酒精所致精神障碍肝功能及脂肪肝结果分析

全世界约有1500万～2000万人酗酒．其中10％～20％发生不同程度的酒精性肝病。长期大量饮酒会导致严重的精神障碍及身体损伤．对肝脏损伤较为明显。本文对120例酒精所致精神障碍的肝功能及脂肪肝进行了分析。现报道如下。

精神病伴甲状腺功能亢进患者肝功能生化指标分析

甲状腺功能亢进症简称甲亢,指甲状腺呈现高功能状态,产生和释放过多的甲状腺激素所致的一组疾病,其共同特征为甲状腺激素分泌增加而导致的高代谢和交感神经系统的兴奋性增加,病因不同者各有不同的临床表现。甲亢为内分泌系统疾病,常累及全身多个器官,以心血管及神经系统多见,但亦可累及肝脏,引起肝脓肿,肝功能异常,甚至发生黄疸、肝硬化等,

精神疾病合并糖尿病患者血脂检验结果分析

目的对精神疾病合并糖尿病患者血脂检验结果进行统计分析,为精神疾病合并糖尿病及其并发症的治疗提供依据。方法选择2011年1月至2012年12月在我院诊治的精神疾病合并糖尿病患者123例为研究组,同时随机选择106例健康体检者为对照组,取两组早晨空腹时血清,检测血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)含量、对数据进行统计比较分析。结果 123例精神疾病合并糖尿病患者血清中TG、HDL-C、LDL-C含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);TC含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论精神疾病合并糖尿病患者易发生血脂异常,临床医师应对这类患者血脂进行定期检验,对及早治疗及其并发症的预防有重要意义。

合格检验标本是检验质量的保障

检验的目的是为临床提供准确、可靠的实验诊断依据，为保证检验结果能真实、客观地反映患者当前病情，应减少不合格标本。因其涉及面广，从医生开具申请单到检验科发出报告任何一个环节都至关重要。为了保证检验数据的可靠性，在检验医学中必须保障检验标本合格。现结合临床检验工作实践从以下几方面进行阐述。

血清脑利钠肽前体在精神分裂症和血管性痴呆伴心血管疾病的对比分析

目的探讨血清脑利钠肽前体(pro-BNP)在老年精神分裂症(SP)和血管性痴呆(VD)伴有心血管疾病中不同年龄组的对比分析。方法选取60岁以上经确诊血管性痴呆伴心血管疾病患者93例为研究组(简称VD组),另选经确诊为精神分裂症(SP)患者92例为对照组(简称SP组)。检测血清中的pro-BNP,心肌肌钙蛋白(cTnⅠ),血清肾功能指标:尿素氮(BUN)、肌酐(Crea)、尿酸(UA)。结果 VD组的血清pro-BNP水平显著高于SP组(P<0.01),两组不同年龄段血清pro-BNP水平有显著性差异,患者年龄越大血清Pro-BNP水平越高,差异均有统计学意义(P<0.01)。cTnⅠ值显著高于SP组(P<0.01);血清肾功能指标:VD组血清BUN、Crea值高于SP组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血管性痴呆伴心血管疾病患者中随着年龄的增长,血清pro-BNP水平越高,反应了心功能障碍发生的风险增高。

两种不同的血糖检验方法在临床上的应用对比

目的探讨分析临床血糖检验中应用快速血糖仪与常规生化仪的临床价值。方法选择2014年10月~2016年10月期间本院收治的精神病患者作为研究对象,共选取56例,所有患者均由同一批操作人员抽取空腹肘部静脉血、末梢血,并利用快速血糖仪与常规生化仪进行血糖值的检测,比较两种检测方式血糖结果差异。结果快速血糖仪单次检验血糖值(6.22±4.24)mmol/L与多次检验血糖值(5.82±3.35)mmol/L与常规生化仪单次检验血糖值(6.19±3.58)mmol/L与多次检验血糖值(5.98±3.02)mmol/L相比,差异无统计学意义;快速血糖仪检验毛细血管血糖(7.35±3.26)mmol/L、静脉血血糖(7.22±3.64)mmol/L,血浆葡萄糖(7.36±2.54)mmol/L、血清葡萄糖(7.28±3.39)mmol/L等值与常规生化仪检验毛细血管血糖(7.30±3.24)mmol/L、静脉血血糖(7.38±3.58)mmol/L,血浆葡萄糖(7.29±3.41)mmol/L、血清葡萄糖(7.52±3.30)mmol/L比较,差异不具有统计学意义。结论在临床血压检验中采用快速血糖仪检验与常规生化仪检验结果基本相同,但快速血糖仪使用更加方便,而且其价格更加低廉,可以明显提高检测效率和降低检测成本,值得在临床上推广应用。

