生物安全三级实验室的工作满意度现状及其与职业紧张程度的关联

因生物安全三级（BSL‐3）实验室工作人员需在特殊工作环境中对高致病性病原微生物进行操作，其心理健康状态可影响实验室生物安全。本研究以工作满意度作为早期心理健康状况的评估指标，对江苏、浙江、上海、福建、湖北5个省市6家BSL‐3实验室工作人员进行调查，分析工作满意度与职业紧张程度的关联。调查结果显示，BSL‐3实验室人员的工作满意率为32．2％。职业紧张程度与工作满意度呈负相关。工作要求‐自主（JDC）模式中“社会支持”是提高工作满意度的因素，高社会支持组比数比（ OR ）值为4．60（95％ CI为1．25～16．97）。付出‐回报失衡（ERI）模式中“内在投入”是降低工作满意度的因素，高内在投入组 OR值为0．03（95％ CI为0．00～0．28）。分析结果提示，可通过加强“社会支持”和解除过度“内在投入”等措施，降低BSL‐3实验室人员的职业紧张程度，从而提高工作满意度。

我国远程医疗现况和监管策略探析

随着互联网和通信技术的发展,远程医疗已逐渐成为我国一项重要的医疗模式,和远程医疗保健相关的应用(APP)也开发应用到了2 000余个。本文对我国在远程医疗发展过程中的政策导向、发展模式、监管要求、法律责任等方面的现况进行了梳理,分析存在的问题。结合国外远程医疗发展和监管的经验,作者认为应从强化政策引导、明确监管职责、落实分类管理、注重信息保护等角度着手,落实对远程医疗的有效监管。

国内外重大活动公共卫生保障模式比较分析

公共卫生安全保障是各项重大活动保障工作中至关重要的部分。本文介绍了国内外重大活动公共卫生保障模式,包括北京奥运会、上海世博会、G20杭州峰会、伦敦奥运会和米兰世博会。重点阐述了重大活动公共卫生保障前期准备、期间执行与保障工作其他特点。通过对以上重大活动的公共卫生保障模式进行概括、总结与比较分析,为日后类似重大活动公共卫生保障工作提供借鉴和参考。

基于“健康融入所有政策”的卫生综合监管策略思考

"健康融入所有政策"是WHO提出的一项基本卫生政策,要求各国在制定公共政策时系统地考虑可能带来的健康后果。本文作者利用在加州大学圣地亚哥分校访学期间,对"健康融入所有政策"的内涵要求和价值取向进行分析,对卫生计生监督现有的政策和工作要求进行了梳理,并对其面临的价值选择、监管模式、监管策略等现实困境进行了剖析。作者认为,卫生计生监督要适应综合监管的总体要求,在监管机制、模式等方面有所突破,在现有的政策和体制框架下,借鉴"健康融入所有政策"的价值内涵和策略,是一种可行的现实选择。

政府信息依申请公开制度的国际经验与启示

本文简要阐述了政府信息依申请公开的制度价值,从申请者的主体资格、信息公开范围、答复期限、申请费用等几方面概况介绍其他国家依申请公开的基本制度与启示,通过与我国政府信息依申请公开制度对比,发现我国的不足并提出针对性的建议。

“互联网+监管”在传染病防治监督管理中的应用研究

目的了解"互联网+监管"在传染病防治监督管理中技术性、可行性以及产生的效益。方法分析互联网+医疗废物处理、消毒供应追溯、生物样本运输、紫外线效果监测、温度压力监测、传染病负压隔离病房技术应用。结果"互联网+监管"技术上具有可行性,可实现关键环节动态监控、全过程监控。结论"互联网+监管"在传染病防治监督管理中应逐步应用推广,提升监管效能。

上海市实验室生物安全柜规范使用现况调查

生物安全柜是病原微生物实验室生物安全防护的重要部分,合理规范地使用生物安全柜是确保二级病原微生物实验室生物安全,防止实验室感染的关键。本调查在初步掌握本市生物实验室的数量、分布、生物安全概况的基础上,以二级病原微生物实验室的生物安全柜的规范使用为调查入口,

密切值法在评价病原微生物实验室生物安全管理质量中的应用

病原微生物实验室生物安全管理由多项指标组成,要评价其质量除了各项指标的静态显示外,有时还需要对不同时间、不同地区和不同级别之间进行纵横向动态综合评价。密切值法是系统工程学中的一种优选方法,适用于多层次、多指标的评价。该方法具有原理简单,评价结果科学直观。本文应用密切值法对2010年上海市病原微生物实验室生物安全管理质量进行了综合评价。

2006-2007年上海市医疗机构消毒卫生监督抽检结果

目的为更加直观地反映出上海市医疗机构消毒卫生工作质量,分析其影响因素,为监督管理提供依据。方法依据《医院消毒卫生标准》的规定,2006年、2007年分别对上海市89家、187家医疗机构的消毒卫生状况进行监督抽检,并对抽检结果进行比较分析。结果2007年医疗机构诊疗场所环境空气、物体表面、医护人员手和使用中的消毒剂的细菌指标合格率分别为83.4%、97.7%、92.8%、99.1%,使用中的消毒剂的有效浓度检测合格率为97%,与2006年的抽检结果基本一致。结论医疗机构消毒卫生状况总体情况较好,但也存在着空气细菌超标、医护人员手细菌超标。需要进一步强化对医疗机构消毒隔离措施落实情况的监督管理、提高医护人员的消毒卫生意识。

