无痛性心肌梗塞的临床类型

急性心肌梗塞(AMI)95%以上以心绞痛起病,其中无痛性心肌梗塞(PMI)占5～10%,以老年人多见。其临床表现复杂,常易造成误、漏诊。近年来,我院收治PMI24例,误诊率为54.2%,病死率高达64.7%。为了提高PMI的临床诊断率,降低其病死率,本文对PMI的常见临床类型作如下讨论。

异搏定的不良反应

异搏定为一钙离子拮抗剂,常用于抗心律失常、高血压、肥厚性心肌病。近年来又应用于防治偏头痛、支气管哮喘、肺动脉高压等症,取得了一定的疗效。由于临床应用日趋广泛,不良反应亦时有报道,副作用发生率约9％,严重反应需停药者占1％。为使临床安全用药,现将不良反应作一概述。一、心血管系统 1.对传导系统的影响用药后,可有P-R间期轻度延长,原有房室传导系统疾患者。

应用新法复苏技术前后新生儿窒息早期死亡分析及对策

目的:普及推广新法复苏技术,降低新生儿窒息早期死亡率和伤残率的发生。方法:自2004年以来,湖南省、市卫生厅(局)妇社处(科)相继组织国家和省级新法复苏专家按国际统一规范的新法复苏技术流程和方法,对郴州市各级助产人员、儿科(或新生儿科)医师(生)进行新法复苏技术培训。结果:普及推广新法复苏技术前后5年、郴州市新生儿窒息早期死亡率由新法复苏前的8.42‰(1 642/195 068)下降到新法复苏后的3.62‰(853/235 534),下降了57.01%。新生儿窒息早期死亡率的高低,与多种危险因素有关:一是与新法复苏技术方法有关;二是与非住院分娩有关;三是与农村有关;四是与山区有关;五是与性别有关等。结论:针对危险因素,应采取有针对性的干预措施及对策,进一步降低新生儿窒息早期死亡率。