课堂创新激潜能 “五育融合”促成长——以《难忘的泼水节》一课为例

随着时代的发展和社会的进步,小学语文课堂需要紧跟时代步伐,注重培养学生的多方面素质。“五育融合”作为教育的新理念,逐渐成为小学语文课堂改革的重要方向。本文以部编版二年级上册《难忘的泼水节》一课为例,阐述在小学语文课堂中实现“五育融合”的策略及思考。

经阴道子宫输卵管四维超声造影对输卵管通畅性的评价价值

目的:探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(4D-HyCoSy)对输卵管通畅性的评价价值。方法:选取广州市番禺区妇幼保健院2022年6月—2023年6月收治的行经阴道4D-HyCoSy检查226例患者作为研究对象,所有患者进行经阴道4D-HyCoSy后30 d内行腹腔镜输卵管通液术。以腹腔镜输卵管通液术检查结果为金标准,分析经阴道4D-HyCoSy诊断价值,比较不同输卵管通畅情况分型、卵巢活动程度的自然妊娠率,并统计经阴道4D-HyCoSy检查过程中的不良反应发生情况。结果:以腹腔镜输卵管通液术检查为金标准,经阴道4D-HyCoSy诊断宫外孕患者治疗后输卵管通畅灵敏度为85.94%(55/64),特异度94.44%(153/162),准确率92.04%(208/226),阴性预测值85.94%(55/64),阳性预测值94.44%(153/162);输卵管通畅分型Ⅰ型的自然妊娠率高于Ⅱ型、Ⅲ型(P<0.05);卵巢活动度双侧良好的自然妊娠率高于单侧良好、双侧差者(P<0.05);检查过程中,226例患者共发生4例恶心呕吐、7例阴道少量出血、3例腹痛,其不良反应发生率为6.19%(14/226)。结论:通经阴道子宫输卵管四维超声造影可以评估输卵管通畅度,这是一种有效、可以确保安全性的检查方式,特别是对于卵巢活动度和输卵管通畅度及是否自然妊娠的评估。

医院卫生材料成本控制方法与实践

结合郴州市第一人民医院卫生材料成本控制实施情况,一方面从卫生材料的采购和科室使用的微观角度介绍其具体的成本控制方法,并重点分析了医用胶片、手术室低值易耗品、试剂、输液器的成本控制方法;另一方面从医院成本控制角度介绍支出占收入比例的卫生材料成本控制方法。

郴州市开展国家基本药物制度试点的调查研究

采用问卷调查、现场调研、查阅资料等方法,了解郴州市国家基本药物制度实施初期取得的成功经验及可取之处,找出存在的问题:医务人员对基本药物目录的认同程度不高;收入大幅下降;基本药物配送种类不全,不能按时配送,等等。在此基础上,提出了相应建议。

丁二酸酐酯化改性糯米淀粉的研究

目的 为了提高糯米淀粉的粘度,以达到标签胶的要求。方法 对糯米淀粉进行丁二酸酐酯化改性,通过单因素试验及响应面优化确定出最佳酯化条件,测定其理化性质,并对其进行结构表征。结果 丁二酸酐酯化改性糯米淀粉的最优工艺条件:丁二酸酐添加量(丁二酸酐占淀粉干基的质量百分比)为10.3%,酯化温度为41.5℃,酯化时间为2.0 h,pH为9.0,在此条件下制得的糯米淀粉胶的粘度较高,可达到61.6 Pa·s,且溶解性与溶胀度均有不同程度的提高。电镜与热力学性质分析表明,酯化后淀粉颗粒结晶结构受到破坏,表面粗糙,出现凹陷与裂缝。结论 经过丁二酸酐酯化后,糯米淀粉胶的粘度得到提高。

