大骨节病患者血清白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α检测

目的:探讨白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在大骨节病发病中的作用。方法:采用酶联免疫分析技术检测51名大骨节病患者(Ⅰ度23例,Ⅱ度19例,Ⅲ度9例)和24名正常人血清IL-1β和TNF-α水平。结果:大骨节病患者血清IL-1β和TNF-α水平均高于正常人(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度大骨节病患者血清IL-1β和TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);经直线相关分析,大骨节病患者血清IL-1β和TNF-α水平存在线性相关关系(r=0.407,P=0.003)。结论:IL-1β和TNF-α在大骨节病发病中起重要作用。

煤矿区钩虫病防治三十年后效果观察

钩虫病是严重危害人们身体健康的寄生虫病之一,由于矿井的恒温、恒湿性,使得矿区钩虫病流行尤为严重,1957年我们曾对河南省义马矿区进行了大规模的钩虫病摸底调查。后又进行了全面患者治疗和矿井工作面废盐杀钩蚴等综合防治措施。三十年过后,在没有进行过其它任何钩虫病防治的情况下,随着矿区条件不断改善。

灵宝市各级医疗单位消毒质量监测结果

目的了解灵宝市各级医疗单位消毒灭菌质量,进一步落实医院消毒管理措施。方法用现场抽检方法进行采样和检测。结果各项指标监测合格率:室内空气为55.12%,物体表面为76.57%,医护人员手为79.24%,使用中消毒剂为96.15%,器械保存液为89.88%,无菌医疗物品为100.00%;压力蒸汽灭菌器生物指示剂监测合格率为100.00%;紫外线灯辐照强度合格率为70.00%。结论灵宝市市级以上医院消毒质量整体水平较高,但乡镇卫生院消毒质量有待提高。应加强重点区域空气、医护人员手、物体表面及医院污水监测管理工作。

环境汞污染对居民尿中神经递质含量和神经行为的影响

应用荧光分光光度测定法和世界卫生组织推荐的神经行为核心测试组合法分别对汞污染水平不同的地区（大气中汞浓度平均值，污染区为０．００２１ｍｇ／ｍ３，对照区０．０００６５ｍｇ／ｍ３）非职业性汞接触居民进行尿中去甲肾上腺素、多巴胺、５－羟色胺、５－羟吲哚乙酸４种神经递质含量和神经行为功能测定。结果显示：污染区居民尿中４种神经递质含量均高于对照区居民，两区神经行为功能指标测试值不同，经检验均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。提示汞可以干扰神经递质的代谢过程，并对神经行为功能产生影响。

环境元素与健康

通过一些分析数据，说明了环境元素与健康的关系。

晋陕豫黄河金三角地区三门峡市及平陆县近5年人间布鲁菌病流行病学调查

目的研究2010年-2014年三门峡市、平陆县人间布鲁菌病流行病学状况。方法对近5年到三门峡市进行布鲁菌病诊断者进行流行病学调查和分析。结果经调查发现2010年-2014年三门峡市和平陆县布病年检出率分别为48.85%、27.06%、42.39%、41.54%、34.71%,总体差异有统计学意义（χ2=47.666,P=0.000）。5年总发病高峰位于3月-9月,年龄主要分布于20岁～69岁。近5年该市、县布鲁菌病患者的主要临床症状与体征依次为发烧、困乏、关节或肌肉痛、纳差、多汗、头痛、失眠。该病主要传播途径依次为养羊、养牛、养猪、养狗、宰羊、厨师。结论位于晋陕豫黄河金三角内三省交界处的三门峡市及平陆县,近5年布鲁菌病流行状况不容乐观,三省应继续联防联控共同降低布鲁菌病的流行。

河南省灵宝市肾综合征出血热流行特征及防控效果评价

目的分析肾综合征出血热(HFRS)流行特征,探讨防控效果。方法收集灵宝市HFRS疫情数据,用描述流行病学方法进行分析,开展灭鼠防鼠、免疫接种、健康教育等综合防控工作并评价其效果。结果灵宝市1986-2008年共报告HFRS病例383例,死亡10例,其中2003年发病率最高(8.28/10万),2007年最低(零病例)。1986-1997年,年均发病率为0.67/10万;1998-2004年年均发病率较高(6.19/10万);2005年以来开展了灭鼠和疫苗接种,室内外鼠密度分别降至1.54%和1.21%,人群免疫覆盖率达36.45%,2005-2008年年均发病率降至0.70/10万。结论普及HFRS防治知识,高危人群免疫接种和秋季灭鼠对降低HFRS发病率发挥了重要作用。

大骨节病发病危险因数的病例对照研究

目的探讨大骨节病病人可疑发病因素,寻找影响大骨节病发病的危险因素。方法采用病例对照及Logistic回归分析的方法,通过问卷调查的方式分析可疑致病因素。结果在单因素条件Logistic回归分析中,有显著性差异的有:年人均收入、玉米、豆类、自产粮、卧室卫生5个因素;在多因素条件Logistic回归分析中,只有玉米一项有显著性差异(P<0.01)。结论病区玉米可能是大骨节病的主要危险因数,增加农民经济收入,提高营养水平,改善居住环境有望提高预防大骨节病的效果。

2004-2008年灵宝市法定传染病流行特征分析

目的了解灵宝市实行网络直报5年来法定传染病的流行特征和发病趋势。方法采用描述流行病学方法对灵宝市2004-2008年法定传染病进行流行病学特征分析。结果 2004-2008年全市共报告法定传染病23种13 494例,死亡3例,年均报告发病率362.56/10万,年均报告死亡率0.08/10万,病死率0.02%。2004-2008年报告发病率依次为268.92/10万、328.15/10万、398.82/10万、483.12/10万、347.50/10万,2007年发病率最高。结论 2004-2008年灵宝市传染病报告发病率总体呈上升趋势,5年间报告发病率平均上升了15.72%;灵宝市的传染病以血源及性传播传染病、呼吸道传染病为主,分别占传染病发病总数的56.70%、36.26%;5年间血源及性传播传染病、呼吸道传染病发病率分别上升了15.93%、6.76%。

2009-2010年灵宝市手足口病流行病学分析及病原鉴定

目的分析2009-2010年灵宝市手足口病的流行特征及主要病原学特点。方法采用描述性流行病学方法对国家疾病监测信息报告管理系统中报告的2009-2010年灵宝市手足口病疫情资料进行统计分析。结果2009年共报告手足口病384例,发病率为51.32/10万,无重症及死亡病例;2010年共报告手足口病503例,发病率为66.72/10万,重症2例,占报告病例总数的0.40%,无死亡病例报告。发病高峰是4～7月,以1～3岁年龄组的散居儿童和幼托儿童为主,男童发病率明显高于女童。城乡结合部及人口密度大、流动人口较多的乡镇区发病率高。EV71型和其他肠道病毒型为灵宝市手足口病的主要病原体。结论 1～3岁年龄组婴幼儿是灵宝市手足口病防控工作的重点,开展长期性的疫情监测、做好人口密度大、流动人员多的地区婴幼儿和看护人群的健康教育工作与健康促进工作,对控制手足口病疫情起着至关重要的作用。