铝碳酸镁在胃溃疡伴胆汁反流的临床效果分析

目的探讨铝碳酸镁治疗胃溃疡伴胆汁反流的临床效果。方法 180例胃溃疡伴胆汁反流患者,随机分为观察组和对照组,各90例。对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑和铝碳酸镁治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组临床总有效率95.6%高于对照组81.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃镜检查总有效率94.4%高于对照组77.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论铝碳酸镁治疗胃溃疡伴胆汁反流的临床效果显著,值得临床借鉴。

泮托拉唑和垂体后叶素联合治疗肝硬化并上消化道出血的临床观察

目的探讨泮托拉唑联合垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果。方法选择200例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予垂体后叶素,观察组给予泮托拉唑联合垂体后叶素治疗。评定两组治疗效果。记录两组止血时间和住院时间。结果观察组止血效果总有效率高于对照组止血效果总有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者止血时间和对照组止血时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间和对照组住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的临床效果显著,值得借鉴。

Hp感染性胃溃疡患者血清炎症因子、MMP-9和TIMP-1水平变化及其与炎性活动度的相关性

目的观察幽门螺杆菌(Hp)感染性胃溃疡患者血清炎症因子、外周血基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平变化,并探讨其与炎性活动度的相关性。方法回顾性分析2020年2月至2021年3月鞍钢集团公司总医院收治的140例胃溃疡患者的临床资料,根据Hp感染情况将Hp感染性胃溃疡患者设为观察组(n=80),非Hp感染性胃溃疡患者设为对照组(n=60)。比较两组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、MMP-9、TIMP-1的水平及炎性活动度,采用Spearman分析Hp感染性胃溃疡患者TNF-α、IL-8、MMP-9、TIMP-1与炎性活动度的相关性。结果观察组患者的TNF-α、IL-8、MMP-9、TIMP-1水平分别为(298.12±32.15)pg/L、(39.12±4.18)pg/L、(187.32±20.15)ng/L、(281.13±19.71)ng/L,明显高于对照组的(157.68±31.02)pg/L、(25.47±6.02)pg/L、(110.71±15.79)ng/L、(182.17±24.71)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的炎性活动度比较差异有统计学意义(P<0.05);重度Hp感染性胃溃疡患者TNF-α、IL-8、MMP-9、TIMP-1水平[(331.71±32.79)pg/L、(49.21±3.22)pg/L、(231.74±22.71)ng/L、(309.28±24.02)ng/L]高于中度患者[(259.13±24.18)pg/L、(38.12±3.02)pg/L、(189.32±19.27)ng/L、(287.14±22.71)ng/L]和轻度患者[(203.19±19.32)pg/L、(23.17±2.15)pg/L、(154.37±15.47)ng/L、(251.13±20.17)ng/L],且中度患者高于轻度患者,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示:TNF-α、IL-8、MMP-9、TIMP-1水平均与炎性活动性呈正相关(r=0.771、0.864、0.397、0.419,P<0.05)。结论Hp感染性胃溃疡患者的炎症因子、MMP-9、TIMP-1水平明显升高,且与炎性活动度密切相关,通过监测四者水平有利于把握患者炎性活动度,具有较高的临床应用价值。

克罗恩病、溃疡性结肠炎患者Th22细胞亚群、IL-6、PCT水平变化及临床意义

目的探讨克罗恩病、溃疡性结肠炎患者Th22细胞亚群、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平变化及临床意义。方法回顾性分析鞍钢集团公司总医院2019年4月至2021年3月收治的130例炎症性肠病患者的临床资料,其中克罗恩病患者(克罗恩病组)70例、溃疡性结肠炎患者(溃疡性结肠炎组)60例,选择同期于鞍钢集团公司总医院体检的60例健康人群作为对照组。比较三组受试者以及不同病情程度克罗恩病组、溃疡性结肠炎组患者的Th22细胞、IL-22、IL-6和PCT的表达水平,采用Pearson相关性分析法分析Th22细胞亚群、IL-6、PCT和病情程度的相关性。结果克罗恩病组患者的Th22细胞、IL-22、IL-6、PCT水平明显高于溃疡性结肠炎组和对照组,溃疡性结肠炎组患者的Th22细胞、IL-22、IL-6、PCT水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);克罗恩病活动期患者的Th22细胞、IL-22、IL-6、PCT水平明显高于缓解期患者,且溃疡性结肠炎活动期患者的Th22细胞、IL-22、IL-6、PCT水平明显高于缓解期患者,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,Th22细胞、IL-22、IL-6、PCT与克罗恩病、溃疡性结肠炎病情程度均呈正相关(P<0.05)。结论克罗恩病、溃疡性结肠炎患者Th22细胞亚群、IL-6、PCT水平明显升高,且和病情程度具有密切关系。

奥曲肽治疗溃疡性结肠炎的疗效及对细胞因子的影响

目的研究奥曲肽治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对细胞因子的影响。方法选择2014年4月至2015年3月鞍钢集团公司总医院收治的UC患者100例,根据抽签法分为观察组和对照组,各50例。对照组主要采取常规治疗,观察组采用常规治疗治疗方案联合奥曲肽(0.1 mg,每隔8小时注射1次),所有患者均连续治疗14d。比较患者的临床疗效,治疗前治疗后14 d乳果糖与甘露醇之间的吸收比率(LMR)、内毒素、细胞因子水平,以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组[92.0%(46/50)比76.0%(38/50)](P<0.05)。治疗后14 d,观察组患者的LMR和内毒素水平显著低于对照组[(26±3)%比(33±5)%,(73±9)×10~6EU/L比(101±14)×10~6EU/L](P<0.01)。治疗后14 d,观察组患者的白细胞介素1、肿瘤坏死因子α水平显著低于对照组[(256±35)ng/L比(363±47)ng/L,(1 315±34)ng/L比(1 424±47)ng/L],白细胞介素6显著高于对照组[(312±65)ng/L比(245±50)ng/L](P<0.01)。观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义[8.0%(4/50)比8.0%(4/50),P>0.05]。结论奥曲肽治疗UC临床疗效显著,可明显改善患者的细胞因子水平,属于安全有效药物。

胰源性门脉高压症致消化道出血1例

解剖学上胰腺与门静脉系统有着密切联系，胰腺的病变有时可以影响门静脉系统的血流回流而引起区域性门静脉系统压力升高称为胰源性门静脉高压症（pancreatic sinistral portal hypertension PSPH），又称区域性门脉高压症或左侧门脉高压症。