优质护理服务在急诊批量伤救治中的应用

目的:探讨优质护理服务在急诊批量伤救治中的应用效果。方法:通过扎实做好准备工作,迅速启动应急预案,开辟急救绿色通道,有序组织实施抢救,控制环节质量,延伸护理服务内容,反复讨论、总结、修正、细化应急预案内容并进行演练等方法对急诊批量伤实施优质护理服务。结果:有效缩短了应急响应时间,部分病人于院前得到初步处置,院内所有病人迅速分流,危重病例均在入院后第一时间获得处置,提高了抢救成功率。无遗漏病人、延误处置发生,无护理不良事件发生,病人和家属满意度达到100%。结论:对急诊批量伤实施优质护理服务有利于对批量伤进行高效管理,有利于提高抢救效果和成功率,有利于提高病人满意度。

系统康复训练配合神经节苷脂及鼠神经生长因子对脊髓损伤后生活自理能力恢复的影响

目的探讨系统康复训练配合神经节苷脂及鼠神经生长因子对脊髓损伤后患者生活自理能力恢复的影响。方法脊髓损伤患者100例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。对照组采取系统性康复训练联合神经节苷脂药物治疗,观察组在对照组的基础上应用鼠神经生长因子治疗。采用改良日常生活活动能力评定量表(Barthel指数)和功能独立性评定(FIM)量表对两组患者的日常生活能力以及独立生活能力进行评定。采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者心理状态。结果治疗前两组患者的改良Barhel指数和FIM评分差异无统计学意义(P均<0.05),治疗后观察组的FIM评分和改良Barhel指数明显高于对照组(P均<0.01)。治疗前两组患者SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后观察组SAS评分和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论系统康复训练配合神经节苷脂及鼠神经生长因子治疗脊髓损伤可以有效提高患者生活自理能力,改善心理状况。

品管圈活动在急救仪器管理中的应用与效果探讨

目的:探讨品管圈活动在规范急救仪器设备管理中的应用与效果。方法:成立品管圈小组,确定主题,回顾性分析急救仪器管理中存在的问题及原因分析,针对原因制定,并落实管理对策.结果:品管圈活动后,仪器完好率达100%,随时处于应急备用状态,保证了抢救顺利开展,科内所有护士仪器操作能按培训计划完成,达到了急救仪器操作考核要求急救仪器漏登率,护士仪器操作考核,经x^2检验(P<0.05),避免急救仪器漏登和提高仪器操作能力差异具有统计学意义,结论:开展品管圈活动有利于解决急救仪器管理中存在的问题,规范其管理,使急救仪器设备完好率达100%的较好方法,可在急救仪器管理中推广使用.

电针配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察电针配合牵引治疗神经根型颈椎病治疗效果,进一步探讨其作用机理。方法:将56例患者作为研究对象,随机分成两组。治疗组:电针配合牵引治疗;对照组:普通针刺配合牵引治疗。经治疗2个疗程(4周)后分别对两组患者进行疗效对比分析。结果:治疗组临床痊愈8例,显效12例,有效8例,无效0例,临床痊愈率为28.57%,显效率为42.86%。对照组临床痊愈5例,显效6,有效17例,无效0例,临床痊愈率为17.86%,总有效率为21.43%。治疗组明显优于对照组。结论:电针配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著,且无不良反应。

针灸加中药外洗内服治疗不完全性脊髓损伤外伤截瘫患者疗效观察

目的:观察针刺、艾灸、中药内服外洗治疗不完全性脊髓损伤外伤截瘫的疗效。方法:采用针、灸、中药疗法治疗不完全性脊髓损伤外伤截瘫。结果与结论:通过大针针刺、艾灸可疏通十四经脉,中药以滋肾养肝补脾,舒经活络,使外伤性截瘫显著好转。该法疗效显著,值得推广。

盆底肌训练配合针刺治疗脑卒中后女性尿失禁30例疗效观察

目的观察盆底肌训练配合针刺对脑卒中后尿失禁女性患者的治疗效果,并进一步探讨其作用机制。方法将60例患者随机分为2组,治疗组给予盆底肌训练配合针刺治疗,对照组采用单纯针刺治疗。治疗2个疗程(4周)后,分别对2组患者进行疗效评定并进行对比分析。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组为83.33%,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01),提示治疗组临床疗效显著优于对照组。结论盆底肌训练配合针刺治疗脑卒中后尿失禁女性患者疗效满意,且无不良反应。

