二次骨折风险。

母水牛唾液中N─乙酰─β─D氨基葡萄糖苷酶活性变化与排卵时间的关系

对１６头年龄６～１８岁１～６胎的母水牛作了试验。全部试畜在发情期内其唾液中均存在Ｎ—乙酰一β—Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）．未排卵时ＮＡＧ活性单位为１９．２５±５．８５；临排卵前ＮＡＧ活性出现峰值，为５１．６９±１４．７５单位。未排卵时和临近排卵时发情母水牛唾液中的ＮＡＧ活性的差异显著（Ｐ＜０．０１）．掌握这一信号可提高受胎率。

水牛唾液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的变化规律与排卵

研究了湖北沼泽型母水牛在发情末期唾液中Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）的变化与排卵的关系。结果表明，在ＮＡＧ活性峰出现前的酶单位为１８．９６±６．７３（ｎ＝１２８），临排卵前出现的活性峰的酶单位为６０．３７±１５．４６（ｎ＝１２８），两者之间的差异显著（Ｐ＜０．０１）。５头发情排卵典型的母水牛，在其发情末期唾液中ＮＡＧ的活性呈现规律性变化，在临排卵前出现一明显高峰，此前３～６ｈ尚出现一小峰。在母水牛发情末期待小峰出现而后下降时进行冷冻精液人工授精，２个冻配点的情期产犊率和受胎率分别为４５．８３％（２２／４８）和４５．００％（３６／８０）。

活血续断汤治疗脊柱骨折椎体成形术术后的临床观察

探讨脊柱骨折椎体成形术术后给予患者活血续断汤的临床效果。方法 将我院行脊柱骨折椎体成形术的86例患者作为研究对象,研究起止时间为2020年6月~2022年6月,分组方法采用随机双盲法将其分为研究组与对照组,每组各43例。对照组患者给予常规的止血、抗感染与康复治疗,研究组患者给予活血续断汤治疗,对比两组患者的治疗有效率、不良反应发生情况、指标改善水平、恢复时间。结果 研究组治疗有效率较对照组呈更高显示;研究组呕吐、腹泻、发炎的不良反应较对照组呈更低显示;B-ALP、β-CTX、CRP、IL-6水平较对照组呈更低显示;研究组治疗后疼痛缓解、食欲恢复、睡眠质量与住院天数,较对照组呈更短显示;对比有统计学意义(P<0.05)。结论 脊柱骨折椎体成形术术后,可给予患者活血续断汤治疗,不仅能够提高临床治疗效果,也能够明显降低患者体内的炎症因子水平,控制各项不良反应症状的发生,让患者能够早日恢复健康状态,保障治疗的安全性。