上海地区二级病原微生物实验室生物安全现况调查与分析

为了掌握上海地区二级病原微生物实验室的生物安全现状,本研究采用现场检查方法对全市实验室生物安全现状进行调查分析,数据录入卫生监督核心业务系统后进行汇总。结果显示,上海地区二级病原微生物实验室主要卫生指标合格率基本在80%以上,但调查发现建筑面积〈50 m2、50~100 m2的实验室门禁装置率仅为77.29%、78.95%,培养物等医疗废物处置前进行消毒率仅为85.30%、81.82%;医疗卫生机构设置门禁装置率仅为78.50%,教学科研机构实验室工作人员穿戴防护用品率为76.47%。上海地区二级病原微生物实验室总体情况良好,但仍需加强对重点单位、重点环节的管理。

美国高校实验室生物安全监督管理启示

实验室生物安全是指在从事病原生物实验活动的实验室中避免病原生物对工作人员和相关人员的危害,对环境的污染和对公众的伤害,为了保证实验研究的科学性还要保护被试验因子免受污染。2010年我国黑龙江某大学28名师生在实验中感染布鲁杆菌;2008年广东某高校的实验室暴发了由实验老鼠传染的流行性出血热。这一系列实验室生物安全事件将学校的实验室生物安全问题推向了风口浪尖。

德尔菲法构建高致病性病原微生物菌毒种或样本运输生物安全快速评价指标的研究

目的对高致病性病原微生物菌毒种或样本运输生物安全的现行评价指标进行筛选和重构,选择关键性指标从而实现快速评价放行的要求。方法在本市现行使用的高致病性病原微生物菌毒种或样本运输生物安全监督检查评价表的基础上,采取德尔菲研究法组织7名专家对所有21项评价指标进行咨询,经过2轮咨询,对21项指标评分和统计分析,采用界值法并充分结合专家意见筛选评价指标。结果通过2轮咨询,建立了7项关键性指标作为高致病性病原微生物菌毒种或样本的运输安全快速评价指标,包括申办有效的准运证书、运输人员、运输车辆、运输包装以及运输后报告等5个方面。结论建立了一套针对高致病性病原微生物菌毒种和样本运输生物安全的现场快速评估指标,对卫生监督部门来说,缩短了评价放行的时间,提高了运输安全监管效率;对运输部门提供了一套自我评估快速放行的评价指标,对确保运输过程中的生物安全具有重要意义。

健康服务业的发展特征与未来趋势分析

该文分析健康服务业发展的政策发展沿革,技术创新、需求倒逼、健康中国战略及新医改政策驱动着我国健康服务业发展驶入深蓝海;传统医疗服务供给模式改变,供给侧生产要素重新组合;社会资本多元化渗入,民营医疗机构和外资医疗机构发展迅速,健康服务业呈现开放式发展局面。随着公众健康服务需求由“医疗服务”向“健康服务”转型,“医联体+互联网医院”或将重构医疗行业生态,社会办医有望从公立医院的追随者、补充者发展为竞争者、超越者。

2009—2015年卫生行政许可信息依申请公开情况分析

《中华人民共和国政府信息公开条例》（以下简称《条例》）中明确,所谓依申请公开,就是公民、法人或者其他组织根据自身生产、生活、科研等特殊需要,向国务院部门、地方各级人民政府及县级以上地方人民政府部门申请获取相关政府信息。相对于主动公开制度下的消极权利,依申请公开是公民、法人和其他组织行使的一种积极权利。

健康服务业新业态的简介

该文对近年健康服务业中出现的主要新业态、新模式、新技术的发展及其医疗风险、监管重点进行梳理,主要分析传统医疗服务体系的革新、第三方医疗机构、互联网医院、共享医院、远程医疗、医生集团、共享护士、智能医疗、精准医疗技术、健康管理等10种业态,探讨如何在鼓励创新发展的同时实现包容审慎监管,确保医疗健康服务安全性和可及性的协调发展。

上海市健康服务业监管机制探讨——基于卫生监督视角

在前期梳理当前健康服务业发展特征、未来发展趋势以及新业态模式发展现况的基础上,该文立足于卫生监督视角,从监管理念、监管目标、监管底线、监管对象、监管范围、监管内容、监管方法等方面进一步探讨健康服务业的综合监管机制,以期促进健康服务业可持续规范化发展,为更好地满足人民群众多样化的健康服务需求提供借鉴。

《血液储存要求》和《临床输血技术规范》在上海市血液安全监管中的应用状况

目的了解《血液储存要求》和《临床输血技术规范》在上海市采供血机构和临床用血医疗机构血液安全监管中的应用状况,为加强血液储存安全监管提供参考。方法通过问卷调查和回顾性研究,对全市9家采供血机构及301家开展临床用血的医疗机构的血液储存监管情况进行调查分析。结果 2008—2015年共对9家采供血机构及301家临床用血医疗机构血液安全监督检查2 574户次,共作出血液安全行政处罚12件,处罚率为0.47%。在处罚应用方面,卫生计生行政部门更偏重使用《临床输血技术规范》,在血液安全监管的应用方面,卫生计生监督机构更偏重使用《临床输血技术规范》,在能否满足监管需要方面,卫生计生监督机构认为《临床输血技术规范》更能满足于血液安全监管。结论应明确《血液储存要求》和《临床输血技术规范》的优先等级及适用范围,完善《血液储存要求》及《临床输血技术规范》的标准。

从轻、减轻和不予处罚的法律适用思考

《行政处罚法》中规定的处罚法定和过罚相当原则深刻体现了依法行政精神。任何一个运行良好的社会都是依法行政的社会,行政机关依法行政,社会中的个人、团体能够明确地知道行为准则,并以此为基础对自己的行为后果作出预判。处罚法定要求行政机关依法做出处罚或不予处罚的决定,过罚相当原则要求处罚后果与违法行为的危害程度相适应,不能重过轻罚或轻过重罚。从轻、减轻和不予行政处罚也是处罚法定和过罚相当原则的体现。