骨盆及下肢骨折手术患者的营养护理

目的:观察对接受手术治疗的骨盆及下肢骨折患者进行营养护理的效果。方法:根据营养评估情况,为175例接受骨盆及下肢骨折手术治疗的患者制定营养护理计划,观察患者伤口、骨折愈合情况及患肢功能恢复情况。结果:175例患者切口均一期愈合,骨折均愈合,患肢功能恢复良好。结论:营养护理能有效提高骨盆及下肢骨折患者对手术及创伤的耐受力,促进机体修复、骨折愈合及术后肢体功能的恢复。

骨质疏松预防骨折的临床护理

骨质疏松症等农村常见病、多发病,多见于老年人.本病由于骨力学强度下降,骨脆性增加,降低骨骼对抗应力的张力,减轻骨的持重能力,从而产生各种病理性骨折.

独一味胶囊治疗急性腰扭伤效果观察

目的探讨独一味胶囊治疗急性腰扭伤的效果。方法选择2010年10月～2013年10月浙江省台州市黄岩区城区社区卫生服务中心骨科门诊急性腰扭伤患者144例,分为观察组和对照组,每组各72例。对照组给予布洛芬缓释胶囊1粒/次,2次/d,疗程1周;观察组采用独一味胶囊3粒/次,3次/d,疗程1周。2周后比较两组临床症状积分及疗效。结果治疗前观察组疼痛评分为（7.84±1.58）分,转身评分为（2.77±0.48）分;对照组疼痛评分为（7.63±1.34）分,转身评分为（2.68±0.54）分,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组疼痛评分为（1.63±1.28）分,转身评分为（0.79±0.25）分;对照组疼痛评分为（3.12±1.36）分,转身评分为（1.34±0.21）分,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;观察组临床控制41例,显效21例,有效8例,无效2例;对照组临床控制30例,显效12例,有效18例,无效12例,差异有高度统计学意义（χ^2=14.4,P〈0.01）。结论独一味胶囊治疗急性腰扭伤效果确切,值得推广应用。

基层卫生单位患者死因监测管理中的问题及对策

文章通过分析基层医院患者死因监测管理中存在的问题,旨在探讨有效的死因监测系统管理模式,增强死因监测人员的能力培养,可有效解决患者死因判定不准确的问题,使死因监测系统得以健康发展。

浅谈预防接种的管理

通过加大预防接种的宣传力度,加强培训,规范接种,确保预防接种质量;提升服务意识,强化法律观念,减少预防接种纠纷,提高预防接种的及时率和接种率。

心理护理对提高肝硬化患者生活质量的效果观察

肝硬化是一种慢性、进行性、弥漫性肝病,是由一种或多种病因引起的,长期或反复发作造成弥漫性的肝损害.此病并发症多,预后差,目前尚缺乏有效的治疗措施,严重影响了患者的生活质量.心理护理可明显改变肝硬化患者的心理健康状况,增强其治疗信心,提高治疗的依从性[1].2005年4 月至2010 年8 月我们对136 例肝硬化患者分别进行了心理护理和常规护理的对照研究,报道如下：

慢性肾功能衰竭患者的饮食评价

临床上对慢性肾功能衰竭患者的治疗大多重视清除毒素、纠正电解质紊乱及贫血,而忽视了饮食对病情的影响.本文重在探讨优质低蛋白饮食对慢性肾功能衰竭患者肾功能及营养状况的影响,报道如下.

综合性医院预防保健科的管理探析

医院是发现、诊断、报告各类疾病的起始点,也是疾病监测报告中最基本的重要环节之一。预防保健科及时、准确、有效的信息网络直报是监测疾病发病情况、预测疾病流行趋势、及时处置重大疫情和突发公共卫生事件的前提和保障,是评价疾病预防控制效果和探讨疾病流行规律的信息来源。预防保健科须建立起一套完整的疫情报告管理制度,并保证正常运转,才能使信息畅通。

改良显色增菌液在食品微生物检测中的应用

在食品微生物检测中,常采用增菌的手段来放大病原菌,提高检出率。常规的增菌后,增菌管内的菌量靠浊度来判断,但因浊度会受到多种因素干扰,影响增菌效果的判断。当病原菌的数量很少时，往往在增菌后增菌液仍呈透明清澈或某些样品加到增菌液中变得混浊就很难判断增菌的效果如何。我们通过改良增菌液，在增菌液中加入适量的2，3，5-氯化三苯基四氮唑（TYC）和琼脂粉，

