电话回访式健康教育在肿瘤出院病人中的应用

目的探讨采用电话回访的方式对肿瘤出院病人进行健康教育的效果。方法将224例肿瘤出院病人随机分为2组,观察组采用电话指导进行用药方法、心理、饮食营养,以及自我保健能力的教育。对照组不予电话回访,6个月后采用统一问卷调查的方法对观察组和对照组进行上述康复期相关的知识调查。结果2组病人对用药的方法、生活规律、自我保健能力、心理教育、饮食与营养等方面有知识掌握均有显著性差异。结论电话回访是一种较为方便、快捷、经济的健康教育方式,易为广大肿瘤病人所接受,且效果显著。

培训照顾者对家庭无创通气治疗慢阻肺疗效的影响

目的探讨培训照顾者对家庭无创通气治疗慢阻肺临床疗效的影响。方法选择2013年2月～2015年1月在我院呼吸内科治疗后处于稳定期携带家庭型无创呼吸机返家的慢阻肺合并呼吸衰竭患者的照顾者43例为研究对象,遵循知情、同意、自愿的原则,随机分为观察组（n=22）和对照组（n=21）。两组患者及照顾者均进行常规的健康教育,观察组照顾者在常规健康教育的基础上,系统培训呼吸机使用知识。患者出院半年内,观察两组照顾者的呼吸机使用情况、患者急性加重次数及再住院次数以及血气分析结果。结果观察组照顾者使用呼吸机过程中,在管道消毒、滤纸更换、用氧方法及时间、气道湿化、报警解除、机器维护、常见故障的处理方面正确率明显高于对照组（P〈0.05）;两组患者的发作次数、急诊次数均低于对照组（P〈0.05）;两组患者血气分析结果比较,观察组明显优于对照组（P〈0.05）。结论对照顾者进行培训,实施护理指导,能增强治疗效果,使患者的生活质量得到提高,减少了家庭的经济负担。

心理行为干预对冠心病人的影响

目的探讨系统性心理行为干预对冠心病人的影响。方法将96例冠心病人随机分为研究组(54例)与对照组(42例)。对照组仅进行常规药物治疗和冠心病常规护理;研究组在此基础上进行系统的心理行为干预。2组患者分别于3个月后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和生活事件评定量表(CES)评定患者焦虑、抑郁症状以及是否有重大生活事件发生,用总体幸福感量表来评价患者的幸福度。并测试血脂、空腹血糖、血压、体重指数,分别计算出2组的住院时间及总住院费用。比较2组患者出院3个月内与冠心病有关的再住院率。结果研究组的住院时间、总住院费用较对照组显著减少(p<0.01);干预3个月后研究组与冠心病有关的再住院率低于对照组(p<0.05)。SDS、SAS、CES和血脂、血糖、血压、体重指数都低于对照组(p<0.01)。结论系统性心理行为干预能明显缓解冠心病患者的负性情绪,提高临床治疗效果。

CBL、PBL联合模拟培训教学模式在神经内科临床护理教学中的应用

目的探讨案例教学法(case based learning,CBL)、以问题为导向的教学法(problem based learning,PBL)联合模拟培训的教学模式在神经内科临床护理教学中应用的效果。方法选取2015年3月~2016年3月在我院实习的护理大专生56名,采用随机数字表法分为研究组和对照组各28名,对照组运用传统讲授教学模式(lecture based learning,LBL),研究组运用CBL、PBL联合模拟培训的教学模式,比较两组的教学效果。结果两组护理学生在完成实习后的理论成绩、临床技能操作成绩和解决临床问题能力评分,研究组分别是(89.25±4.26、92.14±4.76、4.43±0.18)分,对照组分别为(76.42±2.58、80.23±3.06、4.34±0.17)分,研究组的成绩高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对两组学生进行教学满意度的调查,研究组满意度为92.85%高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论在神经内科护理临床教学中应用CBL、PBL联合模拟培训的教学模式,可以提高护理学生的临床综合能力。

