高频超声诊断痛风性关节炎的价值及影像表现特点分析

目的:探究高频超声诊断痛风性关节炎的价值及影像表现特点。方法:选取深圳市龙岗区人民医2021年8月—2022年10月收治的61例痛风性关节炎患者作为观察组,另选取同期健康体检者29名作为对照组,两组均进行高频超声检查。评估两组患者的影像表现特点及诊断效能。结果:观察组61例患者共检出73个受累关节,以第一跖趾关节受累最多,占49.32%;对照组29名健康体检者共检出9个受累关节,以踝关节受累最多,占77.78%;观察组高频超声显示“双轨”征、点状强回声、滑膜增厚及关节腔积液检出率显著高于对照组(P<0.01),而两组非均匀回声结节和骨侵蚀检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);以关节穿刺液镜检结果为金标准,高频超声诊断受累关节与金标准一致性较好(Kappa值=0.780),其诊断的灵敏度、特异度和准确率分别为93.15%、77.78%和91.46%。结论:高频超声诊断痛风性关节炎具有较高的价值,且影像表现为“双轨”征、点状强回声、滑膜增厚及关节腔积液等特点,为临床上下诊断提供了有利的证据。

超声监护下无痛人流术的临床应用价值

目的 探讨经腹超声监护在无痛人工流产术中的临床应用价值,以达到无痛、预防子宫穿孔、防止漏吸及胎物残留二次清宫的目的.方法 选取2017年1月至2019年9月行人工流产术(包括稽留流产、药物流产后清宫)孕妇1000例作为研究对象,静脉麻醉至患者于完全睡眠状态,术前超声全面观察子宫妊娠囊位置及大小,术中指引术者器械方向,预防穿孔,多方位扫查有无胎物残留,观察手术效果、不良反应发生情况,术后近期并发症(如阴道出血时间长短、月经出血量改变、子宫颈管或子宫宫腔粘连等)的差异.结果 超声监护下无痛人工流产术,本组全部患者均手术顺利,监护成功率为100%,无子宫穿孔、不全流产等并发症发生.结论 超声引导下静脉无痛人流术具有手术时间短,吸宫不全等术中并发症发生率低等优点,无漏吸现象,能避免过度吸刮引起子宫内膜基底部损伤,减少了不必要的脏器损伤,超声引导下无痛人工流产术可有效缓解患者痛苦,将术中、术后并发症降到最低,从而减少医疗纠纷的发生.

斑点追踪技术评估妊娠期高血压孕妇左心功能与脐动脉S/D的相关性

目的:利用斑点追踪技术评价妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy,HDP)孕妇左心功能与脐动脉S/D的变化,并探讨两者之间的相关性。方法:选取2020年9月—2022年1月在深圳市龙岗区人民医院就诊的60例HDP孕妇,根据病情程度分成为妊娠期高血压组(GH)、轻度子痫前期组和重度子痫前期组,每组20例;另外选取同期入院的血压正常的孕妇30例作为对照组。应用斑点追踪技术比较各组左心功能参数的变化与脐动脉S/D的关系。结果:四组年龄、孕周、体表面积、心率指标之间无统计学意义(P>0.05);对照组血压低于HDP各组,差异有统计学意义(P<0.05);四组左室应变参数比较,两腔心心尖处整体纵向应变(2C-GLS)、四腔心心尖处整体纵向应变(4C-GLS)、左室长轴整体纵向应变(LAX-GLS)、左室整体纵向平均应变(GLS-Avg)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组中胎儿脐动脉S/D均小于轻度和重度子痫前期组,而且随着血压的升高比值增大,差异有统计学意义(P<0.05);对照组GLS-Avg和GH组的心输出量(CO)与胎儿脐动脉S/D具有一定的负相关性(P<0.05)。HDP病情严重程度与S/D呈正相关(P<0.05)。结论:斑点追踪技术评价左室收缩功能(left ventricular systolic function,LVEF)显示正常孕妇左室收缩功能随血压升高而减弱,而且脐动脉S/D逐渐增高,并且对照组GLSAvg和GH组CO与S/D具有一定的负相关性。