45例缺血性青年脑卒中危险因素的临床分析

目的探讨缺血性青年脑卒中患者的危险因素。方法以45例缺血性青年脑卒中患者为试验组,以同期收治的40例缺血性老年脑卒中患者为老年对照组,以40例健康青年为青年对照组,对比各组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(Apo-A)及载脂蛋白B(Apo-B)水平,对比试验组与老年对照组糖尿病、高血压、吸烟及饮酒情况。结果试验组TC、TG水平高于青年对照组,HDL-L、Apo-A低于青年对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组HDL-C、LDL-C及Apo-A水平低于老年对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组糖尿病及高血压的比例低于老年对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组在吸烟及饮酒方面比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论血脂异常是缺血性青年脑卒的首要因素,其次为血糖、血压的异常,再次为吸烟及饮酒,各个因素的相互促进,互为因果是发病的关键。

血管紧张素转换酶抑制剂对慢性心力衰竭患者认知功能障碍的改善作用

目的:研究血管紧张素转换酶抑制剂对慢性心力衰竭患者认知功能障碍的改善作用.方法:纳入2017年8月~2019年8月期间96例慢性心力衰竭伴认知功能障碍患者,以"随机双盲法"将纳入主体分为两组,每组例数均等(48例),对比组:常规治疗,研究组:加用血管紧张素转换酶抑制剂,对比分析认知功能障碍改善情况、心功能.结果:治疗前,经测评两组认知功能各个领域评分差异较小,P>0.05,治疗后,研究组认知功能各个领域评评分均高于对比组,差异显著,P<0.05;治疗前,两组各项心功能指标差异较小(P>0.05);治疗后,研究组各项心功能指标均优于对比组,差异显著(P<0.05).结论:血管紧张素转换酶抑制剂对慢性心力衰竭患者认知功能障碍、心功能的改善具有积极影响,能够最大限度保护认知功能,改善认知功能障碍和心功能.

盐酸法舒地尔与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的观察

目的:观察盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选择80例急性脑梗死患者随机分成治疗组40例,对照组40例。治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸法舒地尔与依达拉奉。在治疗前,治疗后7d、14d进行神经功能缺损评分。结果:治疗组对神经功能缺损的疗效明显优于对照组。结论:盐酸法舒地尔与依达拉奉联合治疗急性脑梗死疗效确切。

脑梗塞后恢复期尿路感染分析

目的：分析脑梗塞患者恢复期排尿状况尿路感染情况，选择最佳治疗。方法：对我院神内科2008．1—2009．12因首次脑梗塞住院者162例，入院时均行尿常规检查，对恢复期出现尿路刺激症状及复查尿常规有异常者64例有者行常规尿细菌培养。结果：64例患者中，尿常规中白细胞增多者42例（65．6％），尿细菌培养阳性者20例（31．3％），尿流动力学检查示膀胱逼尿肌功能受损39例（60．9％）。所有患者经抗感染治疗后复查尿细菌培养阴性而治愈。结论：脑梗塞恢复期膀胱逼尿肌功能部分受损，尿液残留，易出现尿路感染。

影响改性沥青路面平整度的因素及其对策

本文分析改性沥青路面不平整产生的原因,并提出相应对策措施。

市政园林工程代建制的推行措施浅析

随着我国投资体制改革的深入,政府投资项目的建设管理模式正由"建设、监管、使用"多位一体的模式向"投建管用"职能分离的模式转化,"代建制"的建设管理模式应运而生。实行"代建制",将政府投资项目通过招标方式选择社会专业化的项目管理单位作为代建单位,由其全面负责投资项目的建设实施,待项目建成后再移交给项目使用单位。本文分析说明"市政园林工程代建制"是一项行之有效的非经营性政府投资项目的建设管理模式,并对当前推行"代建制"需解决的问题提出个人的看法。

环氧沥青技术在市政钢桥面项目上的应用

通过对环氧沥青在市政工程钢桥面铺装工程中的应用研究,对环氧沥青路面材料的配比、试验指标的优化控制,对搅拌生产设备的相容性和摊铺施工过程进行了监控,形成一套指导工程实践的技术和方法。

影响改性沥青路面平整度的因素及平整度的控制措施

针对影响改性沥青路面平整度的原因,提出控制改性沥青路面平整度的措施。必须从加强路基和涵、台背、 墙背回填土的施工质量、原材料及混合料的质量着手,认真执行沥青摊铺、沥青路面碾压的工艺,重视改性沥青路面接 缝处理,提高施工人员的责任心等,才能保证改性沥青路面施工质量。

盆底肌功能训练联合生物反馈电刺激对老年前列腺癌根治术患者的影响

目的:探讨盆底肌功能训练联合生物反馈电刺激对老年前列腺癌根治术患者的影响。方法:选取当阳市人民医院2018年1月-2021年1月126例前列腺癌患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组63例。对照组给予常规护理模式干预,研究组在对照组的护理模式上给予盆底肌功能训练联合生物反馈电刺激。比较两组干预后排尿情况,拔尿管后及术后4周尿失禁情况,干预前后生活质量及满意度。结果:干预后,研究组每日排尿次数、漏尿次数、排尿量均少于对照组(P<0.05)。术后4周,两组ICI-Q-SF、Cullen评分均有所下降,且研究组ICI-Q-SF、Cullen评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,研究组I-QOL评分高于对照组(P<0.05)。研究组总满意度(93.65%)较对照组(73.02%)高(P<0.05)。结论:盆底肌功能训练联合生物反馈电刺激应用于老年前列腺癌根治术患者,可改善患者尿失禁症状,减少患者排尿次数、漏尿次数,有利于患者术后生活质量及满意度的提升,对促进患者术后康复有积极意义。

血清L-Arg,ADMA水平与急性脑梗死患者静脉溶栓疗效的相关性分析

目的探究血清L-精氨酸(L-Arg)、非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平与急性脑梗死患者行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓疗效的相关性。方法选取2017年10月-2019年10月在本院神经内科接受rt-PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者80例为研究对象,随访90 d,根据随访的mRS评分分为预后良好(mRS评分≤2分)组53例和预后不良(mRS评分>2分)组27例;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各研究对象rt-PA静脉溶栓后24h内血清中L-Arg,ADMA的水平;在患者rt-PA静脉溶栓后24 h内及治疗5天后行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)测评,比较患者2个时间点NIHSS评分差(△NIHSS分);Pearson法分析L-Arg与ADMA水平、△NIHSS水平的相关性;采用COX法分析影响急性脑梗死患者静脉溶栓后预后不良的危险因素。结果与预后良好组比较,预后不良组患者血清L-Arg水平、△NIHSS评分较低(P<0.05),血清ADMA水平较高(P<0.05);Pearson分析显示,L-Arg与ADMA水平呈负相关(r=-0.758,P<0.05);与△NIHSS正相关(r=0.668,P<0.05),ADMA水平与△NIHSS呈负相关(r=-0.674,P<0.05);多因素COX分析显示,低水平L-Arg、高水平ADMA、低△NIHSS评分是影响急性脑梗死患者rt-PA静脉溶栓后预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论急性脑梗死患者静脉溶栓的疗效可能与血清L-Arg,ADMA水平相关,L-Arg水平降低、ADMA水平升高可能提示急性脑梗死患者静脉溶栓后预后不良的发生。