生物活性颈椎椎间融合器的制作与基本性能研究

目的采用自行合成的羟基磷灰石(HAp)/左旋聚乳酸(PLLA)复合材料研制颈椎椎间融合器并对其基本理化性能进行检测,探索制备新型的颈椎椎融合器。方法采用化学共沉淀法和开环聚合法制备HAp和PLLA,按35/65质量比共混,经热压模铸加工成颈椎椎间融合器,检测样件的基本理化特征。结果HAp/PLLA复合材料的密度为1.64g/cm3,热压后黏均相对分子量118.309ku,样件平均极限压缩强度为128MPa,E模量5.47GPa。结论HAp/PLLA复合材料是一种化学性能稳定、机械性能良好的生物活性材料,用其制作的椎间融合器能够达到颈椎椎间支撑融合的基本要求。

碱性成纤维细胞生长因子影响痴呆大鼠海马神经发生

目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)对海马伞切断造成的阿尔茨海默氏病 (AD)模型大鼠海马齿状回神经发生的影响。方法 AD处理组及AD对照组大鼠左侧海马伞切断制造阿尔茨海默病模型 ;正常对照组注射生理盐水。AD处理组造模后每天侧脑室注射bFGF共 7d ;AD对照组及正常对照组同时间注射生理盐水。BrdU标记增殖细胞。TUNEL方法标记DNA片段 ,原位检测凋亡细胞。计数海马齿状回BrdU阳性细胞与凋亡细胞数。结果 AD处理组大鼠与AD对照组大鼠相比 ,海马齿状回BrdU阳性细胞增加非常显著 (P <0 .0 1) ,而凋亡细胞差异不显著 (P >0 .0 5 ) ,AD对照组大鼠与正常对照组大鼠相比 ,海马齿状回BrdU阳性细胞数及凋亡细胞差异均不显著 (P >0 .0 5 )。结论 bFGF可刺激AD模型大鼠海马神经发生。

碱性成纤维细胞生长因子对阿尔茨海默病模型大鼠的影响

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对红藻氨酸损毁Meynert基底核致阿尔茨海默病模型大鼠学习和记忆能力的影响及脑内胆碱能纤维密度的变化。方法痴呆组、痴呆治疗组及痴呆对照组大鼠前脑Meynert基底核注射红藻氨酸制造阿尔茨海默病模型;正常对照组注射生理盐水。痴呆治疗组造模后30 min、1、3、5、7 d右侧侧脑室注射bFGF;痴呆对照组同时间注射生理盐水。30 d后Y迷宫测试正常对照组、痴呆组、痴呆对照组及痴呆治疗组大鼠学习和记忆能力;AchE细胞化学染色,并测量基底前脑皮层及海马区AchE纤维密度。结果痴呆组大鼠Y迷宫学习及记忆能力较正常对照组下降(P<0.01),AchE纤维密度减低(P<0.01)。治疗组Y迷宫学习及记忆能力较痴呆对照组有改善(P<0.01),AchE纤维密度亦有所增加(P<0.01),但没有达到正常对照组水平(P<0.01)。结论红藻氨酸前脑Meynert基底核可成功制造阿尔茨海默病模型;bFGF可提高阿尔茨海默病模型大鼠基底前脑皮层及海马区AchE纤维密度,改善其Y迷宫记忆能力。

人体颈椎椎弓根钉与侧块钉轴向和切线方向生物力学研究以及与椎体骨密度相关性分析(英文)

目的 研究中下颈椎椎弓根钉和侧块钉的固定强度与骨密度的相关性。方法 解离C3 ～C7骨块 12 0个随机分为两组 ,测量每个椎体骨的松质骨密度 ,同一节段椎体随机配对置入椎弓根和侧块螺钉 ,在位移控制下分别测量位移控制下的平均最大拔出阻力和压力控制下的切向弹性与永久位移。结果 椎弓根钉的轴向平均最大拔出阻力明显高于侧块钉 ,切向弹性和固定位移则刚好相反 (均P <0 .0 1) ,在椎体松质骨密度 <12 0mgHA/ml时椎弓根钉和侧块钉的轴向拔出阻力与其呈显著正相关 (P <0 .0 1) ,骨密度 >12 0mg/ml HA时二者无相关性 ,而切线方向的永久位移和弹性位移与骨密度始终呈负相关。结论 椎弓根钉内固定较侧块钉具有更为优越的生物力学强度 ,二者与椎体松质骨密度有显著相关性。