双重酯化糯米淀粉标签胶的制备与性能研究

目的为了进一步提高酯化糯米淀粉标签胶的黏结性能,以达到国家标准。方法在丁二酸酐酯化糯米淀粉的基础上,利用马来酸酐对其进行二次酯化改性。通过单因素及响应面试验确定出最优条件,并测定其结构特性、黏合强度、剥离强度和耐水时间。结果马来酸酐二次酯化改性糯米淀粉的最优工艺条件:二次酯化时间为77 min、酯化温度为45.3℃、酯化pH为9.0,在此条件下制得的糯米淀粉标签胶的黏合强度为250.672 N/m,剥离强度为216.935 N/m,比未经酯化的标签胶黏合强度提高了55.64%,剥离强度提高了122%;比单一酯化的标签胶黏合强度提高了48.77%,剥离强度提高了76.73%,并且双重酯化后的标签胶耐水性提高。傅里叶红外光谱分析可知,酯化后的淀粉分子在1730 cm−1存在酯基特征峰,扫描电镜分析表明二次酯化后淀粉颗粒崩解,表面粗糙,出现凹陷与裂缝。热力学性质表明酯化淀粉具有更低的糊化温度。结论经过丁二酸酐与马来酸酐双重酯化后,糯米淀粉标签胶的黏结性能与耐水性能大大增强。

小议高效语文课堂教学中的合作探究学习

合作探究学习使学生主动、自主地学习,真正成为了学习的主人,要想使合作探究学习深入地开展下去,在教学中我们需要注重合作探究方法的科学性,还要注重探究方法的趣味性,更要注重合作探究的互动性等,只有这样,才能使合作探究落到实处。

劳务派遣用工模式下存在的问题及对策

劳务派遣即人才派遣、人才租赁,也被称为临时用工或代理用工,具体来说指的是派遣机构和劳务派遣职员签订劳动合同,同时与真正具有使用劳动力权利的企业签订劳务派遣协议,由劳动者到用工单位付出劳动,而派遣单位则从用工单位获取派遣费用,并向派遣人员支付工资的特殊形式的就业方式。与劳动者存在劳动合同关系的是用人单位,但工作行为的实施却发生于要派单位与派遣劳工之间。

超声波辅助提取石榴根皮多酚工艺优化及其抗氧化活性

探讨超声波辅助提取石榴根皮多酚的工艺条件,并测定其体外抗氧化能力。以总黄酮得率为评价指标,通过Plackett-Burman(PB)设计筛选显著性影响因素,Central Composite Design(CCD)设计优化最佳工艺条件,并通过检测其对1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl,DPPH)自由基及2,2-联氮基-双-(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)二氮盐(2,2'-amino-di(2-ethyl-benzothiazolinc sulphonic acid-6) ammonium salt,ABTS)的清除作用评价其抗氧化活性。结果表明:当乙醇体积分数60%、超声温度49℃、超声时间32 min时,石榴根皮多酚得率为1.643%,接近模型预测值。石榴根皮多酚对DPPH自由基和ABTS+·的清除率分别为70.3%和65.7%,IC50相应为71.166和163.319μg/m L,其清除能力与多酚浓度之间呈一定的正相关关系。超声波辅助提取石榴根皮中多酚的方法可行、可靠,石榴根皮多酚具有一定的体外抗氧化能力。

玩转绘本 乐享阅读——幼儿游戏化绘本阅读教师指导策略

绘本中暗藏着很多有价值的教育资源。现阶段,很多幼儿园都开始利用绘本,展开幼儿教育。阅读作为幼儿教学的重要环节之一,也离不开绘本的协助。作为教育的管理者和引导者,教师有必要挖掘绘本资源,使幼儿的阅读质量得到更好地提升。让幼儿在游戏化的活动中的玩转绘本,乐享阅读。本文用过阐述绘本阅读游戏化的概述,提出了幼儿游戏化绘本阅读的教师指导策略。

探讨学前教育幼儿品格培养探究

对于幼儿的教育问题,永远是许多 家长最为关心的地方,但是所有的时间如果只是 用来学习,那肯定是不能的,因为那样成长是不 健全的,对于品格的教育看着是没有什么投资的 必要;但是,缺少对品格的教育,对于孩子的成 长必然会成为以后人生中的重要问题。

