血清骨钙素与60岁及以上2型糖尿病患者肌少症的相关性研究

目的探讨血清骨钙素与60岁及以上2型糖尿病(T2DM)患者肌少症的相关性。方法为横断面研究。连续性收集2021年9月至2023年10月就诊于长治医学院附属和济医院内分泌科≥60岁的T2DM患者为研究对象。收集其总骨钙素(tOC)、羧化不全骨钙素(ucOC)、简易五项评分问卷(SARC-F)量表评分、小腿围及肌少症相关指标[骨骼肌质量指数(SMI)、握力、6 m步速]。根据亚洲肌少症工作组诊断标准将研究对象分为正常对照组、肌少症前期组和肌少症组3组。采用单因素方差分析、Kruskal-WallisH检验或χ^(2)检验进行组间比较,采用Pearson相关性分析法分析骨钙素与肌少症相关指标的相关性,采用二元logistic回归分析法分析T2DM合并肌少症的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估骨钙素对≥60岁T2DM患者合并肌少症的诊断价值。结果共纳入225例≥60岁T2DM患者。其中,正常对照组106例,肌少症前期组44例,肌少症组75例。相较于正常对照组,肌少症组tOC、ucOC、SARC-F量表评分均更高(P<0.05),小腿围更窄(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,tOC与SMI、握力均呈负相关(r值分别为-0.303、-0.164,均P<0.05),ucOC与SMI、握力、6 m步速均呈负相关(r值分别为-0.365、-0.139和-0.155,均P<0.05)。logistic回归分析结果提示,ucOC增高(OR=1.576,95%CI 1.350~1.840)是T2DM合并肌少症的影响因素。ROC曲线显示,血清ucOC较tOC对≥60岁T2DM合并肌少症患者有更高的诊断价值,其曲线下面积为0.79。结论血清ucOC与≥60岁T2DM患者肌少症的发生相关,并对其有一定的诊断价值。