脾损伤患者网膜内自体脾移植38例报告

脾损伤患者网膜内自体脾移植３８例报告袁名辉，肖健，魏兴科，魏文亢（解放军第５３６医院外一科西宁８１０００７）１９８８年以来，我们对脾外伤采用各种保脾技术进行保脾治疗，其中对非行脾切除不可的脾损伤患者，进行网膜内自体脾组织片移植共３８例，取得了较理想的...

脾损伤网膜内自体脾移植（附38例报告）

脾损伤网膜内自体脾移植（附３８例报告）解放军第５３６医院外一科袁名辉，魏文元，魏兴科，孟英第三军医大学西南医院普外科马宏敏解放军第２６１医院外一科肖健自１９５２年Ｋｉｎｇ等首先报道２例先天性球形细胞增多症施行脾切除术后发生脓毒症死亡，及以后提出的ＯＰ...

辐射对组织器官损伤的形态学机制

背景:放射性事故不断有报道,造成的损伤越来越受到广泛关注,这方面的研究也有了很大进展。目的:对国外放射性损伤近些年的进展作一综述。方法:应用计算机检索CNKI和PubMed数据库中2000-01/2010-12关于放射性损伤的文章,在标题和摘要中以"放射性损伤"或"radiationinjury"为检索词进行检索。选择文章内容与放射损伤有关者,初检得到150篇文献,根据纳入标准选择关于放射损伤62篇文献进行综述。结果与结论:放射对神经系统亦有较大损害,可引起周围神经病、放射性脊髓病和其他神经损伤,对正常组织的损伤是引起炎症,随之胶原纤维增生、沉积、导致纤维化,脏器失去功能。

脉冲振荡肺功能与气道激发实验对过敏性鼻炎患者的评价作用

背景：过敏性鼻炎是特异性个体接触致敏源后引起的多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻黏膜的慢性炎症反应性疾病。目的：探讨脉冲振荡法、肺通气功能和气道激发试验在过敏性鼻炎的临床应用。方法：选择100例过敏性鼻炎患者与正常对照者100例行常规肺通气功能及脉冲振荡法检测，观察VC、FVC、FEV1％、FEVI／FVC、VMAX、MW；Fres、Zrs、R5、R20、R35、X5、Rc、Rp。并对两组患者行高渗盐水气道激发试验。结果与结论：过敏性鼻炎组常规肺通气功能检测指标在正常范围。VC、FVC、FEV1％、FEVI／FVC、VMAX、MMEF与正常对照比较差异有显著性意义（P〈0．05）。过敏性鼻炎组Zrs、R5、R35明显高于正常值，但与正常对照组相比，差异有显著性意义（P〈0．01）；X5、Rc、Rp过敏性鼻炎组与正常对照组相比，差异显著性意义（P＜0．05）。气道激发试验后过敏性鼻炎组FEV1与正常对照组相比，差异显著性意义（P〈0．05）。结果证实，过敏性鼻炎肺通气功能正常，IOS测定总气道阻力、周边气道阻力升高，部分患者气道反应性增高。

放射性肺损伤初期Ⅲ、Ⅳ型胶原的变化及氨溴索的影响

目的探讨放射性肺损伤初期Ⅲ、Ⅳ型胶原的变化及氨溴索对放射性肺损伤的治疗作用。方法雌性SD大鼠46只随机分为正常对照组C,照射组R和治疗组M。照射组和治疗组给予直线加速器照射,照射剂量单次20 Gy/min,照射组于照射后当天给予生理盐水腹腔内注射,治疗组于照射后当天给予氨溴索20 mg/kg/d,直至实验结束。于照射后1、2、3、4 d取大鼠血清及肺灌洗液放免法测定Ⅲ、Ⅳ型胶原,数据用组间t检验。结果照射后R组2、3、4 d血清Ⅲ型胶原较C组显著升高(P<0.01)。M组较同期R组变化显著(P<0.01)。肺灌洗液中Ⅲ/Ⅳ型胶原三组之间无明显差异。结论放射性肺损伤初期血清Ⅲ型胶原增高,并受氨溴索的影响。

辐射预防的研究进展

辐射损伤来自核动力工厂的意外、军事恐怖主义活动和常态下的辐射如医疗、航空。可以对人类造成灾难性的打击。

脉冲振荡法与肺通气功能测定在2型糖尿病的对比研究

目的：探讨脉冲振荡法和肺通气功能在2型糖尿病的临床应用。方法：选择100例2型糖尿病患者与正常对照者100例行常规肺通气功能及脉冲振荡法检测，观察VC、FVC、FEV1％、FEV1／FVC、VMAX、MVV；Fres、Zrs、R5、R20、R35、X5、Rc、Rp。结果VC、FVC、FEV1、FEVl／FVC、VMAX均P〈0．01，差异具有显著性。表明2型糖尿病患者存在阻塞性及限制性通气功能障碍。2型糖尿病组Zrs、R5、R20、R35、X5、Re、Rp均异常，与对照组比较P％0．01，表明2型糖尿病患者总气道粘性阻力、周边及中心气道粘性阻力、周边弹性阻力均异常。结论：2型糖尿病患者存在阻塞性、限制性通气功能障碍，中心及周边气道阻力升高，弹性阻力升高。

