锁定加压钢板与解剖钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果评价

目的:评价锁定加压钢板与解剖钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法:选取笔者所在医院收治的复杂胫骨平台骨折患者80例,将其随机分为两组,各40例。采用解剖钢板内固定治疗对照组,采用锁定加压钢板内固定治疗观察组。比较两组手术情况及治疗效果。结果:观察组骨折愈合、住院、手术等时间及术中出血量较对照组均显著较少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组膝关节功能改善优良率95.0%,比对照组的75.0%显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对复杂胫骨平台骨折患者采用锁定加压钢板内固定治疗的效果更为显著,即可加速患者骨折愈合,并改善其膝关节功能,因此值得临床应用推广。

闭合复位绞锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床研究

目的分析研究闭合复位绞锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法 2014年2月—2017年12月期间,回顾性方便选择该院收治的72例胫骨骨折患者作为研究对象,所有患者均接受闭合复位绞锁髓内钉内固定术治疗,观察分析该组患者的临床疗效。结果 72例患者,治疗后,手术切口一期愈合,未出现严重并发症,经术后6~18个月随访,X线片显示,骨折愈合良好,且肢体功能基本恢复正常。手术时间45~70 min,平均(56.7±3.89)min。结论胫骨骨折,闭合复位绞锁髓内钉内固定治疗,效果显著,并发症少,预后佳,安全可靠。

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折30例分析

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨转子间骨折(ITF)的效果。方法:对使用DHS内固定治疗的30例老年IFT的手术方法、术后处理、治疗结果、术后并发症及手术适应证进行回顾性分析。结果:30例患者都能早期活动,减少了并发症的发生,髋关节功能恢复优良率为93.3%,骨折愈合率100%。结论:DHS内固定是目前治疗老年人ITF较理想的手术方法。

高能量创伤性桡骨远端粉碎性骨折临床治疗方案的研究与分析

目的分析研究高能量创伤性桡骨远端粉碎性骨折临床治疗方案。方法选取该院在2014年12月—-2017年9月期间收治的64例高能量创伤性桡骨远端粉碎性骨折患者作为研究对象,以随机分组的方式将患者分为研究组和对照组,各32例。对照组,行钢板内固定术,研究组,外固定支架+有限内固定术治疗,观察临床疗效。结果 (1)评价临床疗效,研究组优良率为90.6%,对照组为78.1%,差异有统计学意义(χ~2=5.918,P=0.014)。(2)比较腕关节活动度,数据显示,研究组显著优于对照组(P<0.05)。(3)分析骨折愈合时间,研究组为(58.1±10.85)d,明显短于对照组的(71.4±11.07)d,组间比较,差异有统计学意义(t=4.853,P=0.000)。结论与传统的钢板内固定法对比,外固定支架+有限内固定术对高能量创伤性桡骨远端粉碎性骨折具有更好的临床疗效,有助于恢复腕关节活动度,且力学性能较稳定,恢复快。

使用带袢纽扣钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的探讨采用带袢纽扣钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法自2010年10月至2011年10月,我科采用带袢纽扣钢板技术重建喙锁韧带治疗14例肩锁关节脱位患者,男11例,女3例,年龄25～67岁,平均50.1岁,均为TossyⅢ型。利用Karlsson评价标准进行术后评估。结果所有病例均获得随访,时间4～14个月,平均9.8个月,参照Karlsson评价标准进行疗效评价,优9例,良5例,无再脱位及其他并发症。结论应用带袢纽扣钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位近期疗效满意,复位固定牢固,术后功能恢复好。

跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的:评价跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法:从2004年12月至2009年12月采用跟骨钢板结合植骨治疗跟骨关节内骨折56例,观察效果。结果:术后1例切口部分裂开,2例切口边缘皮肤坏死,均经换药后切口完全愈合,所有病例获5-36个月随访,参考美国足踝骨科协会的足部评分标准评分,优(90-100分)25例,良(75-89分)27例,可(50-74分)4例,优良率92.8%。结论:跟骨钢板内固定结合自体髂骨或陶瓷骨治疗跟骨关节内骨折,是一种积极有效的治疗方法。

