综合心理干预在尿流动力学检查中的应用效果观察

目的观察心理干预措施在尿流动力学检查中的应用价值。方法选择125例行尿流动力学检查患者,随机分为干预组63例和对照组62例。2组均予常规术前准备,并发放汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定其焦虑值,干预组配合综合心理干预(包括心理干预、认知干预、行为干预)。比较2组患者检查前后心率、收缩压、尿动力学检查的测量时间、次数及心理指标(焦虑值)测量结果。结果干预组检查后心率、收缩压较检查前均降低(P均<0.05);对照组检查后心率、收缩压较检查前均有所升高,但无统计学意义;检查结束后2组心率、收缩压比较有显著性差异(P均<0.05);与对照组相比,干预组检查完成的平均时间明显缩短,完成检查所需重复的次数及焦虑值明显降低。结论心理干预可更好地调动患者的主观能动性,使其能更好地配合检查,从而使得到的测量结果更接近真实的尿路功能状态,测量数据更精确。

血管内皮生长因子的表达与移植肾功能的相关性研究

目的本研究通过检测肾移植前后血浆中血管内皮生长因子(VEGF)的水平,探讨其与移植肾缺血再灌注损伤后肾功能恢复的相关性和意义,进而为指导肾移植术后的临床管理提供理论依据。方法选取肾移植患者35例,分别于术前1天,术后1、3、7、14d抽取空腹静脉血4ml,以3000r/min离心10min后取血浆,置-70℃低温冰箱保存待测。血浆VEGF浓度采用双抗体夹心ELISA法测定,同时另抽取静脉血4ml,分离血清后当天在生化室检测,包括尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血糖(GLU)等项指标。结果肾移植前后患者血浆中的VEGF浓度呈现一个先下降再轻微回升的趋势。肾移植前后患者血浆中的VEGF浓度变化与各项肾功能指标(BUN、Cr、UA)的变化呈正相关,血浆中VEGF的浓度变化与血糖的变化无明显的相关关系。结论VEGF作为调节免疫应答分子为移植肾功能恢复换供一个新的检测指标。

无水乙醇注射后行前列腺切除术的体会

前列腺增生症是中老年男性常见病之一,开放性手术仍是治疗的主要手段之一,而减少术中术后出血则是该手术应着重解决的问题。1990年1月至1992年1月,我们采用无水乙醇注射后再行前列腺切除术47例,止血效果较好,无显著并发症,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组共47例,年龄56～86岁;病程10天～10年。1.2 操作方法经耻骨上切开膀胱,充分显露膀胱颈部,在增生的前列腺包膜内按3、5、7。

膀胱切缘注射白细胞介素2及术后灌注白细胞介素2加卡介苗预防膀胱癌复发(附33例报告)

目的：寻求预防膀胱癌术后复发的更有效方法。方法：采用术中膀胱切缘注射白细胞介素2（IL-2）和术后灌注IL-2加卡介苗（BCG）治疗33例膀胱癌患者。结果：随访4～77个月，复发率为9．1％。结论：采用此法预防膀胱癌术后复发安全有效。

睾丸附件扭转6例报告

报告6例睾丸附件扭转，均手术切除扭转坏死的附件，术后阴囊疼痛消失，阴囊红肿消退，痊愈出院。结合文献复习，对其发病率、临床表现、诊断及治疗进行讨论，认为睾丸附件不具有任何生理功能，手术切除扭转坏死附件症状消除快，主张及早手术治疗。

亚临床型精索静脉曲张的超声诊断

1987年以来,我们通过正常阴囊内血管解剖测量和临床型精索静脉曲张患者的阴囊超声研究,发现诊断亚临床型精索静脉曲张的参考指标。并用这种方法从63例精子缺乏不育男性中诊断出18例亚临床型精索静脉曲张。现报告如下。1 资料和方法正常组30例无精索静脉曲张者阴囊静脉血管测量。在阴囊内血管充盈状态下,对此30例阴囊内蔓状血管丛静脉血管最大直径进行解剖测量。年龄5～76岁。

6例睾丸附件扭转手术体会

报告6例睾丸附件扭转。结合文献复习,并对其发病率、临床表现、诊断及治疗进行讨论。作者认为睾丸附件不具有任何生理功能,手术切除扭转坏死附件症状消除快,主张及早手术治疗。

经肾窦肾盂切开取石术治疗巨大鹿角形肾结石2例

本文报告两例巨大鹿角形肾结石经肾窦肾盂切开取石术顺利取出结石,结合临床,复习肾窦的解剖,并与当前肾结石其它治疗方法比较,指出该术式仍不失为肾结石外科的基本术式。

前列腺联合部切开术治疗前列腺增生症15例报告

1987年11月至1989年2月,我院用前列腺联合部切开术治疗15例前列腺增生症效果良好。本组病例年龄61～80岁,平均70.5岁。Ⅲ°增生者5例、Ⅱ°10例。中叶增生为著者6例,两侧叶增生为著9例。本组病人全身情况差。

斑疹伤寒并急性坏疽穿孔性阑尾炎1例

<正> 患者,男,37岁,主因发烧半月,突发腹痛2天于1993年12月24日急诊入院。半月前患者无诱因出现持续性高烧39℃～40℃,伴寒战、剧烈头痛、全身乏力、食欲减退,于第5天全身多处出现园形或不规则斑丘疹,无腰腹痛、腹泻、脓血便及血尿,在当地按“感冒”予输注青霉素治疗,4天未见缓解,查Wbc:10×10~9/L,N:70％,改输氯苄青霉素,体温时升时降,于第8天皮疹渐消退并遗有棕黄色素沉着。2天前患者突发右下腹痛,随后波及全腹,逆转我院。患者有10年“慢性阑尾炎”反复发作病史,居住区有鼠。

大鼠单侧睾丸扭转复位后对对侧睾丸的影响

目的研究大鼠单侧睾丸扭转复位后对对侧睾丸的影响。方法16只成年健康SD雄性大鼠随机分为实验组(n=8)和对照组(n=8)；建立单侧睾丸扭转复位模型。术后30d取扭转对侧睾丸,采用原位缺口末端标记法(TUNEL)检测生殖细胞凋亡,光镜下计数精子数。结果与对照组相比,实验组对侧的睾丸重量和日产精子量都有显著性差异(P＜0.05),实验组生殖细胞凋亡显著增多(P＜0.01)。结论大鼠单侧睾丸扭转后,对侧睾丸生殖细胞凋亡增多可能是导致不育的原因之一。

精索静脉曲张睾丸组织电镜观察（附11例报告）

本文报告１１例左侧精索静脉曲张的双侧睾丸组织电镜观察结果。发现有曲细精管基膜增厚，毛细血管壁增厚，管腔狭窄，间质水肿及中晚期生精过程障碍等改变。虽然精索静脉曲张发生在单侧，但睾丸组织的病理变化是双侧的，并对上述超微结构变化加以讨论。

切缘注射加术后灌注预防膀胱肿瘤复发

为降低膀胱癌术后复发率，对２４例患者采用术中切缘注射白细胞介素２（ＩＬ２）和术后膀胱灌注卡介苗（ＢＣＧ）及ＩＬ２治疗。随访６～６６个月，复发率为１２．５％。认为此方法预防膀胱肿瘤术后复发安全有效。