中医药治疗病毒性心肌炎的临床研究进展

病毒性心肌炎是指由柯萨奇病毒、埃可、骨髓灰质炎、腺病毒40、腺病毒41,流感病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。本文根据病毒性心肌炎的发病特点,应用中医学观点从病因病机、辨证施治、基本方剂随症加减、中成药及注射剂治疗、中西医结合等角度分析中医药治疗病毒性心肌炎的临床效果。

心痛宁口服液对冠状动脉介入手术患者再狭窄和心血管事件的影响

目的探究心痛宁口服液对冠状动脉介入手术患者再狭窄和心血管事件的影响。方法 118例接受过冠状动脉介入治疗患者作为研究对象。对照组:给予肠溶阿司匹林、硝酸异山梨酯片、美托洛尔片、辛伐他汀片、氯比格雷片;治疗组:给予肠溶阿司匹林、硝酸异山梨酯片、美托洛尔片、辛伐他汀片、氯比格雷片,同时服用心痛宁口服液,10 m L/次,3次/d,连续服用6个月。比较2组患者接受治疗前和治疗4、12周后血脂水平、hs-CRP和血红细胞压积水平,比较2组患者术后第6个月的再狭窄和心血管事件的发生率。结果对照组和治疗组治疗4周、12周后的TC水平比治疗前降低,治疗12周后的TG水平比治疗前降低;治疗组治疗12周后的LDLC、hs-CRP和红细胞压积水平与组内治疗前和对照组比较,水平降低(P<0.05);2组患者术后冠状动脉造影支架直径、残余狭窄、扩张后最大(小)内径以及即刻内径获得比较均无统计学意义(P>0.05);术后第6个月随访,治疗组冠状动脉造影结果中,管腔内径净获得和管腔面积净获得均比对照组大(P<0.05),2组患者最小内径、晚期内径丢失和再狭窄率比较无统计学意义(P>0.05);治疗组术后第6个月心血管事件的合计发病率(12.5%)低于对照组(25%)(P<0.05),2组患者心源性死亡、复发心绞痛、严重心衰和再介入治疗发病率比较无统计学意义(P>0.05)。结论心痛宁口服液能够降低冠状动脉介入手术患者术后再狭窄和心血管事件的发生率。

过敏煎合二陈汤治疗咳嗽变异型哮喘和对血清IgE值的影响

目的:观察过敏煎合二陈汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效与对血清IgE值的影响。方法:将64例患者给予过敏煎合二陈汤治疗并设立对照组,对治疗前、后血清IgE值检测,进行统计。结果:治疗组疗效较对照组有显著性差异(P<0.05);两组对改善血清IgE值较治疗前差异有显著性(P<0.05),但治疗组较对照组有显著性。结论:过敏煎合二陈汤可以明显改善咳嗽变异型哮喘的症状和血清IgE值。

心痛宁口服液对家兔动脉粥样硬化模型hs-CRP及SAA水平的影响

目的:观察心痛宁口服液对兔动脉粥样硬化模型家兔血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid A,SAA)活性影响。方法:将80只兔随机分为对照组20只和造模组60只,正常对照组给予常规饲料饲养,造模组给予高胆固醇饲料[5]饲养,连续4w。造模第4周末将造模组随机分为模型组、心痛宁组和辛伐他汀组,每组20只。对照组和模型组灌服等体积生理盐水,辛伐他汀组经灌胃给药辛伐他汀0.93 mg·(kg·d)-1治疗,心痛宁组经灌胃给药辛伐他汀0.93 mg·(kg·d)-1和心痛宁口服液1.5 m L·(kg·d)-1,连续给药6 w。对照组不做任何处理,继续给予普通饲料饲养,模型组、心痛宁组和辛伐他汀组给予高胆固醇饲料。实验第6周末取兔血清ELASA法检测hs-CRP、SAA活性。结果:造模成功后家兔血清hs-CRP、SAA水平明显升高,经给药治疗后,药物组家兔血清hs-CRP、SAA水平明显降低,与模型组比较,辛伐他汀组出现显著性差异(P<0.05),心痛宁组出现非常显著性差异(P<0.01)。结论:心痛宁口服液通过降低炎性因子hs-CRP、SAA水平,从而降低炎性反应,抑制动脉粥样硬化发展。

