医院档案管理现状调研与思考

新时期，医院档案管理作为医院各项管理工作的重要环节，必须加强理念和机制创新，以适应新形势发展的需要。笔者在对温州医科大学附属第一医院、温州医科大学附属第二医院、温州市人民医院、温州市中医院、温州市中心医院、温州市中西医结合医院等的档案管理工作现状进行调查的基础上，分析存在的问题，并提出相应的对策和建议，以期对进一步提高综合医院的档案管理水平有所助益。

温州市综合医院精神卫生服务现状调查

目的:了解温州市综合医院精神卫生服务状况。方法:在温州市11所综合性医院进行问卷调查,内容包括医院规模及医疗服务总体资源,设置精神卫生服务机构及人员配置状况,精神卫生问题会诊情况,精神科联络情况及医院对临床医师进行精神卫生知识培训情况。结果:(1)11所综合医院中有5所设立了精神卫生科室,占45.5%;被调查的3所二甲医院均没有设立精神卫生科室。(2)设立精神卫生科室的5所综合性医院中,精神科会诊率平均为0.57%,在未开设精神卫生科室的医院中,精神科平均会诊率为0.13%,两者之间的差异非常显著。(3)11所医院都没有建立符合我国精神卫生特点的会诊—联络精神病学模式,都没有成立由精神科医师和临床医师共同参加的会诊联络小组。结论:温州市综合性医院精神卫生服务正处在起步阶段,已经开始重视精神卫生服务工作,但是资源配置、精神障碍的识别与处理、会诊联络精神病学工作及继续教育和培训等尚较粗略。

浅谈医疗纠纷档案管理

针对当前社会医疗纠纷层出不穷的情况下 ,对医疗纠纷档案所包含的内容进行了介绍 ,提出了医疗纠纷档案在对领导决策、医疗工作、课题研究等方面所起的作用 ,并结合档案工作实际对医疗纠纷档案的建立及管理提供了参考意见。

浅谈重点工程项目招投标档案的管理

温州医学院附属第一医院是省属三级甲等综合性医院，新院扩建工程是省、市重点工程项目。新院收集保管的档案材料主要有工程前期材料与工程招投标材料两部分。笔者从具体实际工作中感到，作为档案工作者，应当建立健全招投标档案管理，以保护国家和招投标活动当事人的利益，保证工程项目质量服务。

重点工程施工来往函件的管理

施工过程中的来往函件是合同管理中的一个重要环节。重点工程施工过程中所产生的来往函件包括两大类：一是工程内部管理的来往文件,即建设工程五方主体（建设、设计、勘察、监理、施工等单位）根据合同条款及相关配套规定对履约过程中遇到的具体问题以具有法律效力的往来函件的形式阐明各自立场和观点。

刍议医院档案价值的鉴定

档案价值鉴定不仅是档案学研究的重要课题，而且是档案管理中面临的重要现实问题。本文从医院档案管理的角度对档案价值鉴定工作作一探讨。