病理性网络使用临床干预研究的系统评价

目的:系统评价国内外进行病理性网络使用相关临床干预研究,为未来如何开展实验研究,进行临床治疗以及如何提高研究质量提供循证决策建议。方法:通过计算机检索Medline、EMbase、Psych INFO和Cochrane center Register of Controlled Trials数据库,中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方以及维普等数据库,由两名研究人员根据纳入/排除标准独立筛选、评价文献,并根据2010年的试验报告统一标准清单对其进行质量评价。结果:共纳入随机对照研究、半随机对照研究、非随机对照研究以及自身前后对照研究文献共65篇。评价结果表明,目前的相关临床研究,研究设计和报告欠规范,缺少高质量的随机对照研究;诊断工具不一致;干预手段在心理、药物、运动、针刺等多方的发展。结论:目前关于病理性网络使用的随机对照研究尚少,研究质量较低。临床使用的干预手段以心理干预为主,药物治疗、运动疗法以及针灸等干预手段也逐渐兴起,然而缺乏高质量的研究验证干预手段的有效性。提示今后的研究应提高研究质量、统一诊断标准,加强对干预手段有效性的评价。

小儿脑瘫的临床研究进展

小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)又叫小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。此病是指发育中的胎儿(或婴儿)因脑部受到非进行性损伤而引起的一组以姿势及运动功能障碍为主的症候群。此病患儿常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神及语言障碍等症状(部分患儿还同时伴有暂时性运动发育迟缓的症状)。相关的调查资料显示,目前我国约有500万以上的脑瘫患儿。因此,脑瘫已成为近年来亟待解决的儿童健康问题。本文现结合临床实践,对小儿脑瘫的临床研究进展做简单的论述,旨在为现阶段脑瘫患儿的治疗提供依据。

病理性网络使用的相关诊断标准研究现状

病理性网络使用(pathological Internet use,PIU)表现为病理性过度、不良使用互联网的行为,通常伴随焦虑、抑郁、强迫等精神症状,严重影响患者的工作、家庭和社会生活。目前PIU日益成为社会关注的焦点,但目前对于PIU的诊断还没有统一、确切的标准,现大多采用调查问卷、量表等,然而不一致的诊断标准给研究者们的工作造成了不小的困扰。因此,明确PIU的疾病诊断标准是研究中需要首要解决的问题。本文介绍国内外近年来关于PIU的文献,整理并分析临床常用诊断标准的特点并得出结论,研究表明Young氏量表以及中文网络成瘾量表修订版(Chen Internet addiction scale revision,CIAS-R)诊断条件的准确度经过诸多研究检验,且单一使用某种量表并不合适,多量表、量表与临床相结合方能在降低漏诊率的同时提高诊断准确度。

十年针灸治疗咳嗽临床研究概况

针灸治疗咳嗽的临床研究日益增多，其治疗手段多种多样，疗效好，操作简便且无副作用，应在临床上大力推广。但诸多研究对于咳嗽缺乏统一的诊疗标准，在研究方法上还存在不足，笔者现将近十年针灸治疗咳嗽的临床研究综述如下。

针刺治疗脑卒中后肢体痉挛调控氨基丁酸转氨酶的研究进展

脑卒中后肢体偏瘫是脑血管疾病常见的临床症状之一,不仅限制关节运动,而且还严重影响患者的生活质量。针刺疗法是治疗脑卒中后肢体痉挛的主要方法,前期有研究证实针刺对γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)及其受体功能有重要调节作用。本文假设以GABA消除的相关因素为主要靶点,应用阴阳跷脉理论,将跷脉"阴缓而阳急、阳缓而阴急"的致病特点与现代医学痉挛的产生及缓解机制相结合,提出针刺跷脉腧穴可能是通过影响氨基丁酸转氨酶(aminobutyric aminotransferase,GABA-T)对GABA突触间信号传递的精确调控实现的假说。

脑卒中后肩手综合征治疗现况

随着现代生活节奏的加快和人们不良生活、饮食习惯的养成，以及环境问题的日趋严重，脑卒中发病率也逐步增高，并呈现出日益年轻化趋势，因此脑卒中后并发症也引起了越来越多的关注。肩手综合征是脑卒中后的常见并发症之一，在所有并发症中位居第三位，给患者带来了诸多不便和苦恼。本文将对近5年关于脑卒中后肩手综合征的中医、西医康复及两者相结合的治疗措施进行简单总结，以期对未来的研究、治疗提供一定的支持和帮助。

多囊卵巢综合征的中医治疗概况

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,以高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢为重要特征。近年发病率呈上升趋势,在生育年龄妇女中,PCOS的患病率占5%~10%[1],20~25岁年龄发病率可高达11.06%,发病年龄高峰在20~30岁,约占发病人口总数的85.3%[2]。而中医历代文献无该病名记载,根据其临床表现。