血管性痴呆患者血清pro-BNP水平和血脂的相关性研究

目的:研究血管性痴呆(VD)患者血清pro-BNP水平及血脂的相关性。方法:选取本院2015年1月-2016年12月收治的76例血管性痴呆患者为研究组,同期体检的42例健康老年人为对照组,检测两组人员的血清pro-BNP水平及血脂指标:胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并对血清pro-BNP水平与血脂各指标进行相关分析。结果:研究组血清pro-BNP水平及血脂TC、TG水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);研究组HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组血清pro-BNP与TG、LDL-C呈显著正相关(r=0.507,P=0.000;r=0.428,P=0.000),而与血清HDL-C呈显著负相关(r=-0.454,P=0.000),与血清TC无相关性(r=0.043,P=0.713)。结论:血管性痴呆患者血清pro-BNP的水平高于对照组,血清血脂TG、LDL-C水平均与血清pro-BNP正相关,表明血脂水平与血清pro-BNP水平升高的VD患者发生心力衰竭的风险较大,对这类患者应密切监测血脂水平。

住院精神疾病患者血锂浓度监测及意义

目的:对应用碳酸锂治疗精神疾病患者的血锂浓度进行监测,为临床合理使用碳酸锂提供参考。方法:对住院期间服用碳酸锂的患者进行回顾性调查。结果:284例碳酸锂治疗中,血锂浓度<0.6mmol/L47例,0.6～1.2mmol/L229例,>1.2mmol/L8例,提示有80.63%例的患者达到有效用药浓度。只有1.76%的患者出现早期中毒症状。结论:该院临床对碳酸锂的运用基本合理。

躁狂症与精神分裂症患者心肌酶谱的临床价值

目的:探讨躁狂症与精神分裂症血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)检测的临床意义。方法:选择80例住院躁狂症(MA)患者和同期住院120例精神分裂症(SP)患者作为对照,于入院次日采集空腹静脉血样,在全自动生化分析仪上测定AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH水平。结果:躁狂症组血清AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH均高于精神分裂症组,差异有显著性(P<0.05)。结论:躁狂症患者血清中AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH测定值及阳性率显著增高。

精神分裂患者甲状腺激素常规检查结果分析

目的:研究精神分裂症血甲状腺激素水平。方法:应用电化学发光免疫分析仪检测住院精神分裂症的三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)。结果:精神分裂症患者170例,男89例、女81例,甲状腺激素异常52例。其中男性甲状腺激素异常23例,异常率25.84%(23/89);女性甲状腺激素异常29例,异常率35.80%(29/81)。男女性别间无显著差异(X2=1.91,P>0.05),各年龄组间差异无显著性,(P>0.05)。结论:抗精神病药物可引起精神分裂症患者血清甲状腺激素水平的变化。在治疗过程中应定期监测甲状腺激素水平。

526例阴道分泌物涂片检测结果分析

妇科阴道分泌物涂片检测可了解妇科阴道病的检出率,指导临床对妇科阴道病,妇科癌前病变、肿瘤等的预防和治疗。为了探讨年龄因素对阴道炎流行性的影响,笔者对在本院门诊及体检中心526例不同年龄段妇女阴道炎病原感染情况进行统计分析。

精神病患者乙肝病毒感染率分析

目的 :调查精神病患者乙肝病毒 (HBV)感染情况 ,以便采取合理有效的防治措施。方法 :采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)法 ,对 84 8例在我院住院的精神病患者进行血清HBV标志物检测。结果 :血清HBsAg ,抗—HBs、HBeAg、抗—HBe、抗—HBC阳性率分别为 2 8.77%、38.6 8%、9.4 3%、2 2 .2 9%、2 8.0 7%。HBV总感染率为 74 .0 6 % ,男性感染率为 75 .6 1% ,女性感染率为71.38% ,男女间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。精神分裂症患者HBV阳性率为 76 .6 8% ,其它精神病6 7.86 % ,两者比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :精神病患者乙肝病毒感染率高于人群 ,对这类患者应采取监测、隔离。

抗精神病药物对血清钾的影响

目的 :探讨抗精神病药物对血清钾的影响 ,为指导合理用药提供依据。方法 :采用火焰光度计法对 4 18例精神病患者 (男性 2 5 3例 ,女性 16 5例 )定期测血清钾。结果 :发现低血钾总发生率为 12 .92 % ,年龄 14～ 6 6岁。结论 :抗精神病药物可致部分病人发生低血钾 ,低血钾发生率在夏季较多见 (14 .5 9% ) ,冬季为 10 .81%。

精神病患者乙型肝炎病毒感染情况分析

目的了解住院精神病患者乙型肝炎病毒(HBV)感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对1 236例住院精神病患者进行血清即乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)、乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)组合模式和前S1抗原检测,并对检测结果进行分析。结果血清HBsAg阳性率为18.45%,抗-HBs阳性率为34.3%,6项全阴性者224例,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)(大三阳)76例,阳性率为6.15%,HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)(小三阳)129例,阳性率为10.44%,在大三阳组中,前S1抗原阳性率为90.79%,在小三阳组中,前S1抗原阳性率为74.42%。男性HBsAg阳性148例,阳性率为21.29%;女性HBsAg阳性80例,阳性率为14.78%,男女差异有统计学意义(χ2=8.56,P<0.01)。结论精神病患者HBV总感染率略高于普通人群,对这类患者应采取监测隔离,治疗等措施,防止HBV的传播感染。

