护患纠纷的常见原因及防范对策

护患纠纷是指由于病员及其家属与医疗单位对方对护理过程中发生的不良后果及其产生的原因认识不一致而向司法机关或卫生行政部门提出控告所引起的纠纷。它不但使患者及其家属、护士的身心受损害,经济受损失,也影响到医院正常的医疗秩序,损害医院的社会效益及经济效益,严重者还可扰乱社会治安。现就护患纠纷的原因及防范对策报告如下。

重度颅脑损伤气管切开176例术后血痰预防与护理

对176例重度颅脑损伤患者行气管切开术,并给予有效的防护措施,以预防术后血痰的发生。结果176例患者中,发生血痰24例,肺部感染2例,经积极治疗后,床边胸片显示无痰潴留;其余患者无血痰发生。认为对重度颅脑损伤行气管切开术患者,做好基础护理、积极采取有效的防护措施是防止术后血痰发生的重要保证。

珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的：探讨肺表面活性物质珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效。方法：将83例NRDS病例随机分成两组,治疗组41例,在机械通气及常规治疗的同时应用珂立苏150～240mg/kg治疗;对照组42例,给予机械通气及常规治疗,观察两组患儿的氧合功能、病程及预后。结果：治疗后的不同时期,治疗组患儿的氧合指数（OI）低于对照组（1ht=2.521,12ht=3.423,24ht=3.372,36h,t=3.823,P〈0.05）;动脉/肺泡氧分压比值（a/APO2）高于对照组（1ht=2.47,P〈0.05,12ht=3.724,P〈0.05,24ht=3.923,P〈0.01,36ht=2.783,P〈0.05）。治疗组呼吸机参数能早下调,机械通气时间、住院时间、并发气胸呼吸机相关性肺炎（VAP）均显著少于对照组（t=5.15,9.52,χ2=8.38,11.7,P〈0.05）。结论：珂立苏能有效改善NRDS患儿的肺氧合功能,缩短机械通气时间及住院时间,减少气胸及VAP的并发症,提高存活率。

胆道术后T管引流常见并发症的分析

目的探讨胆道术后T管引流常见并发症原因、预防及治疗。方法对发生并发症的49例患者资料进行回顾性分析总结。结果全部病例在找到病因后给予对症处理，症状完全得到缓解。结论胆道探查T管引流术后要严密观察T形管引流情况，同时要注意患者的配合，一旦发生异常，及时查找原因并进行针对性处理，病情多能得到控制。

疏血通注射液对急性心肌梗死患者心功能和内皮功能的影响

目的探讨疏血通注射液对急性心肌梗死患者心功能、内皮功能的影响。方法选取2013年3月—2014年7月我院收治的急性心肌梗死患者113例,并随机分为对照组(56例)和观察组(57例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予疏血通注射液治疗,比较两组的心功能、内皮功能。结果治疗前,两组EF值相比,差异无统计学意义(t=0.354,P=0.724);治疗后,观察组EF值显著高于对照组(t=5.441,P=0.000);两组治疗前D0、D1和D%值以及治疗后D0相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的D1和D%值显著高于对照组(t=8.594,P=0.000;t=5.668,P=0.000)。结论疏血通注射液能够显著地改善急性心肌患者的心功能、内皮功能。

护士的工作压力来源分析与应付对策

随着社会的进步，医学的飞速发展，人们的健康意识不断增强，护理模式已从以往的功能制护理，转变为人性化的整体护理，临床护士的工作压力日益成为备受关注的领域，工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉所致，护士的工作特点是应付：急症、危重、手术病人、肿瘤病人、心理疾患的病人、植物生存的病人、病种复杂、护理难度大，工作任务繁重，理论知识与技术技能需要不断的提高，护士在工作中所承受的压力，已成为一种职业性风险，压力过大，工作繁重，

添加谷氨酰胺营养液早期肠内营养应用于长期住院患者的效果

目的探讨添加谷氨酰胺的小分子低渗型营养液在长期住院患者早期肠内营养中的应用效果。方法选择2010年2月至2012年2月76例长期住院患者为研究对象,运用随机数字表法将本研究入选患者分为对照组和实验组,每组各38例,对照组患者使用小分子低渗型营养液进行早期肠内营养,而实验组患者则使用添加谷氨酰胺的小分子低渗型营养液进行早期肠内营养,治疗2周,比较治疗前后对照组和实验组患者的营养不良-炎症综合征评分(MIS)评价得分情况和SF-36量表评定量表得分情况。结果与治疗前相比,除功能状态指标外,实验组患者的其余MIS各项指标明评分显高于治疗前(P<0.05),实验组治疗后的MIS各项指标评分明显高于对照组(P<0.05),而观察组SF-36量表的生存质量维度指标和总评分除社会功能维度评分外均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论添加谷氨酰胺的小分子低渗型营养液进行早期肠内营养能够更明显地改善长期住院患者的营养状态,提高患者的生活质量,改善患者的预后。

