米非司酮配伍米索前列醇用于晚期妊娠引产的临床应用研究

为探讨米非司酮配伍米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果、安全性和可接受性。对３６例晚期妊娠孕妇采用米非司酮配伍米索前列醇引产（实验组），并与对照组（利凡诺引产）比较。结果显示两组的总产程，分娩时出血量，产后胎盘、胎膜残留均有非常显著的差异，表明米非司酮配伍米索前列醇用于晚期妊娠引产具有安全可靠，患者易接受等优点，是一种值得推广的引产方法。

150例子宫内膜异位症临床分析

对１５０例术后确诊为子宫内膜异位症及子宫腺肌症的患者进行了回顾性分析，发现两组在病史中均可查出有人工流产术及宫腔检查手术史，两组发病的危险因素相同，经χ２检验，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。继发性痛经并渐进性加重，肛门坠胀，性交痛，盆骶痛等症状混合性组较内在性组明显且严重，两组χ２检验，差异有非常显著意义（Ｐ＜０．００１）。提示：盆腔的异位病灶是导致临床症状严重程度的主要因素。原发不孕两组的发病率无差异（Ｐ＞０．０５）；而继发不孕混合性组较内在性组高（Ｐ＜０．０５）；月经增多则以内在性组明显，两组比较有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结果表明，异位症依病灶发生部位及程度的不同，所表现的临床症状各有差异，若对此病认识不足极易造成误诊。

米非司酮研究新进展

抗孕激素药物米非司酮十多年来已成为计划生育领域中的科研热点。此药从最早的催经止孕，用于早孕流产发展到房事后紧急避孕，现在发展到用于中、晚期妊娠、产科正常足月引产，胎死宫内引产，子宫肌瘤，子宫内膜异位症等的治疗。因为临床使用的范围越来越广，因此国内外学...

孕激素拮抗剂对早期胚胎主要器官影响的形态学观察

目的：为了进一步了解孕激素拮抗剂米非司酮对早期胚胎主要器官发育有无影响。方法：对停经４０～４９ｄ的孕妇，进行米非司酮药流，收集排出的孕囊，用质量浓度为１０％的福尔马林液固定，常规切片、染色。光镜观察。结果：观察胚胎心脏、肝脏、肾脏及绒毛结构，与对照组同期标本相比较无差异。结论：米非司酮对早期胚胎主要器官结构无明显影响。

保守性手术治疗输卵管妊娠对保留妇女生育功能的研究

目的 :探讨保守性手术治疗输卵管妊娠对妇女保留生育功能的影响。方法 :实验组 4 2例 ,采用保留输卵管的保守性手术治疗 ,其中行输卵管开窗术 16例 ,输卵管妊娠物挤出术 11例 ,输卵管节段切除吻合术 10例 ,输卵管造口术 3例 ,输卵管宫角植入术 2例 ;对照组 3 8例 ,采用传统输卵管切除术。结果 :实验组 3 4例术后行碘油造影或 B超下双氧水通液检查 ,输卵管通畅率 88.3 % ( 3 0 /3 4)。两组病人均进行随访 ,实验组宫内妊娠率为 78.6% ( 3 3 /42 ) ,而对照组为 4 7.4 % ( 18/3 8) ,经统计学检验 ,两者有非常显著差异 ( P<0 .0 1)。结论 :保守性手术治疗输卵管妊娠对年青而又希望生育的妇女保留生育功能有积极意义 。

诊断性刮宫及血HCG的测定诊断早期异位妊娠

目的 :探讨诊断性刮官 (简称诊刮 )结合血绒毛膜促性腺激素 (HCG)测定在早期异位妊娠中诊断价值。方法 :对临床症状、体征及实验室检查可疑异位妊娠的 5 2例患者进行了诊断性刮官、病理检查及血 HCG测定。结果 :子宫刮出物有绒毛组织 ,确诊为子宫内妊娠患者 14例 ,刮出物无绒毛组织 ;2 4小时后血 HCG持续升高诊断为异位妊娠患者 33例 ,子宫刮出物无绒毛组织 ,2 4小时后血 HCG下降者 5冽 ,其中有子宫内妊娠也有异位妊娠患者 ,多数毋需处理。结论 :采用诊刮结合血 HCG测定可以鉴别子宫内妊娠和早期异位妊娠 。