脉冲振荡法与肺通气功能在慢性阻塞性肺病的对比研究

目的探讨脉冲振荡法在COPD的临床应用价值。方法选择100例COPD患者与正常对照组100例行常规肺通气功能及脉冲振荡法检测。结果COPD组VC，FVC，FEV1％，FEV1／FVC，VMAX，MVV测定值高于正常值，与对照组相比VC，FVC，FEV1％，FEV1／FVC，MMEF，VMAX的P〈O．05，COPD组ZrS，Fres，R5，R35高于正常值，X5低于正常值，COPD组与正常比较ZrS，Fres，R5，R35，X5，R20，Rp的P〈0．05。FEV1％；FEV1／FVC与Fres、Zrs、R5、R35、X5相关。结论COPD存在阻塞性和限制性通气功能障碍：IOS测定COPD总气道阻力、周边气道阻力、周边弹性阻力异常升高。IOS测定值可反映COPD的严重度。

脉冲振荡法与肺通气功能测定用于急性支气管炎的对比研究

目的探讨脉冲振荡法和肺通气功能在急性支气管炎的临床应用。方法选择100例急性支气管炎患者与正常对照者100例行常规肺通气功能及脉冲振荡法检测，观察VC，FVC，FEVI％，FEV1／FVC，VMAX，MVV，Fres，Zrs，R5，R20，R35，X5，Rc，Rp。结果急性支气管炎组常规肺通气功能各项指标均在正常值范围，但与正常组比较VC，FVC，FEVI％，MVV降低，差异有显著性，P〈0．05。急性支气管炎组Zrs，Fres，R5，R20，R35，X5，Rp与正常组相比差异具有显著性P〈0．01。结论急性支气管炎肺通气功能正常，IOS测定急性支气管炎总气道阻力、中心气道阻力、周边气道阻力异常升高。

脉冲振荡法与肺通气功能在外科手术中的对比研究

目的探讨脉冲振荡法和肺通气功能在外科术前的临床应用。方法选择100例外科术前患者与正常对照者100例行常规肺通气功能及脉冲振荡法检测,观察VC、FVC、FEV1%、FEV1/FVC、VMAX、MVV;Fres、Zrs、R5、R20、R35、X5、Rc、Rp。结果手术前常规肺通气功能检测指标在正常范围。仅MVV轻度减损(75.35±20.50)。VC、FVC、FEV1%、FEV1/FVC、VMAX与正常组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。说明预手术患者肺通气功能无明显障碍,完全能耐受麻醉与手术风险。但与正常组存在明显差异。Zrs、R5、R20、R35、X5、Rc、Rp外科组指标明显异常,与对照组差异有高度统计学意义(P<0.01),说明需要外科手术患者总气道黏性阻力(Zrs)异常、周边及中心气道黏性阻力升高(R35、Rp、Rc异常),周边弹性阻力升高(X5异常)。结论脉冲振荡肺功能测定比常规肺通气功能在外科患者更敏感。总气道黏性阻力、周边及中心气道黏性阻力、周边弹性阻力在外科患者术前升高。

放射性损伤的药物防治研究进展

目的：放射性损伤对人类造成近期及远期的严重损害，有关对放射性损伤的防治有了一些进展。方法：对国外放射性损伤的防治近些年的进展作一综述。结果：应用计算机检索CNKI和pubmed数据库2000年1月至2012年12月关于放射性损伤的文章，以“放射性损伤”或“radiation injury”为检索词检索。选择文章与放射性损伤防治有关，初检得到80余篇文献，根据纳入标准选择关于放射性损伤防治的文献35篇进行综述。结论：放射造成的肺脏、心脏、胃肠道、肾脏、肝脏、皮肤、血液、DNA等损伤，针对这些损伤的防治有多种药物。

医疗仪器辐射的研究进展

随着医学的发展,放射性物质在医学诊断、治疗方面的应用愈来愈广泛,各种检查、治疗射线对医务人员和病人的影响也逐渐受到重视。1 X线的影响X线透视,有2个放射源,一个是X射线球管,实际上放射医生有很少机会直接暴露在球管射线下;另一个是病人身上正在形成图像的散射射线,可以从所有方向从病人发射,放射图像、乳房摄影、普通CT都不需要医生在病人旁边,与病人有一定距离,从病人发散的散射射线随距离增加而快速下降,这即是反响平衡法,量倍的距离导致射线的4倍减少。在X射线透视检查和射线引导的介入检查是需要医生在照射时持续接触病人,如在心血管介入过程中,X线管放在桌下,发生散射到达操作者的剂量从头到脚0.5-10mSv/h。许多透视引导下的医学需要在放射科外,使用移动C臂、O臂。如矫形外科、泌尿科、胃肠科、心血管科,透视时间最短【0.5,最长60-90分钟。特别是儿童多因先天性心脏病进行介入诊疗,有人报道儿童入射野平均皮剂量为82.1 mSv,成人入射野皮剂量95.1 mSv。行介入治疗医生的重要站立区域辐射剂量最高可达7.69mGy/h。