心痛宁口服液应用于冠状动脉介入术后临床研究

目的:观察心痛宁口服液应用于冠状动脉介入术后患者的临床疗效。方法:选择2012年6月—2014年6月就诊于本院的冠状动脉介入术后患者120例为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组各60例。对照组患者给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予心痛宁口服液,每次10 m L,每日3次,均连续服用6个月。观察术后患者心绞痛的复发情况及血管再狭窄率;检测患者介入手术前、术后1 h、1 d、3 d、7 d、术后1个月、6个月超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)含量变化情况。结果:对照组复发率为23.3%,明显高于治疗组的8.3%,且平均发作次数明显多于治疗组患者(P<0.05),但平均发作时间相当;术后对照组患者再狭窄率为28.3%,明显高于治疗组患者再狭窄率10.0%,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后hs-CRP、SAA含量一直上升,于术后第3天达到峰值,以后逐渐降低,至术后第6个月末降至最低,以治疗组的变化更为明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心痛宁口服液能有效降低冠状动脉介入术后患者心绞痛的发作率及血管再狭窄率,降低hs-CRP、SAA水平,抗炎作用显著,疗效确切。

中深层地热井换热性能模拟研究

结合北方邯郸地区,通过Fluent软件建立中深层地热能井下同轴套管式换热器换热模型,模拟研究了岩土导热系数、内管导热系数、循环流体流量、循环流体入口温度变化对井下同轴套管式换热器换热性能的影响。结果表明:岩土的导热系数从1 W/(m·K)增加到9 W/(m·K),换热器换热量增长约324.53%;内管导热系数从0.5 W/(m·K)增加到4.5 W/(m·K),换热器换热量减少约40.37%;循环流体流量从10 m^(3)/h增加到50 m^(3)/h,换热器换热量增长约103.92%;循环流体入口温度从5℃增加到15℃,换热器换热量减少约23.14%。所以在实际工程中,应在岩土导热系数相对较大的地域开发中深层地热能,选择导热系数较小的内管以及循环流量较大的井下换热器,并保持外管循环流体入口温度较低。

增强型地热系统高温热储热流耦合数值模拟分析

首先通过COMSOL软件建立单裂隙增强型地热系统(Enhanced Geothermal Systems,EGS)300℃高温热储换热模型,研究其运行40a温度场分布规律,其次对其进行寿命和热提取率评价。研究结果表明:流体工质在热储的流动路径主要为裂隙面;从评估EGS热储寿命方法定义的3种由低到高的Standard了解热储的热提取情况可以得到,Standard越高,热储寿命越短,热提取越充分,Standard越低,热储寿命越长,热提取不够充分。

王治强教授治疗心力衰竭用药经验

王治强教授对仲景学说的研究及临床运用造诣颇深,尤其在心衰及胸痹等心病的治疗上更为精湛。采用现代统计学中聚类分析方法将王师其治疗心衰病行之有效的常用处方进行归纳及总结。药物的频数、频率分析及聚类分析详细地揭示了王师治疗心衰病的用药思路及其规律,反映了对心衰病的病因病机及治法的整体认识。聚类结果说明治王师疗心衰病严守经方,却又不拘一格,灵活用药,在补气、温阳、利水等治法的基础上又有活血、化痰通络、安神、滋阴等各种治法。

王治强教授治疗急性病毒性心肌炎经验

病毒性心肌炎属风湿痹痛心痹范畴。心痹是指气血心脉，为病邪阻闭，损害心脏．而引起的风湿心悸急症。心痹急症，临床屡见，多发于青少之年。王治强，男，湖北省襄阳市中医院主任医师、教授、湖北中医药大学教授、湖北省张仲景学术研究会委员、全国急症研究组“胸痹”研究组成员。从事中医药临床、科研、教学的工作50余年。王治强教授认为本病病因病理，多为素体虚弱，过度劳役，卫阳不固，或阳气偏盛，阳虚阳旺，内有蕴热，感受风寒湿热邪毒（包括寒从热化），流注经络肢节，蕴郁羁留，痹阻不通，气血运行不畅，

