可调式踝足矫形器结构设计和临床应用研究

足踝是人体下肢行走的主要器官,近年来由于自身疾病或者外部原因踝足功能异常的人数增加,给患者康复带来不少难题。足踝矫形器在康复训练的过程中,临床医师指导患者康复锻炼中有重要作用[1]。国内外矫形器设计的目的都类似,但是不同临床病症矫形器设计的结构和使用效果以及价格却不尽相同。近年来国内外矫形器的研究主要体现在:黄美玲等[2]结合临床病例统计发现穿戴踝足矫形器对患者恢复的心理有较大帮助。Ranz EC等[3]通过对单侧踝部肌无力患者的各种步态研究,设计了一种非定性的,包括踏板、下肢定位和柔性支柱,用于增强受损肌肉功能的动态可调踝足矫形器。Wang Y[4]回顾了足部模型开发的几何结构和材料特性等问题,研究出可作为解决生物力学和癌症平台的多尺度矫形器计算模型。Menger B等[5]通过对膝关节患者多项指标的测量和分析,统计评估了踝足矫形器对踝足关节炎患者治疗的效果。Brown等[6]研究发现穿戴动态踝足矫形器可以有效减少下肢的异常模式的出现,提高步行效率。

基于生物力学生理特性的矫形鞋垫发展现状和趋势

矫形鞋垫可以通过改变足底压力分布来矫正患者足部形状。相比于国外完整的工程体系,我国的矫形鞋垫近年来虽取得了快速发展,但鉴于引入时间不长,在发展过程中,仍无法短时间内为用户提供定制的矫形鞋垫,无法满足适配运动状态下足底压力的变化等诸多问题。我们就矫形鞋垫的发展现状、生物力学特性及其康复功能作一综述,提出了将矫形鞋垫数字化,通过大数据技术为各类人群提供定制矫形鞋垫的发展趋势。

茯苓甘草汤对功能性消化不良模型大鼠胃组织及海马组织中AQP_(3)、AQP_(4)蛋白表达的影响

目的:观察茯苓甘草汤对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)模型大鼠的胃组织的水液转运及脑部海马组织的影响。方法:72只SD大鼠随机分成正常组、模型组、茯苓甘草汤高剂量组、茯苓甘草汤中剂量组、茯苓甘草汤低剂量组、多潘立酮组。造模时用温度为0℃,0.5mol/L的稀盐酸(用量按0.8mL/100g)进行灌胃。正常组大鼠用等体积的自来水进行灌胃,每日1次,共造模14d。茯苓甘草汤高、中、低剂量组以及多潘立酮组分别进行给药灌胃,每日1次,连续7d。正常组及模型组在给药的7d内以等体积的生理盐水进行灌胃。结果:与正常组比较,模型组FD大鼠胃组织中水通道蛋白3(aquaporin 3,AQP_(3))、水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP_(4))表达量降低(P<0.05);与模型组比较,茯苓甘草汤高、中、低剂量组及多潘立酮组胃组织中AQP_(3)、AQP_(4)表达量增加(P<0.05);与正常组比较,FD大鼠海马组织中AQP_(3)、AQP_(4)表达量降低(P<0.01),与模型组比较,茯苓甘草汤高、中、低剂量组及阳性组与模型组比较AQP_(3)、AQP_(4)表达量升高(P<0.01)。结论:茯苓甘草汤能通过促进胃组织内水液转运以及改变大鼠脑部海马组织中AQP_(3)、AQP_(4)的表达来改善FD的症状,可能是茯苓甘草汤治疗FD的作用机制之一。

目标导向性活动在痉挛型双瘫患儿立位功能及痉挛的效果分析

目的:探讨目标导向性活动在痉挛型双瘫患儿立位功能及痉挛中的疗效。方法:将50例痉挛型双瘫患儿随机分为对照组和观察组各25例,均给予痉挛型双瘫常规康复训练,观察组则在此基础上增加目标导向性活动,于治疗前后分别采用GMFM粗大运动功能D区(立位功能区)和CSS综合痉挛量表进行疗效评定。结果:两组患儿治疗后D区总分和CSS总分均较治疗前有显著改善(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:目标导向性活动可提高痉挛型双瘫患儿的立位功能,并有效缓解痉挛。