关刺针法配合超声波治疗气滞血瘀型髌股关节疼痛综合征的临床观察

【目的】观察关刺针法配合超声波治疗气滞血瘀型髌股关节疼痛综合征的临床疗效。【方法】将86例气滞血瘀型髌股关节疼痛综合征患者随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组给予西医常规治疗联合功能锻炼,观察组在对照组治疗的基础上,给予关刺针法联合超声波治疗。连续治疗2周。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,以及Kujala量表评分的情况。比较2组患者治疗前后患侧膝关节主动屈膝活动度(AROM)的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的VAS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS评分水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的Kujala评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善Kujala评分水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的AROM明显改善(P<0.05),且观察组在改善AROM水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组总有效率为95.35%(41/43),对照组为81.40%(35/43)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】关刺针法配合超声波治疗髌股关节疼痛综合征,能明显缓解患者的疼痛症状,促进膝关节功能的恢复,临床疗效显著。

火龙罐治疗老年膝骨关节炎临床研究

目的:观察火龙罐治疗老年膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将80例老年KOA患者分为治疗组、对照组各40例。对照组给予塞来昔布胶囊口服治疗,治疗组采用火龙罐治疗,2组连续治疗2周。比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及简明健康状况调查简表(SF-36)评分,并比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗2周后,治疗组总有效率85.00%,高于对照组70.00%(P<0.05)。2组治疗后VAS评分、WOMAC评分均较治疗前降低(P<0.05),SF-36评分升高(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分、WOMAC评分均低于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论:火龙罐治疗老年KOA,能够减轻患者疼痛,改善膝关节功能,临床疗效显著,安全性较高。

创面灵湿敷治疗足踝部创伤性中重度肿胀的临床观察

目的:观察创面灵湿敷治疗足踝部创伤性中重度肿胀的临床疗效。方法:收集足踝部闭合性骨折后中重度肿胀病例90例,随机分为两组,对照组给予抬高患肢、冰敷、脱水消肿等对症处理;治疗组在对照组方法的基础上加用创面灵湿敷。通过测量记录两组治疗前、后的周径差、皮肤皱褶出现时间,比较临床疗效。结果:治疗组治疗后第3、5、7天的周径差、皮肤皱褶出现时间、临床有效率均优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:创面灵湿敷治疗足踝部创伤性中重度肿胀的临床疗效显著,能迅速消除肿胀,缩短皮肤皱褶出现时间,减少手术前的等待时间。

壮骨强筋片治疗四肢骨折术后废用性骨质疏松疗效观察

目的:观察壮骨强筋片治疗四肢骨折术后废用性骨质疏松的临床疗效。方法:100例随机分为两组各50例。对照组给予功能锻炼配合口服钙尔奇D治疗,治疗组给予功能锻炼配合口服壮骨强筋片治疗。结果:两组治疗后的骨密度均较治疗前有改善,而治疗组骨密度改善更明显,总有效率也高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:壮骨强筋片可明显提高四肢骨折术后废用性骨质疏松的骨密度,缓解临床症状。

关节通片联合玻璃酸钠治疗踝关节创伤性关节炎的临床观察

目的:观察关节通片联合玻璃酸钠治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效。方法:本研究收集病例80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予玻璃酸钠关节腔注射治疗,治疗组给予玻璃酸钠关节腔注射+口服关节通片治疗,5周为1个疗程。比较两组治疗前后的VAS、ROM和临床疗效。结果:两组治疗后的VAS、ROM均比治疗前明显改善(P<0.05),治疗5周后两组的VAS、ROM和总有效率比较无明显差异(P>0.05),治疗后6个月治疗组的VAS、ROM和总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:关节通片联合玻璃酸钠治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效明显、持久。