单裂隙热储与井筒结合的EGS热流耦合传热特性研究

为研究影响增强型地热系统高效换热的各项因素,实现对EGS的完整性评价,以单裂隙热储与井筒结合为研究对象,利用COMSOL软件建立热储与井筒结合的热流耦合模型,分析其温度场变化规律和产出井筒的温度随时间的变化规律,以及循环流体流量、热储基质渗透率和裂隙渗透率参数变化对EGS渗流与传热的影响。结果表明:产出井筒温度随运行时间增加先快速升高后缓慢下降,整体上产出井筒处于向周围地层放热的状态;随运行时间的增加进而改变循环流体流量,运行前期增加注入流量(14 kg/s),后期减少注入流量(10 kg/s)可以提高系统出口温度;出口温度随热储基质渗透率增大而上升,且基质渗透率越大,达到最大出口温度时间越迟;裂隙渗透率对出口温度的影响呈现负相关性,当裂隙渗透率由1.0×10^(-10)m^(2)增加到3.0×10^(-10)m^(2)时,运行10年出口温度下降9.5℃,运行40年出口温度下降21.4℃,下降幅度越来越大。

土壤源热泵间歇运行条件下土壤换热特性分析

为了研究间歇运行对竖直U型地埋管周围土壤温度的影响,通过实验研究分析了在夏季间歇运行模式下单U埋管和双U埋管土壤温度及单位管长换热量随系统运行时间的变化情况,探究了启停比对单位管长换热量以及对土壤温度恢复的影响。结果表明:系统在连续运行12 h后,地埋管周围土壤温度基本稳定,土壤温度上升的主要区段集中于开机后的0~6 h;在开停时间比为2 h∶2 h;3 h∶2 h;4 h∶2 h的工况下,单双U管的管长换热量与连续运行工况下对比都有所提高,并在实验中双U管的土壤温度恢复速率和土壤平均温度恢复比均高于单U管。

王治强运用宣清法治疗肺系高热辨证思路

王治强教授治疗肺系高热提出运用宣清法,以宣透邪热与清泄疫毒相配合为治疗原则。强调本病病因病机是六淫戾毒侵犯卫气,邪热疫毒郁闭蕴结,弥漫表里三焦,上不得宣通,外不得透散,内不得清解,下不得泻出,以使"表里三焦大热"而热势张。其以温热病之卫气营血各阶段为常见,而其中卫、气、卫气同病尤为居多。因而,有效地、及时地控制、拦截、阻断温热邪毒在卫、气分的传变发展,乃为治疗的关键所在。

王治强教授治疗心病急症经验浅析

王治强系湖北省襄阳市中医院主任医师、湖北中医药大学兼职教授、从事中医药临床、科研、教学的工作50余年,在治疗心系急症方面经验颇丰。现将其应用活血化瘀法治疗心病急症经验介绍如下。

基于TRNSYS辅助冷却土壤源热泵系统性能研究

土壤的热失衡成为制约土壤源热泵系统大规模应用的主要问题之一。模拟利用TRNSYS软件建立土壤源热泵耦合冷却塔辅助散热系统,分析以固定负载比FLR(fixed load radio)控制冷却塔的辅助散热方式。结果表明:当冷却塔与土壤源热泵系统串联连接,当FLR=0.55控制冷却塔启停的散热方式最优,运行10年后,土壤温度升高0.4℃,系统COP保持在5.8。

太阳能热水系统热损系数实验研究

为评定太阳能热水系统的性能,通过时间继电器实现太阳能热水系统间歇式循环,根据热平衡原理,进行太阳能热水系统热损系数实验研究。结果表明:全玻璃真空太阳集热管的平均热损系数∪L,tube=0.395W/(m^(2)·℃),满足国家标准GB/T 17049全玻璃真空太阳集热管的平均热损系数ULT≤0.90 W/(m2·℃)的要求,系统连接器的平均热损系数∪L,com=1.453,但贮水箱的平均热损系数∪L,tank=38.75W/(m^(2)·℃)。所以提高贮水箱的保温材料的性能是提高太阳能热水系统性能的关键。

基于PHOENICS某办公大楼热岛效应模拟

城市热岛效应是当前城市生态系统中重要的生态环境问题,对当地气候、居民健康等均有较大影响。本文选取合肥市某办公建筑,基于PHOENICS分析夏季气候环境该建筑的热岛强度。结果表明:在夏季太阳辐射和主导风向的影响下,室外日平均热岛强度0.74℃,不高于1.5℃。建筑前后压差较大,形成的气流可以有效改善办公楼内部的空气质量。研究结果可为办公楼建筑布局提供依据。