应用中空拉力螺钉治疗踝关节骨折

目的探讨中空拉力螺钉治疗踝关节骨折的优越性。方法回顾性分析应用中空拉力螺钉治疗的21例踝关节骨折,术后进行X线影像学观察,监测临床愈合时间,以及按Helfet踝关节功能评分系统评定。结果随访发现,21例患者骨折均愈合,临床平均愈合时间为（24±2.3）周（12~72周）;踝关节功能恢复优良,根据Helfet踝关节功能评分系统优良率为85.7%,其中有2例发生较重的创伤关节炎。结论中空拉力螺钉在治疗踝关节骨折时操作简便,创伤小,固定可靠,疗效确实,值得临床推广。

纳米TiO_2光催化处理脱墨制浆废水

纳米TiO2光催化氧化处理废水技术因其具有高效、无二次污染等特点正成为研究和应用的重点。本论文对采用纳米TiO2光催化氧化技术深度处理造纸脱墨制浆废水进行了研究。研究结果发现:在光照强度、液流速度、液层厚度中,影响处理效果的最重要因素是光照强度,其次是液层厚度,而液流速度影响不显著。光照强度高,液层薄,有一定的液流速度,有利于光催化反应的进行。最佳反应条件为光照强度75W,液层厚度15mm,液流速度10L/h,在此条件下CODCr去除率可以达到60.4%。

双Endobutton技术与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效比较

目的比较双Endobutton技术与锁骨钩钢板（CHP）治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的近期疗效．方法回顾性分析2009年3月至2011年12月收治的59例TossyⅢ型肩锁并节脱位患者资料，男41例，女18例；年龄21～69岁，平均44．0岁；左侧21例，右侧38例。按治疗方式不同分为双Endobutton组（26例）和CHP组（33例）。两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。术后随访观察并比较两组患者患肩疼痛视觉模拟评分（VAS）、外展上举及前屈上举活动度、Constant-Murley坪分及Karlsson分级。结果所有患者术后获11～30个月（平均15．2个川）随访。术后9个月双Endobutton组与CHP组患者患肩VAS评分平均分别为（2．1±0．7）、（2．9±0．8）分；双Endobutton组患肩外展上举和前屈上举活动度平均分别为100．8°±13．2°、131．5°±13．3°，CHP组分别为81．3°±8．3°、96．6°±10．8°，两组患者以上观察指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；双Endobutton和CHP组Constant-Murley评分平均分别为（85．3±6．3）、（82．4±6．1）分，Karlsson分级优良率分别为84．6％（22／26）、90．9％（30／33），两组患者以上指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论舣Endobutton技术与CHP治疗TossyⅢ型肩锁关市脱位的疗效相当，但前者较后者更明显地改善患者早期肩关节疼痛、肩关节外展上举和前屈上举活动范围。

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效比较

目的比较股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2009年5月至2010年5月期间接受DHS或PFNA固定治疗且获得随访的89例患者资料，男35例，女54例；年龄31—92岁，平均（68．4±12．1）岁。骨折根据改良Evan分型：顺转子间骨折84例，其中I型12例，Ⅱ型22例，Ⅲ型30例，Ⅳ型20例；逆转子间骨折5例。其中62例采用DHS固定（DHS组），27例采用PFNA固定（PFNA组），比较两组患者的切口长度、手术时间、手术出血量、骨折愈合时间、术后髋关节功能及并发症情况等。结果DHS组和PFNA组手术时间平均分别为（71．5±18．4）、（88．5±43．2）min，手术切口长度平均分别为（9．7±2．8）、（6．0±1．7）cm，手术出血量平均分别为（412．3±27．8）、（313．0±41．7）mL，骨折临床愈合时间平均分别为（13．2±3．3）、（10．0±2．4）周，以上指标两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后功能采用Sadowski评分标准评定：DHS组优34例，良7例，可15例，差6例，优良率为66．1％；PFNA组优20例，良4例，可2例，差1例，优良率为88．9％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与DHS相比，PFNA内固定技术创伤小、操作简单、固定牢靠、并发症少，是治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的有效方法之一。