改良式筋膜内子宫切除术的探讨

目的 :了解改良式筋膜内子宫切除术优点。方法 :采用改良式筋膜内子宫切除术 5 8例 (试验组 )及经腹筋膜外子宫切除术 5 0例 (对照组 )相互比较。结果 :试验组术中出血量 (16 9.14± 82 .38)及手术时间 (111.41± 2 0 .0 2 ) ml明显低于对照组 (2 84.6 0± 2 0 4.5 4) m l及 (15 1.16± 35 .2 2 ) m l,P<0 .0 1,术后肛门排气时间明显短于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :改良式筋膜内子宫切除术 ,操作简便 ,值得临床推广。

新式剖宫产手术方式的探讨(附52例分析)

新式剖宫产是一种精简的外科手术 ,其特点是采用 Joel- Cohen方法开腹 ,撕拉法分离皮下脂肪、腹膜、膀胱返折腹膜及子宫肌层 ,单层缝合子宫下段切口 ,不缝合膀胱返折腹膜与腹膜 ,腹壁切口仅缝 3针。本文对比观察 5 2例新式剖宫产与 5 4例下腹纵切口子宫下段剖腹产 ,两组在手术时间、胎儿娩出时间、术中出血、术后胃肠功能恢复时间等方面经统计学处理有极显著差异 (P <0 .0 1)。新式剖宫产术具有手术时间短 ,出血少 ,术后恢复快等优点 ,值得推广。

耳压法在中晚期妊娠引产中的作用观察

目的：观察耳穴贴压在中晚期妊娠引产中的作用。方法：将４００例中晚期妊娠引产的孕妇随机分为耳穴组、对照组各２００例，用耳压法加雷佛奴尔引产与单纯雷佛奴尔引产进行对比研究。结果：２组在总产程、出血量、痛觉反应方面均有显著性或非常显著性差异（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结论：耳压法在中晚期妊娠引产中有缩短产程，缓解疼痛，减少出血的作用。

术前单次用药预防妇科手术后感染(附30例分析)

感染是妇科手术后最常见的并发症，为了预防妇科术后感染，降低医院内感染率，减少抗生素的毒副作用，以及降低药物耐药性，又能达到抗感染疗效，因此，我院选择３０例妇科手术后病者，改变过去传统性连续用药，采用术前单次应用丁胺卡那霉素、灭滴灵预防术后感染，获得满...

艾滋病预防知识水平与信息获取途径关系的研究

目的 分析艾滋病预防知识与信息获取途径的关系,寻求有效的信息传播方式。方法 对南宁市10个健康教育示范社区的部分居民进行预防艾滋病相关知识入户调查,应用相关分析、方差分析与多元回归的方法,比较各种信息获取途径以及途径多寡对掌握艾滋病预防知识的影响。结果 通过途径2了解艾滋病预防知识的人数最多,途径1、途径4与艾滋病预防知识得分的相关系数最大(P <0 0 1) ,标准化回归系数也最大(P <0 0 1) ,途径5、途径6与艾滋病预防知识得分的相关系数最小(P <0 0 1) ,标准化回归系数也最小(P <0 0 1)。结论 途径1和途径4是当前有效传播艾滋病预防知识的主要途径;通过途径5来传播艾滋病预防知识的效果欠佳;应充分发挥途径3传播艾滋病预防知识的作用。