早期强直性脊柱炎骶髂关节MRI影像诊断

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是以骶髂关节炎及中轴关节病变为特征的慢性炎性脊柱关节病。多发生于青少年男性，男女比例约5：1，有明显的家族性发病倾向。因为A3具有患病率高、病程长、致残率高、早期治疗疗效好等特点，所以其早期诊断至关重要。目前通用的AS诊断标准，均必须具备肯定的放射学骶髂关节炎。

2012年寿光市城区部分中青年人群代谢综合征患病情况调查

1对象与方法 1.1对象2012年1~8月,以在寿光城区居住3年以上的中青年查体人群为调查对象,合计2318人,其中,男性1538人,女性780人;年龄18~29岁321人,30~59岁1997人,平均年龄43.9岁;干部、企业老板、专业技术人员1391人,工人和自由职业人员927人;中专以上文化程度1563人,中专以下文化程度855人。1.

再谈吲哚美辛的临床新用途

吲哚美辛是最强的前列腺素类合成酶抑制剂之一。临床上主要用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、急性痛风、骨关节炎等疾病。随着对其药理作用的深入研究,其临床应用日趋广泛,本文就其在临床上的新用途作一综述。 1.治疗前列腺增生症44例平均年龄65岁,

复方丹参注射液临床应用中的不良反应概况

目的：综述复方丹参注射液临床应用中的不良反应概况。方法：搜集、查阅、归纳和整理相关文献资料。结果：复方丹参注射液主要有呼吸系、心血管系统、消化系统、泌尿及生殖系统、神经及其他系统方面的不良反应。结论：临床应用该药时应注意该药的不良反应。

丹参川芎嗪注射液对老年不稳定型心绞痛患者的疗效和对血清hs-CRP、血脂的影响

目的:观察丹参川芎嗪注射液对老年不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效,并探讨其对血清超敏C反应蛋白(hsCRP)及血脂代谢的影响。方法:选取老年UAP患者122例,随机分为观察组和对照组,对照组60例,给予基础治疗,观察组62例,在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液,10 ml加入250 ml 0.9%氯化钠注射液中,静脉滴注,1次/d,治疗4周后评价疗效。对比2组临床症状及心电图疗效,血清hs-CRP、血脂水平改善情况,及不良反应事件发生情况。结果:观察组临床症状及心电图疗效评定的总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后血清hs-CRP水平显著降低(P<0.01),血脂各指标均显著改善(P<0.05或P<0.01),观察组显著优于对照组,2组患者均无不良反应发生。结论 :丹参川芎嗪注射液治疗老年UAP患者的临床疗效显著,并能显著改善hs-CRP及血脂水平。

颅脑损伤病人躁动的护理体会

“躁动”是颅脑损伤患者常出现的临床症状,此症状的出现,表明颅脑损伤的程度较重,提示有颅内出血、血肿形成的可能,甚至是恼疝的先兆。因此,躁动症状要及时准确的发现对颅脑损伤病人护理非常重要。

护士在临床药学中的作用

临床药学是医药结合的新兴学科,其中心内容是研究和提倡合理用药;搞好合理用药必须由“医师—药师—护士”三者密切结合,共同对病人的用药负责,以保证临床用药的安全有效,杜绝或减少药源性疾病和药疗事故的发生。护士身居第一线,不仅是各种药物治疗的使用者,而且是用药前后的监护人,因此,护士在临床药学中担负着重要任务。如护士的给药技术,正确掌握药物的剂量、用法及用药时间,避免配伍禁忌,发现药物的不良反应等方面都有着重要的作用。

乙肝疫苗诱导HBsAb产生率调查

为调查乙肝疫苗诱导机体产生乙肝表面抗体(HBsAb)的情况,我们自96年3月对经全程接种乙肝疫苗后测定 HBsAb 者作了资料收集和结果统计,发现少数接种者并未产生对乙肝病毒(HBV)有抵抗作用的保护性抗体——HBsAb。提示接种乙肝疫苗后仍需防微杜渐、不可高忱无忧,需进一步作 HBsAb 检测方知自身是否有对 HBV 的免疫力。调查过程如下:

急性心肌梗塞尿激酶溶栓治疗的临床观察

1990年以来,我院对急性心肌梗塞的部分患者,采用尿激酶(uk)静脉溶栓治疗,取得显著效果,本文就成功的11例结合临床观察及护理讨论如下。