经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗肾结石的疗效分析

目的探讨B超引导下经皮肾镜超声、气压弹道联合治疗肾结石的疗效。方法肾结石51例,B超引导下穿刺并扩张建立经皮肾镜工作通道,采用EMS三代超声、气压弹道联合碎石取石系统治疗肾结石。结果 51例52个肾脏均成功建立经皮肾通道,51个肾脏一期行PCNL术,一期结石取净率54%,手术时间平均150 min,住院时间10～26天,平均14天,术后无严重并发症发生。结论超声引导下经皮肾镜超声、气压弹道联合治疗肾结石具有高效、安全、损伤小、恢复快等特点。

体外冲击波碎石过程中应用止痛、镇静药物疗效观察

目的为探讨体外冲击波碎石（ESWL）过程中止痛、镇静药物对ESWL的帮助。方法对520例输尿管结石患者进行分组观察，实验组在ESWL治疗前半小时肌注杜冷丁50mg，异丙嗪12．5mg，对照组未处理。结果实验组一次成功率70．2％，二次成功率25．5％，总成功率95．7％。对照组明显低于实验组，两组之间有显著统计学意义。结论使用止痛镇静药物可缓解痛苦，提高ESWL效果。

坦洛新辅助体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石210例观察

目的探讨坦洛新辅助体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石的疗效观察。方法将本组210例患者随机分成对照组和坦洛新治疗组，体外碎石后3周观察疗效。结果坦洛新治疗组3周结石排出率为80％，对照组为65．7％，两者比较差异具有统计学意义。结论坦洛新能够有效的促进输尿管下段结石的排出。

31例腺性膀胱炎的临床诊治体会

目的探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗方法。方法对31例腺性膀胱炎患者行膀胱镜加活检病理诊断,采用经尿道电切/电灼术,术后吡柔比星膀胱灌注治疗,并定期复查膀胱镜。结果随访3-24个月,平均15个月,31例中22例治愈,7例好转,2例复发,无恶变病例。结论膀胱镜加活检病理对腺性膀胱炎的诊断具有重要意义,经尿道电切/电灼术加膀胱药物灌注是腺性膀胱炎的有效治疗方法。腺性膀胱炎有恶变倾向,应密切随访。

急诊286例输尿管结石分析

目的提高输尿管结石的急诊诊断水平。方法对286例输尿管结石伴腰腹部疼痛患者的急诊诊断方法进行回顾性分析。结果本组患者临床症状与体格检查定性诊断率为70.6%(202例),均行急诊B超检查,定位准确率71.3%(204例);查卧位腹平片165例,定位准确率62.4%(103例);查泌尿系CT结石重建98例,定位准确率96.9%(95例),综合症状、查体及辅助检查定位诊断准确率为89.5%(256例)。结论输尿管结石是泌尿外科急诊的常见多发病,急诊诊断需要主观症状、查体并结合多种辅助检查综合考虑。

急诊室脾破裂的诊断及救治

目的 探讨急诊室脾破裂患者的早期诊断及急救方法.方法 回顾性分析78例脾破裂患者在急诊室的诊断及处理过程.结果 71例患者经急诊室早期救治后送入病房行相应治疗,70例痊愈出院,1例于术中因出血过多死亡,其余7例死亡病例于急诊室死亡.结论 快速正确的早期诊断,及时救治急性失血性休克是脾破裂患者在急诊室的最重要处理措施.

良性前列腺增生患者前列腺剜除术后发生尿失禁的相关因素

目的采用Logistic回归分析良性前列腺增生(BPH)患者前列腺剜除术后发生尿失禁的影响因素。方法选取2020年5月至2021年5月北京市顺义医院诊治的49例接受前列腺剜除术后发生尿失禁的BPH患者作为研究对象,纳入发生组;将同期诊治的49例接受前列腺剜除术后未发生尿失禁的BPH患者纳入未发生组。分析两组的基线资料、实验室相关指标等,分析其发生尿失禁的影响因素。结果发生组合并糖尿病、合并高血压占比高于未发生组,术前膜性尿道长度(MUL)短于未发生组,术前前列腺体积高于未发生组(P<0.05);Logistic回归分析显示,糖尿病控制不稳定、高血压控制不稳定、术前前列腺体积大是BPH患者前列腺剜除术后发生尿失禁的危险因素(OR>1,P<0.05),术前MUL长是其保护因素(OR<1,P<0.05)。结论BPH患者前列腺剜除术后发生尿失禁可能受到糖尿病、高血压、术前MUL、术前前列腺体积的影响。