用持续性静脉-静脉血液滤过法对急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者进行急诊抢救的效果

目的:探讨用持续性静脉-静脉血液滤过法对急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者进行急诊抢救的临床效果。方法:将2015年4月至2016年8月期间达州市中心医院急诊科收治的86例急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者作为研究对象。将这86例患者随机平均分为A组和B组。对两组患者均进行常规急诊抢救。在完成常规急诊抢救后,为A组患者使用血液灌流的方式进行治疗,为B组患者使用持续性静脉-静脉血液滤过的方式进行治疗。然后,比较两组患者的抢救效果及其各项临床指标。结果:经过抢救,与A组患者相比,B组患者在ICU停留的时间、意识恢复清醒的时间和进行机械通气治疗的时间均更短(P<0.05)。结论:用持续性静脉-静脉血液滤过法对急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭患者进行急诊抢救的效果显著,可有效地缩短其在ICU停留的时间,促进其意识的恢复,最大程度地降低其死亡率。

橡皮生肌膏配合TDP照射治疗Ⅱ期压疮的疗效观察及护理

目的探讨橡皮生肌膏配合TDP照射治疗Ⅱ期褥疮的疗效和护理方法。方法将60例压疮患者随机分成两组,治疗组以橡皮生肌膏外敷联合TDP照射治疗,对照组予常规换药后单用TDP照射治疗,并加强护理,2周后对两组患者临床疗效进行统计学分析。结果两组患者治疗后较治疗前症状均有明显改善,治疗组优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论橡皮生肌膏配合TDP照射治疗Ⅱ期压疮具有显著疗效。

变压器空载运行功率因数补偿

变压器空载运行时,功率因数比较低,不达标。为了改变功率因数不达标的状况,在低压母线采用适当无功功率过补偿,补偿变压器消耗的部分无功功率,以达到提高功率因数的目的,也为同行提供可以借鉴的技术改造经验。

三明治绕法在开关变压器设计中的应用

变压器是各种电子设备的关键原件,广泛运用在各行各业中,其工作状态直接影响产品品质和安全。变压器有电感、漏感、电容等电气性能要求,合理的参数设计能确保变压器高效且安全的工作。针对开关变压器设计的特殊要求,把三明治绕法从传统的正向运用变为正向和反向结合运用,达到调整结构、增加和降低耦合的目的。

血栓通配合康复训练对缺血性脑卒中恢复期患者肢体康复的疗效

目的:探究血栓通配合康复训练对缺血性脑卒中(cerebral arterial thrombosis,CAT)恢复期患者肢体康复的疗效情况。方法:选取2011年3月-2013年3月我院收治的84例CAT患者按数字表法随机分为观察组和对照组,各42例。对照组单纯采用康复训练治疗,观察组在对照组康复训练的基础上服用血栓通配合治疗,分别观察治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月的各项基本指标并对比研究。结果:两组患者治疗前和治疗1月后Barthel评分无明显差异(P>0.05);观察组治疗后3、6个月Barthel评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前和治疗1月后肢体Fugl-Meyer评分无明显差异(P>0.05);观察组治疗后3、6个月肢体Fugl-Meyer评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且对照组出院时上肢依然未完全恢复。通过对对照组和观察组患者的生活质量评分比较,观察组生活质量的各项评分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对缺血性脑卒中恢复期患者采用血栓通药物配合适当的康复训练疗效较好,术后肢体恢复理想,值得作为治疗CAT的首选方法在临床上推广应用。

急诊科成批伤员就诊时如何保证护理质量呢

急诊科成批伤员就诊预案。医院急诊科在接到成批伤员就诊任务的时候,首先需要院方急诊科负责人制定完善的抢救应急预案,组成相应的应急小组,做好接诊和抢救的准备工作,争取抢救更多的伤员生命,减少死亡现象。首先,急诊科在接到三人以上的伤员就诊任务时,要第一时间将接诊情况通知给总值班、急诊科护士长,并上报给相应的主管部门,由主管部门下达抢救应急预案,并通知急诊科紧急调配好抢救室和床位,如果遇到床位紧张的时候,可临时占用医生办公室或者急诊室走廊、大厅、会议室等,形成临时急诊应急区;然后要通知手术室、麻醉科和急诊医生以及护士做好抢救准备工作,同时要通知其它科室的医生做好随时会诊的准备;最后,急诊科要划分好伤员的抢救区域,针对伤员的伤情程度可以划分为重度区、轻度区以及死亡区,伤员送到医院以后要及时送到相应的区域接受治疗,以免延误治疗,造成不必要的人员伤亡。

