1～3岁儿童维生素D水平检测及缺乏的风险因素

目的检测1~3岁儿童维生素D水平,分析其维生素D缺乏的影响因素。方法研究对象为2016年4月—2018年3月共3640名儿童,均为1~3岁,通过酶联免疫法(ELISA)进行血清25-(OH)-D水平的测定,分析维生素D缺乏的影响因素。结果1~2岁儿童维生素D缺乏率为26.36%,2~3岁儿童维生素D缺乏率为21.22%,差异有统计学意义(χ^2=12.036,P<0.05);1年中25-(OH)-D水平夏季最高,冬季最低,不同季节维生素D缺乏率夏季最低,冬季最高,差异有统计学意义(P<0.05);纯母乳喂养、部分母乳喂养、纯配方奶粉喂养的25-(OH)-D水平逐渐升高,维生素D缺乏率逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05);影响维生素D缺乏的独立危险因素包括纯母乳喂养、户外活动时间<1h/d、年龄<2岁(P<0.05)。结论1~3岁儿童中部分存在维生素D缺乏,导致维生素D缺乏的影响因素有多种,临床应该针对这些影响因素进行重点干预,保证儿童健康生长发育。

句容市幼儿耳部疾病现况调查

目的了解幼儿耳部疾病情况,为制定幼儿人群听力损失的防治策略提供科学依据。方法用横断面现场调查法对句容市幼儿园在园幼儿进行耳部疾病的问卷调查及耳科检查。数据采用SPSS 15.0统计软件进行处理。结果共调查2.5～7岁幼儿9 348人,男性4 819人(51.56%)、女性4 528人(48.44%)。所调查幼儿的耳部疾病患病率为4.14%,各年龄段差异有统计学意义(P<0.05),但男性(4.19%)与女性(4.08%)幼儿耳部疾病患病率差异无统计学意义(P>0.75)。患中耳炎242人,占耳部疾病患者的62.50%。Logistic多元回归结果显示,分泌性中耳炎、年龄、耵聍栓塞、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、遗传性家族史、早产及低体重、新生儿窒息均与耳部疾病相关。结论目前幼儿人群中,耳部疾病的患病率仍较高,定期体格检查的项目中宜包括耳鼻咽喉科内容,积极制定预防幼儿耳部疾病及听力损失的策略和方案很有必要。

利巴韦林喷剂联合双黄连口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎临床分析

目的:探讨利巴韦林喷剂联合双黄连口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果。方法:收治疱疹性咽峡炎的患儿86例,随机分成观察组和对照组各43例,对照组利巴韦林喷剂雾化吸入治疗,观察组在对照组的基础上加口服双黄连口服液进行治疗。结果:对照组43例患者中,显效16例,显效率37.2%,有效22例,总有效率88.4%;观察组43例患者中,显效39例,显效率90.7%,有效4例,总有效率100.0%,两组疗效比较,观察组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),观察组淋巴细胞恢复正常时间3.5±1.1天,退热时间1.4±0.5天,疱疹消失时间2.4±1.0天,对照组淋巴细胞恢复正常时间6.3±2.2天,退热时间3.1±1.3天,疱疹消失时间4.1±1.4天,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:利巴韦林喷剂联合双黄连口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效显著。

中药敷脐疗法在小儿肠系膜淋巴结炎治疗中的运用体会

小儿肠系膜淋巴结炎,病在肠腑,多由中焦气机郁滞,湿热内蕴致经络不通所致,临床以腹痛为主要症状,可表现为隐痛或痉挛性疼痛。依据中医"六腑以通为用"之理论,在现代医学治疗基础上配合使用中药散剂外敷神阙穴,能明显改善腹痛症状,且见效快,疗效稳定。

婴幼儿性早熟病因及诊断探讨

目的:探讨婴幼儿性早熟的诊断方法和形成的主要病因。方法:收治婴幼儿性早熟患者21例,进行详细的病史询问、体格检查和必要的影像学检查,并测定血促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平。结果:本组21例患者中月经来潮2例(9.5%),阴茎增大1例(4.8%),阴毛生长1例(4.8%),乳房肥大17例(80.9%)。饮食习惯:经常服用牛初乳、蜂皇浆7例(33.3%),误服避孕药4例(19.0%),经常使用增白化妆品3例(14.3%),经常服蛋白粉3例(14.3%),有新生儿脑膜炎史3例(14.3%)。21例婴幼儿性早熟属中枢性1例,外周性5例,部分性15例。结论:婴幼儿性早熟以外周性和部分性为主。LHRH试验对病因诊断有重要意义。

句容市孕产妇膳食营养状况调查

目的了解句容市孕产妇膳食营养状况,为开展孕产妇的健康教育及膳食指导提供科学依据。方法选择就诊的300例产褥期孕妇,采用食物频率问卷法调查分析孕妇的膳食营养状况。结果句容市孕妇产前1个月摄食种类中位数为33种,谷薯类、蔬菜、水果、蛋类、水产类摄入量充足,坚果类摄入过多。60.67%的孕妇能量摄入不足,三大供能营养素供给显示:碳水化合物供给偏低,占总能量42.79%;脂肪供给较高,占总能量39.25%。存在膳食叶酸、维生素B1、维生素B2、蛋白质、钙、硒摄入不足的孕妇分别占46.00%、37.33%、39.33%、30.00%、52.06%、21.33%。孕妇的叶酸补充率为89.67%。结论孕妇存在多种膳食营养素摄入不足,能量摄入量和结构不适宜,需加强孕妇健康教育及膳食指导,以促进膳食合理化。

早期维生素D干预治疗对儿童反复呼吸道感染的影响

目的探讨早期维生素D干预治疗对儿童反复呼吸道感染的影响。方法 2~3岁儿童200例随机分为治疗组100例和对照组100例,对照组在2岁后停止补充维生素D,治疗组2岁后继续每天口服补充维生素D 400~800IU,观察随访1年,比较两组维生素D缺乏及反复呼吸道感染发生情况。结果治疗组维生素D缺乏儿童比例低于对照组(22.0%vs.26.0%),且反复呼吸道感染患病率低于对照组(15.0%vs.27.0%)(P<0.05)。结论儿童反复呼吸道感染的发病与血清维生素D水平相关,合理规范地补充维生素D是降低反复呼吸道感染的有效措施。