不同特征人群艾滋病预防知识知晓情况研究

目的研究不同特征人群的艾滋病预防知识知晓情况,为制定更具针对性的健康教育策略提供参考。方法对南宁市10个健康教育示范社区的1996名居民进行艾滋病预防知识问卷调查,并对被调查对象按不同特征进行分组,比较各组的艾滋病预防知识知晓情况。结果艾滋病预防知识知晓水平不存在性别差异,但不同年龄、民族、文化程度、婚姻状况、就业状况、工种之间存在显著性差异。结论在校学生、下岗人员、农业生产人员、少数民族是当前开展艾滋病预防知识健康教育的薄弱环节。

艾滋病防治知识、态度、行为的相关性研究

目的分析艾滋病防治知识、态度、行为之间的相关性,为制定艾滋病防治策略提供参考。方法对南宁市10个健康教育社区1966名居民进行艾滋病防治知识、态度、行为调查问卷,并对调查结果使用统计软件进行相关性分析,求出相应的回归方程。结果艾滋病防治知识与态度、行为之间具有一定的相关性,但是相关的密切程度不高,对待患艾滋病的亲友的态度与知识得分的相关系数最大,知识与态度、行为之间基本呈正相关关系。结论艾滋病预防并非简单的“知———信———行”模式,普及艾滋病防治知识并不意味着就一定能形成理想的态度和行为,还需要举办多种形式的针对态度和行为的宣传教育活动。

超声血流分析仪在产科上的应用(附138例分析)

随着围产医学的不断发展,产前胎儿诊断技术日新月异。自七十年代以来,又开展了脐动脉血流多普勒超声的研究。目前,医学界普遍认为超声血流分析仪检测脐动脉血流收缩期峰值与舒张末期最低速度之比(S/D比值),可反映胎盘阻力大小,并将作为预测妊娠结局好坏的一个指标。我们对138例孕27周至42周的孕妇进行了脐动脉血流测定并且观察了其脐动脉S/D比值,现总结如下:

利凡诺加耳穴贴压在中晚期妊娠引产200例临床研究

利凡诺用于中晚期妊辰引产,虽已有40余年,但有些问题尚未得到解决。本文通过总结200例临床资料,证明加用耳穴贴压可以起到缩短产程,减少出血,减轻宫缩疼痛等效果,从而弥补了利凡诺引产中的不足。

蒂洛安促宫颈成熟50例临床分析

总结了５０例孕妇使用促宫颈成熟剂─—蒂洛安（硫酸脱氢表雄酮）临床资料。结果表明，用药组５０例宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分明显升高。显效２６例（５２％）．总有效率９６％。引产成功率９８％，对照催产素组无显效例数，有效２１例（５２％），无效１９例（４７．５％）；两组比较有显著差异（Ｐ＜０．０１）。分娩发动时间明显缩短。停止用药后２４ｈ内分娩发动２６例（５２％）．对照组５例（１２．５％）．ｘ２检验Ｐ＜０．０１。两组分娩方式比较，用药组顺产４３例（８６％），对照组顺产２１例（４２％），ｘ２检验Ｐ＜０．０１。两组分娩在出血量、子宫复旧、乳汁分泌、新生儿阿氏评分各项间比较均无明显差别。蒂洛安对促宫颈成熟，提高引产成功率方面效果显著，且对母婴安全无害。

米非司酮对人胚主要器官影响的电镜观察

目的 探讨米非司酮对人胚主要器官超微结构有无影响。方法 对停经 40～ 49天要求终止妊娠的孕妇 ,口服米非司酮及米索前列醇 ,收集排出的孕囊 ,在体视显微镜下解剖 ,分离出胚胎和少量绒毛及脐带 ,固定制片后 ,在电镜下观察组织细胞的超微结构。结果 电镜下 :观察组胚胎心肌细胞、肝细胞内线粒体明显肿大 ;部分脐带样本内出现组织细胞坏死样改变。结论 米非司酮对人胚的部分主要器官可能有一定程度的影响。药流失败者应慎重选择继续妊娠。