心搏呼吸骤停行心肺复苏患者血清TNF-α、IL-6、NSE、S-100b、P选择素的变化及其意义

目的:探讨心搏呼吸骤停行心肺复苏(CPR)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100b蛋白、P选择素的变化及其意义。方法:选取我院2014-03—2017-03期间急诊收治的60例CPR患者,收集时间,根据患者48h内循环是否恢复分为A组19例(48h内患者循环恢复)、B组41例(48h循环未恢复),检测两组的血清TNF-α、IL-6、NSE、S-100b、P选择素水平。结果:B组患者在CPR后2、4、12、24h时的血清TNF-α、NSE、S-100b蛋白水平显著高于A组(P<0.05);A组患者在CPR 48h后血清TNF-α、NSE、S-100b蛋白呈显著下降趋势(P<0.05);B组患者在CPR后2、4、12、24h时的血清IL-6、P选择素水平显著高于A组(P<0.05);A组患者在CPR 24h后血清IL-6、P选择素呈显著下降趋势(P<0.05)。结论:动态观察心脏停搏实施CPR患者血清TNF-α、IL-6、NSE、S-100b、P选择素变化水平,对临床患者救治指有一定指导意义。

HP辅助治疗急性PQ中毒患者的血清PQ清除率及治疗效果分析

目的：探讨采用血液灌流（HP）治疗急性百草枯（PQ）中毒患者的对血清PQ清除率及临床效果的影响。方法：选取我院2011-2015年收治的87例PQ中毒患者进行回顾性分析,根据HP治疗方法分为常规组47例（洗胃＋1次HP治疗＋常规治疗）和强化组40例[洗胃＋3次HP治疗（间隔时间6h）＋常规治疗],分别检测HP治疗前、HP后即刻、8h、16h、24h两组患者血清PQ水平,并比较两组患者不同时间点的血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的差异,并比较2组患者的救治成功率。结果：强化组治疗后8h、16h、24h的血清PQ水平均显著的低于常规组患者（P〈0.05）;强化组和常规组第1次PQ清除率差异无统计学意义,第2次、第3次HP治疗强化组的PQ清除率分别为（35.9±6.11）%和（28.85±4.70）%;强化组治疗后24h、72h的血清MDA、IL-10、TNF-α、PaCO2、BUN、Cr水平均显著的低于常规组患者（P〈0.05）,SOD、PaO_2水平在治疗后24h、72h显著的高于常规组患者（P〈0.05）;强化组的救治成功率50.00%显著的高于常规组的27.66%（P〈0.05）。结论：急性PQ中毒患者及时多次应用HP治疗有利于提高患者的救治成功率。

爱要大声说出来

不是每次的蓦然回首,灯火阑珊处都会有人在等侯;也并不是每件事每个人,都会给你一次重新选择的机会。著名军旅作家朱贵彩先生新编著的《只是当时已惘然》把军人的爱情故事演译得荡气回肠,催人泪下。全书共分三册,由军事谊文出版社出版,小说全部是根据真人真事加工而来,真实的反映当代军人的情感生活。近年来,军旅题材的作品非常受关注,如《士兵突击》、《我的团长我的团》、《集结号》、《狼牙》等,不管是影视作品还是小说原著,都受到了无数年轻人的喜爱与追捧,但这些作品无一例外都是主旋律作品,强调军人的牺牲与奉献,强调使命的神圣与伟大,英雄味非常浓郁,仿佛每一个官兵都是英雄,每一个英雄都是与众不同的。朱贵彩却另辟溪径,他只关注默默无闻的基层普通官兵,只关注他们的情感生活,把他们当作"普通人"来写,有崇高的一面,也有不那么崇高的时候,有着平常人一样的感情世界,有爱,有恨。他的小说都是以身边战友的情感故事为原形加工而来,力求真实的反映普通官兵的军旅人生。

兄弟

今年3月8日，石柱中学高二（22）班迎来了一位特殊的学生。他皮肤黝黑、面色苍老，一件灰夹克罩在身上，与校园往来翩跹的少男少女格格不入。