碱性成纤维细胞生长因子对海马伞切断大鼠海马神经的影响(英文)

目的了解碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对海马伞切断造成的阿尔茨海默病(AD)模型大鼠海马齿状回神经发生的影响,探讨bFGF治疗AD的前景。方法36只SD大鼠随机分成正常对照组(n=12)、AD对照组(n=12)和AD处理组(n=12)。AD处理组及AD对照组大鼠左侧海马伞切断制造AD模型;正常对照组注射生理盐水。AD处理组造模后每天侧脑室注射bFGF共7d;AD对照组及正常对照组同时间注射生理盐水。BrdU标记增殖细胞。TUNEL方法标记DNA片段,原位检测凋亡细胞。计数海马齿状回BrdU阳性细胞与凋亡细胞数。结果AD处理组大鼠与AD对照组大鼠相比,海马齿状回BrdU阳性细胞增加犤两组在颗粒细胞层阳性细胞分别为(163±37),(53±5)个/切片平面;海马门(28.5±5.5),(12.3±2.8)个/切片平面;分子层(10.7±2.2),(6.0±1.4)个/切片平面犦,差异有非常显著性意义(F=103.4,83.4,33.4,P<0.01),而凋亡细胞差异无显著性意义(P>0.05)。AD对照组大鼠与正常对照组大鼠相比,海马齿状回BrdU阳性细胞数及凋亡细胞差异均无显著性意义(P>0.05)。结论bFGF可刺激AD模型大鼠海马神经发生。

碱性成纤维细胞生长因子对海马伞切断大鼠海马神经细胞增殖的影响

目的 探讨碱性成纤维细胞生成因子 (bFGF)对海马伞切断造成的阿尔茨海默氏病 (AD)模型大鼠海马齿状回神经细胞增殖的影响。方法 AD处理组及AD对照组大鼠单侧海马伞切断制造阿尔茨海默病模型 ;正常对照组注射生理盐水。AD处理组造模后每天侧脑室注射bFGF共 7天 ;AD对照组及正常对照组同时间注射生理盐水。BrdU标记增殖细胞。TUNEL方法标记DNA片段 ,原位检测凋亡细胞。计数海马齿状回各区域BrdU阳性细胞与凋亡细胞数。结果 AD处理组大鼠与AD对照组大鼠相比 ,海马齿状回BrdU阳性细胞增加明显 (P <0 .0 1 ) ,而凋亡细胞差异不显著 (P >0 .0 5)。AD对照组大鼠与正常对照组大鼠相比 ,海马齿状回BrdU阳性细胞数及凋亡细胞数差异均不显著 (P >0 .0 5)。结论 bFGF可促进AD模型大鼠海马神经细胞的增殖。

骑跨横窦硬脑膜外血肿伴额叶对冲伤的临床救治(附35例报告)

骑跨横窦硬脑膜外血肿伴额叶对冲伤临床上较为少见．其救治较为特殊。我科自2000年1月至2007年1月救治此类患者35例，效果满意。现报道如下。

单侧开颅手术治疗一侧额叶脑挫裂伤伴对侧近中线区脑内血肿

目的总结单侧开颅手术治疗一侧额叶脑挫裂伤伴对侧近中线区脑内血肿的体会。方法30例一侧额叶脑挫裂伤伴对侧近中线区血肿患者均行单侧开颅手术。结果按GOS评分,生活自理18例,轻残5例,中残2例,重残2例,植物生存1例,死亡1例;放弃治疗1例。结论一侧额叶脑挫裂伤伴对侧近中线区血肿单侧开颅手术创伤小、时间短,预后较好。