壮骨强筋片对中青年A3.1型胸腰椎骨折患者术后重建稳定结构的影响

目的探讨壮骨强筋片对中青年A3.1型胸腰椎骨折患者行后路椎弓根钉内固定术后脊柱结构稳定性的影响。方法回顾性分析中青年A3.1型胸腰椎骨折患者48例,证型均为肝肾亏虚型以及顺利施行GSS内固定术治疗,根据术后用药方案分为观察组和对照组各24例。对照组患者在GSS术后无特殊处理,观察组患者术后即每日服用壮骨强筋片至术后3个月。观察比较2组患者术前与术后随访的伤椎高度丢失比、Cobb后凸角、骨性椎管前后径减少百分比以及并发症发生情况。结果48例患者术后均获得大于6个月的随访,并在术后3个月达到骨折愈合。随访期间均无感染、神经损伤、椎管继发性狭窄等并发症发生。观察组和对照组患者术后不同时期的伤椎高度丢失率、后凸Cobb角、椎管前后径减少率均比术前明显降低(P<0.05),观察组术后1个月、3个月和末次随访的伤椎高度丢失率、后凸Cobb角、椎管前后径减少率均低于对照组(P<0.05)。结论GSS内固定术可安全有效治疗单节段A3.1型胸腰椎骨折,术后应用壮骨强筋片可增强肝肾亏虚型患者GSS术后脊柱结构的稳定性。

电针联合中医定向透药治疗颈型颈椎病临床观察

[目的]观察电针联合中医定向透药治疗颈型颈椎病的临床疗效。[方法]将70例颈型颈椎病患者按照就诊顺序随机分为观察组35例与对照组35例。对照组患者采用电针治疗,观察组患者先进行电针治疗,在电针结束后,联合中医定向透药治疗仪进行治疗,两组的治疗疗程均为10天。[结果]观察组患者的临床总有效率为97.1%,明显高于对照组的82.9%(P<0.05),治疗后的颈部疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。[结论]采用电针联合中医定向透药治疗颈型颈椎病患者,可以显著降低颈部疼痛程度,改善生活质量,提高临床疗效,安全性高,值得推广应用。

防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折效果分析

目的探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 65例老年股骨粗隆间骨折患者均为闭合性骨折,在伤后3～7d,C型臂X线机透视下闭合复位,PFNA内固定治疗。结果术后随访8～12个月,本组患者平均手术时间53min;失血量平均160ml;骨折全部愈合。术后髋关节功能优良率为92.31%。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折操作简单、创伤小、固定可靠、手术时间短、术后并发症少。

综合方法治疗周围性面神经炎急性期疗效观察

目的:观察综合方法治疗周围性面神经炎急性期的疗效。方法:两组均用营养神经药物、激素、抗病毒等,观察组加用闪罐、改良注射器放血、背部膀胱经拔罐治疗。结果:Portman评分、临床总有效率观察组均高于对照组(P<0.05);治疗时间观察组低于对照组(P<0.05)。结论:综合方法治疗周围性面神经炎急性期疗效显著。

关节镜联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎合并前交叉韧带损伤的临床观察

目的探讨关节镜联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎合并前交叉韧带损伤的临床疗效。方法将2014年1月至2015年3月收治的60例膝骨关节炎合并前交叉韧带损伤患者分为治疗组和对照组,对照组行关节镜手术,治疗组在对照组基础上行关节腔注射玻璃酸钠治疗(1次/周,共5周),对比两组的临床疗效。结果术后1周,治疗组和对照组膝关节Lysholm评分均较术前升高,但差异未见统计学意义(P>0.05);术后5周、6个月、12个月,两组膝关节Lysholm评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组的临床疗效优良率分别为83.3%和73.3%,差异有统计学意义(P<0.05),有效率分别为93.3%与90.0%,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论关节镜手术联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎合并前交叉韧带损伤的临床疗效优于单纯关节镜手术,值得临床推广使用。

关节镜下退行性膝骨关节炎合并前交叉韧带撞击症的诊治

目的探讨关节镜下退行性膝骨关节炎(KOA)合并前交叉韧带撞击症的诊治方法。方法选取有骨性关节炎前交叉韧带撞击症的患者36例,男20例(20膝),女16例(16膝),13例患者髁间窝骨赘,9例患者胫骨髁间嵴形成骨赘,9例患者髁间窝滑膜增生肥厚,5例患者膝关节含游离体。对其症状、体征、关节镜下的表现进行总结分析,行股骨髁间窝扩大成形及关节清理术。结果 36例病例随访6~12个月,患者术后病情明显好转,膝关节功能改善。患者术前Lysholm评分平均57分(40~76分),术后1个月平均69分(67~72分),平均增加12分;术后3个月平均74分(65~77分),平均增加17分;术后6个月平均86分(71~96分),平均增加29分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 KOA患者不仅要在关节镜下清除关节内碎裂的退变软骨和增生的骨赘,去除游离体,修整半月板,同时也要注意前交叉韧带的撞击情况,去除撞击因素,改善患者预后。