心理咨询室在肿瘤科中的应用研究

目的探讨＂心理咨询室＂在肿瘤科中的应用效果。方法将研究对象分为2组,肿瘤患者自愿接受心理咨询90例为观察组,肿瘤患者不愿接受心理咨询90例为对照组,观察组通过心理咨询师一对一心理咨询、心理治疗以及教会患者自我心理疏导的方法,对焦虑、恐惧情绪太大的患者辅以抗焦虑药物治疗,对照组采取一般护理。以SCL-90（症状自评量表）、SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）、患者生存质量量表以及患者对治疗的依从性,评价6个月、2年后患者SCL-90（症状自评量表）、SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）、患者生存质量的改善情况。结果通过2013年5月-2015年5月2年时间对比研究,观察组患者SCL-90、SAS、SDS、患者生存质量以及对治疗的依从性明显改善,与对照组相比有显著性差异（P〈0.01）。结论通过＂心理咨询室＂肿瘤病房,心理咨询师对肿瘤患者进行一对一心理咨询、心理治疗,同时在医生指导下进行抗焦虑、恐惧的药物治疗,能显著改善肿瘤患者的焦虑、恐惧情绪,患者的生存质量也明显提高,对治疗的依从性及治疗效果高于对照组,说明＂心理咨询室＂在肿瘤病房开展具有可行性和必要性,且能获得一定的经济效益和社会效应。

中西医结合治疗糖尿病性外阴瘙痒

采用中西医结合治疗26例糖尿病所致外阴瘙痒患者,均获得良效,现简要报告如下。 1 临床资料本组26例,来院前均确诊为糖尿病,年龄40～78岁,平均48.2岁。病程5个月～1年3个月。

“优质护理模式”下护理干预对骨科老年患者术后谵妄的影响

目的探讨"优质护理模式"下系统护理干预对骨科老年患者术后谵妄的影响。方法将2009年3月～2010年12月184例老年骨科术后患者分为干预组和对照组,其中2009年3月～2009年12月90例患者设为对照组,给予常规护理;2010年3月～2010年12月94例患者为干预组,在常规护理的基础上,给予"优质护理模式下"的系统性护理干预。结果干预组术后谵妄发生12例,发生率12.76%;对照组术后谵妄发生32例,发生率35.56%;干预组谵妄的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.005。结论对骨科老年术后患者进行系统的护理干预,能有效降低谵妄的发生率,减轻患者痛苦,降低住院费用和患者的死亡率。

心理行为干预对重症肝炎人工肝治疗患者生存质量的影响

目的探讨心理行为干预对重症肝炎人工肝治疗患者的依从性及生存质量的影响。方法将40例重症肝炎患者随机分为对照组和干预组各20例,对照组予常规护理干预;干预组在此基础上予心理行为干预,包括健康教育、诱导宣泄、个别心理疏导、家庭及社会支持及一般护理干预等措施。采用SF-36、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对干预结果进行评定。结果干预后两组患者依从性、SF-36总分及各因子分,SAS、SDS得分比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论心理行为干预可减轻重症肝炎人工肝治疗患者焦虑、抑郁症状,纠正患者消极的认知,提高对人工肝治疗的依从性,可提高生存质量。

全程健康教育模式在冠脉支架植入术后护理管理中的应用

目的探讨全程健康教育模式在冠脉支架植入术后护理管理中的应用效果。方法将280例在本院做了冠脉支架植入术后的患者随机分为观察组(150例)和对照组(130例)在同一治疗程序下对照组采用常规健康教育模式,观察组在常规健康教育模式的基础上行全程健康教育。比较两组冠脉支架植入术后自我管理能力、冠脉支架植入术后知识掌握程度、遵医情况、术后并发症的发生率、对冠心病高危因素的认知能力以及护理服务的满意率。结果观察组知识掌握良好率、自我管理有效率、护理服务满意率及遵医情况均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后并发症的发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠脉支架植入术后全程健康教育模式可作为冠脉支架植入术后护理管理模式的一种制度化、常规化治疗措施在临床推广应用。