上海市徐汇区HbA_(1c)检测一致性计划的建立和初步评价

目的建立上海市徐汇区糖化血红蛋白(HbA_(1c))检测一致性计划,提高徐汇区社区卫生服务中心HbA_(1c)检测结果的一致性。方法由徐汇区HbA_(1c)检测一致性计划的牵头单位上海市第八人民医院定期制备新鲜混合全血样本,由获得美国国家糖化血红蛋白标准化计划(NGSP)二级参考实验室资格认证的复旦大学附属中山医院检验科确定靶值,分发到参加徐汇区HbA_(1c)检测一致性计划的9家社区卫生服务中心临床实验室,由各临床实验室采用高效液相色谱法(HPLC)检测HbA_(1c)。对包括牵头单位在内的10家临床实验室的检测结果进行比对,分析HbA_(1c)检测结果的通过率、偏移、室间变异系数(CV)。结果共发放5次比对样本。10家临床实验室5次比对的通过率分别为100%、10%、100%、100%、50%,偏移范围分别为-4.44%~5.53%、-10.39%~3.39%、-5.00%~7.41%、-4.44%~4.65%、-5.13%~10.91%,CV分别为1.26%~2.71%、1.20%~4.07%、0.89%~3.36%、0.63%~1.90%、2.14%~3.62%。结论通过参加徐汇区HbA_(1c)检测一致性计划,各社区卫生服务中心临床实验室HbA_(1c)检测结果的一致性明显提高。

简析快速血糖仪测定的准确度与可信范围

进入21世纪，我国的糖尿病患者病发率呈不断上升趋势。随着糖尿病患者的增多，传统的静脉血浆葡萄糖检测由于耗费时间长、需血量大的缺点，对于糖尿病患者的血糖日间监测，目前大多采用快速血糖仪进行床边检测。那么快速血糖仪测定的准确度到底如何以及其可信区间为多少？为此笔者所在科专门通过实验来简单讨论这个问题。

钙磷联合检测在高血压肾损害诊断中的意义

高血压是以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征,动脉压的持续升高可导致靶器官如心脏、肾脏、脑、和血管的损害,并伴全身代谢性改变[1]。常见的肾损害生化检测指标有尿素、肌酐、尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿免疫球蛋白等,而临床医生一般相对不太重视常规的钙、磷检测。肾功能不全时由于肾功能低下而造成活性维生素D产生不足。

金黄色葡萄球菌对苯唑西林和万古霉素药敏结果分析

近几年，金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药日益严重，对万古霉素的敏感性也逐渐下降。为了解本地区金黄色葡萄球菌对这2种药的敏感性，用纸片扩散法和E—test法对分离到的菌株进行研究。

血清C反应蛋白测定在诊断小儿疾病中的应用

目的探讨血清C反应蛋白测定在诊断小儿疾病中的应用。方法患儿入院次日清晨空腹抽取静脉血2mL,3000r/min,离心10min,吸取上层血清后立即检测。采用免疫比浊法,仪器为HITACHI-7080全自动生化分析仪,严格按照说明书进行检测。结果细菌感染组织血清CRP水平明显高于非细菌感染组;结缔组织病组血清CRP明显高于非结缔组织病组,尤以风湿热、儿童类风湿性关节炎,过敏性紫癜等增高明显;结缔组织病组患者血清CRP水平明显高于细菌感染组,但结缔组织病组血清CRP的异常低于细菌感染组。结论CRP检测在观察治疗方面也有重要意义,当病情明显好转及治愈时,CRP水平明显下降,说明CRP的变化可反应临床治疗效果,CRP恢复正常可作为治疗成功的标志。

样品放置周期对量子点免疫荧光法胃幽门螺旋杆菌分型检测的影响

探讨不同不同样品放置周期对胃幽门螺旋杆菌分型检测结果的影响状况,从而为基层社区卫生服务中心制定适宜的胃幽门螺旋杆菌分型检测检测周期提供循证学依据。方法:以门诊确诊感染Hp的158例胃肠疾病患者以及163列排除感染Hp的门诊正常人群为对照组作为研究对象,用量子点免疫荧光法分别对新鲜血清标本(4小时内)、4℃放置三天、4℃放置一周的血清标本分别进行胃幽门螺旋杆菌分型检测,分析相应的Hp细胞毒素相关蛋白(CagA)、空泡毒素(VacA)、尿素酶抗体(Urease)检测结果的差异。结论:样品放置3天以内对样品检测结果影响不大、没有表现出明显的差异,放置7天以上对检测结果影响较大表现出明显的差异(p﹤0.05)。

社区医院快速血糖检测的局限性与解决方案的探讨

现状目前一级医院或社区卫生服务中心检验科以及部分临床科室大多用小型快速血糖仪来监测糖尿病患者的血糖波动。不足与局限虽然各种品牌与型号的仪器检测结果快,但是准确度与重复性都相比较全自动生化分析仪有较大差距,不能满足临床上对于疾病的诊断、疗效、用药选择与剂量调整的精准要求。解决方案的探讨新型中小型便捷仪器的介入及技术的更新可较大幅度提高检测的准度与精密度,性能甚至可达到相关质量管理规范对于大型生化分析仪的血糖检测标准。