泛耐药鲍氏不动杆菌β-内酰胺类与氨基糖苷类耐药元件研究

目的探讨一组泛耐药鲍氏不动杆菌β-内酰胺类与氨基糖苷类耐药基因与插入序列的携带情况及其亲缘关系,为临床治疗提供参考依据。方法收集2014年1-12月中医院患者痰液标本分离出的20株泛耐药鲍氏不动杆菌,采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析14种β-内酰胺类耐药基因、5种氨基糖苷类耐药基因、5种插入序列遗传标记,并作了β-内酰胺类耐药基因blaOXA-23群、blaOXA-51群、blaADC与ISaba1连锁检测,对检测结果作样本聚类分析。结果 20株泛耐药鲍氏不动杆菌共检出6种β-内酰胺类耐药基因、5种氨基糖苷类耐药基因、2种插入序列遗传标记,且阳性率非常高;每株菌均检出至少5种β-内酰胺类耐药基因和1种氨基糖苷类耐药基因,IS26和ISaba1亦均有检出;β-内酰胺类耐药基因与ISaba1连锁检测为blaOXA-23群与ISaba1及blaADC与ISaba1连锁检测阳性,blaOXA-51群与ISaba1连锁检测为阴性。结论泛耐药鲍氏不动杆菌中携带的耐药基因和耐药表型相对应;携带β-内酰胺类与氨基糖苷类的耐药基因是该菌对这两大类药物耐药的重要原因,ISaba1是β-内酰胺类耐药基因重要载体。

产AmpC酶肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类抗菌药物耐药机制研究

目的了解产AmpC酶肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类耐药基因、AmpC型β-内酰胺酶基因,整合子遗传标记的存在状况以及菌株的亲缘关系。方法收集医院住院患者痰液标本中分离的肺炎克雷伯菌20株,头孢西丁三维试验均为阳性,采用聚合酶链反应(PCR)法分析7种氨基糖苷类修饰酶、6种16SrRNA甲基化酶、6种AmpC型β-内酰胺酶基因和3种整合子遗传标记,并对检测结果作样本聚类分析。结果 20株产AmpC酶肺炎克雷伯菌均检出氨基糖苷类耐药基因和blaDHA、intⅠ1基因,氨基糖苷类修饰酶基因检出aac(3)-Ⅱ18株、aac(6')-Ⅰb 10株、ant(3″)-Ⅰ5株,检出阳性率分别为90.0%、50.0%、25.0%,16SrRNA甲基化酶检出rmtB2株,检出阳性率为85.0%;样本聚类分析提示,该组菌可分为两个簇群,A簇群中又可分为A1、A2两个亚簇群,A1亚簇群中可分为A1.1(1、5、7、8、10、12、16、20号株)和A1.2(6、15)两个子簇群,均为克隆传播;A2亚簇群中可分为A2.1(2、3、4号株)和A2.2(9、11、13、18、19号株)两个子簇群,亦均为克隆传播,B簇群(14、17号株)亦为克隆传播。结论肺炎克雷伯菌耐药表型与基因型结果相符,携带blaDHA基因导致对AmpC型β-内酰胺类药物耐药,携带aac(3)-Ⅱ、aac(6′)-Ⅰb、ant(3″)-Ⅰ、rmtB基因导致对氨基糖苷类药物耐药,Ⅰ类整合子可能是上述基因的载体,本组菌株存在医院感染的可能。

儿童哮喘肺泡灌洗液IL-33变化及孟鲁司特钠对其调节作用

目的观察儿童哮喘肺泡灌洗液IL-33变化及孟鲁司特钠对其作用。方法选择哮喘患儿对照组和治疗组各35例,对照组常规治疗,治疗组在此基础上口服孟鲁司特钠。比较2组治疗前后肺泡灌洗液IL-33变化。结果 2组治疗前和治疗后1周差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后对照组(15.19±2.07)pg/ml,治疗组(10.06±2.24)pg/ml,治疗组浓度显著降低(P<0.01);治疗组不同喘息程度比较,轻度(16.17±1.90)pg/ml,中度(19.29±2.02)pg/ml,重度(24.50±0.71)pg/ml,提示哮喘越重,IL-33水平越高(P<0.01)。结论肺泡灌洗液IL-33可评价哮喘程度及疗效,孟鲁司特能降低肺泡灌洗液IL-33水平。