综合救治特重型颅脑损伤38例

目的 探讨特重型颅脑损伤的救治方法厦经验。方法 本组男28例，女10例，年龄3～72岁。GCS评分3分9例，4分13例、5分16例，按迅速判明伤情，明确颅脑伤程度以及伴发伤部位和程度，按A、B、C原则实施急救、陕速超量给予甘露醇以降颅压，除有休克等危及患者生命的合并伤外，应优先处理颅脑伤．及时充分开颅减压及清除血肿，密切监护及时处理合并伤。结果 本组死亡17例，死亡率为44．7％，生存者GOS评分，恢复良好8例、中残5例、重残7例、植物生存l例。结论 采用综合救治特重型颅脑损伤能达到有效提高其救治水平。

学习记忆能力下降大鼠神经细胞增殖的研究

目的 观察学习记忆能力减退老年大鼠海马齿状回神经细胞的增殖。方法 Morris水迷宫筛选出学习记忆能力减退大鼠 (痴呆组 )与正常大鼠 (对照组 )。BrdU标记海马齿状回增殖细胞。TUNEL法标记DNA片段原位检测凋亡细胞。计数海马颗粒细胞层与海马门的BrdU阳性细胞与凋亡细胞数。结果 痴呆组与对照组大鼠相比 ,海马颗粒细胞层BrdU阳性细胞显著增加 (P <0 0 1) ,而凋亡细胞数无显著差异 (P >0 0 5 )。海马门BrdU阳性细胞数及凋亡细胞数均无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 学习记忆能力减退的老年大鼠海马齿状回神经细胞增殖能力减低。

羟基磷灰石在硬组织替代材料中的复合与组装

本文介绍了硬组织替代材料复合方法从机械共混到超微结构自组装的不断发展过程 。

颈椎生理弯曲的弧度法测量及临床意义

目的 :为临床颈椎功能评定建立参考指标并为颈椎椎体间融合器的研制和应用提供依据。方法 :采用计算机图像处理技术 ,对 3 78例正常人体颈椎中间位侧位片弦、弧长度进行测量 ,通过二元一次方程求解计算出正常颈椎生理曲度。结果 :男女颈椎生理曲度平均值为 ( 3 4.5 7± 5 .2 6)° ,95 %的正常值范围为 2 4.2 7°～ 44 .88° ,男女组之间无统计学差别 (P >0 .0 5 )。低年龄组 ( 11～ 3 0岁 )颈曲较大 ,随年龄增长颈曲减小 ;3 1～ 60岁之间男女颈曲呈波动变化 ;高龄组 ( 60岁以上 )颈曲随年龄的增加又有增大趋势。结论 :人体生理颈曲与年龄存在相关性 ,但非线性相关 ;颈曲的变化是颈椎基础力学失衡的结果 。

Effect of internal fixation and other methods alleviating low back pain caused by isthmic spondylolisthesis

AIM:To explore the long term therapeutic effects of surgical treatment for isthmic spondylolisthesis.METHODS:42 cases of isthmic spondylolisthesis were analyzed retrospectively among which 13 cases underwent simple lumbar interlaminar bone implant and 29 cases underwent transpedicular fixation combined with bone implantation.Assessment was made according to JOA standards before and after treatment.RESULTS:At a 3 years of follow up assessment,the functional outcome in transpedicular fixation assessed by JOA was excellent and good in 79.3%as compared with the group without fixation in which the excellent and good result was 76.9%.The level of pain and functional disability were similar in the two groups,but fusion rate in the group with transpedicular fixation was higher than that in group without it.CONCLUSION:Surgical treatment for isthmic spondylolisthesis improves function and relieves pain.

桥式交叉吻合血管组织移植修复小腿重度创伤

本组2例均为左小腿重度毁损伤,已构成截肢条件,伤员及家属强烈要求保肢手术治疗,遂行桥式交叉吻合血管组织移植修复软组织大面积缺损,成功1例,失败1例,报告如下.