血清降钙素原联合CRP在老年性痴呆合并呼吸道疾病中的分析

目的探讨血清降钙素原(PCT)在老年性痴呆合并呼吸道疾病患者中的临床价值。方法回顾性分析我院老年性痴呆合并呼吸道疾病患者80例作为研究组,以及同期在我院住院无呼吸道疾病的老年人患者66例作为对照组,两组同时进行PCT检测和痰培养、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分率(N%)指标进行比较分析。结果在老年性痴呆合并呼吸道疾病患者血清中的PCT、CRP、WBC、N%值显著高于无呼吸道疾病的老年人患者(P<0.01),痰培养阳性率高于对照组。结论血清PCT检测在老年性痴呆合并呼吸道疾病的诊断中有一定的指导价值。

体检人群肥胖调查与健康状况分析

目的了解赣州市城镇居民体质量指数(body mass index,BMI)分布及其与健康状况关系。方法收集2011年7月至2012年6月在赣州市第三人民医院体检中心具有完整资料的1626例城镇居民体格检查、B超、生化检测的结果。结果查出65.7%的体检人群为体重正常,27.1%为超重,7.2%为肥胖。随着BMI的增加,脂肪肝、代谢综合症(Metabolic syndrome,MS)检出率增高。BMI与谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、尿酸、收缩压、舒张压、血糖、总胆固醇、甘油三脂、低密度胆固醇成正相关,与高密度胆固醇成负相关。结论男性肥胖年轻化趋势明显。肥胖与血脂紊乱、脂肪肝、高血压、MS、肝酶异常、高尿酸血症的发生密切相关。

健康体检者糖尿病现状及危险因素分析

目的探讨赣州市健康体检糖尿病(DM)检出率及其主要危险因素。方法收集2011年7月-2012年6月在赣州市第三人民医院体检中心具有完整资料的1626例健康体检人群体格检查、B超、血脂检测的结果。结果共60例DM患者,检出率为3.7%,其中男31例,检出率5.3%,女29例,检出率为2.8%;年龄(P<0.01,OR=1.662)、脂肪肝(P<0.05,OR=2.133)是DM的危险因素。结论 DM检出率为3.7%,低于2007年-2008年全国DM患病率。高龄与脂肪肝是DM的危险因素。

1236例精神病患者乙肝病毒前S1抗原检测与乙肝两对半结果分析

目的:了解住院精神病患者乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,为防治乙肝病毒感染提供依据。并探讨HBV前S1抗原和乙肝两对半组合模式的关系及意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对1 236例住院精神病患者进行血清乙肝两对半和前S1抗原检测,并对检测结果进行分析。结果:血清HBsAg阳性率为18.45%,抗-HBS阳性率为34.3%,六项全阴者224例,乙肝大三阳76例,阳性率为6.15%,乙肝小三阳129例,阳性率为10.44%,在乙肝大三阳组中,前S1抗原阳性率为90.79%,在乙肝小三阳组中,前S1抗原阳性率为74.42%。男性HBsAg阳性148例,阳性率为21.29%。女性HBsAg阳性80例,阳性率为14.78%。男女差异非常显著(χ2=8.56,P<0.01)。结论:精神病患者乙肝病毒总感染率略高于普通人群,对这类患者应采取监测隔离,治疗等措施,防止HBV的传播感染。

住院老年精神障碍患者的临床分析及护理对策

目的:探讨住院老年精神障碍患者的临床观察,有针对性地采取护理措施,降低患者的死亡率,提高患者的生存质量。方法:对118例住院老年精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果:118例住院老年精神障碍患者中精神分裂症43例(36.44%),脑血管性精神障碍24例(20.34%),阿尔茨海默病性痴呆15例(12.71%),躯体形式障碍14例(11.86%),抑郁症9例(7.63%),躁狂症5例(4.24%)、焦虑症4例(3.39%)、乙醇所致精神障碍4例(3.39%)。合并肝功能异常34例(28.81%),合并低钾24例及血糖升高16例。结论:针对住院老年精神障碍患者病历资料进行分析,老年精神障碍患者躯体合并症较多,护理难度大,尽早采取有效的护理措施,减慢疾病的发生发展及并发症的发生。

1626例医保体检高血压分布状况及危险因素分析

目的了解1 626例医保体检者高血压分布状况与主要危险因素。方法收集2011年7月至2012年6月在赣州市第三人民医院体检中心进行医保体检的1 626例城镇居民血压、体格检查、B超、生化检测的结果,进行回顾性分析。结果 1 626例体检查中共检出高血压患者331名,检出率为20.4%。其中男性检出率为24.4%,女性检出率为18.1%,男性显著高于女性(P<0.01)。年龄、体质量指数、脂肪肝、肌酐是高血压的危险因素。结论本次健康体检高血压的检出率略高于全国平均水平,年龄、肥胖、脂肪肝、肾功能受损与高血压的发生密切相关,血脂紊乱间接增加高血压发生的风险。应普及高血压的知识,引导人们合理膳食,加强锻炼,控制体质量。