术前应用B超造影联合细针穿刺活检对甲状腺良恶性结节鉴别的诊断价值

目的观察术前应用B超造影联合细针穿刺活检鉴别甲状腺结节良恶性的价值。方法 50例经手术病理证实的甲状腺结节患者,术前均进行B超造影、细针穿刺活检。以手术病理结果为金标准,比较B超造影和B超造影联合细针穿刺活检对甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异性和总符合率。结果手术病理证实50例患者的67个结节中, 51个为恶性结节, 16个为良性结节;超声造影鉴别出40个为恶性结节, 27个为良性结节;B超造影联合细针穿刺活检鉴别出50个为恶性结节,17个为良性结节;B超造影联合细针穿刺活检诊断甲状腺良恶结节的灵敏度、特异性、总符合率分别为98.04%、100.00%、98.51%,均明显高于B超造影的70.59%、75.00%、71.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前应用B超造影联合细针穿刺活检,可提高鉴别甲状腺良恶性结节的符合率,灵敏度和特异性较高,具有重要的临床价值。

多种影像检查结合AFP对卵黄囊瘤诊断的价值

目的:对比分析卵黄囊瘤在超声、CT及MRI中各自的影像表现及其诊断价值,结合血清甲胎蛋白(AFP),以便提高对卵黄囊瘤的诊断准确率。方法:回顾性分析经病理证实的28例卵黄囊瘤的超声、CT和MR影像表现,其中仅行超声检查3例,仅行CT检查2例,均行CT和MR检查5例,14例均行超声及CT检查,仅4例均行超声及CT、MR检查。结果:肿瘤位于卵巢15例、睾丸9例、附睾3例、纵隔1例,所有病例均行AFP检查。肿瘤影像表现多呈类圆形或分叶状,超声图像显示实性或混合性包块,实性部分彩色血流信号丰富;CT肿瘤呈囊实性包块,实性成分强化,可见丰富肿瘤血管;MR肿瘤亦呈囊实性肿块,信号较混杂,实性部分T1WI以等、稍低信号为主,T2WI呈稍高信号,囊变部分呈明显长T1、长T2信号,部分肿瘤存在较大壁结节,增强扫描实性部分及分隔中度至重度强化。所有病例均有AFP不同程度升高,其范围361～37435ug/L。结论:超声、CT及MRI结合AFP对提高卵黄囊瘤诊断准确率均有较高的价值。

彩色多普勒超声在产前诊断血管前置中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在产前诊断血管前置中的临床价值。方法 回顾性分析广州市番禺区何贤纪念医院2011年8月至2018年7月产前检查的62例血管前置孕妇的影像和临床资料。所有孕妇均接受彩色多普勒超声检查,对比超声检查与病理诊断结果,同时记录超声检查与病理诊断结果中胎盘分布情况。结果 62例孕妇中,产前超声检查共诊断出血管前置56例,准确率为90.32%(56/62);误诊6例(9.68%),其中2例误诊为胎盘边缘血窦破裂,2例误诊为脐带先露,2例误诊为子宫下段扩张血管。超声诊断血管前置准确率低于病理诊断,误诊率高于病理诊断( P <0.05)。超声检查中胎盘位于前壁19例(33.93%),胎盘位于后壁18例(32.14%),胎盘分布广泛19例(33.93%);而病理诊断中胎盘位于前壁21例(33.87%),胎盘位于后壁20例(32.26%),胎盘分布广泛21例(33.87%)。超声检查中胎盘位于前壁、胎盘位于后壁及胎盘分布广泛所占比例与病理诊断比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论 对孕妇产前进行彩色多普勒超声检查,有助于临床通过分析孕妇的超声影像对其胎盘血管前置情况进行判断。

小学低年级说写训练的几点做法

看图说写话是低年级教学中的一项重要内容．这项训练的主要目的是培养学生的观察能力、思维能力和语言表达能力。在长期的教学中．我通过对此类训练的研究，使学生的看图说、写话能力有了明显的提高。我认为，在训练学生的看图说、写话能力时。要紧紧抓住“图”这个依托．在图上做文章，在说上下工夫，