梅毒螺旋体抗体反应性献血者感染状态评估

目的评估梅毒螺旋体特异性抗体(抗⁃TP)反应性献血者的感染状态及潜在传染性,为现行筛查策略下TP的重点防控与屏蔽提供参考。方法对2021年2—10月经2种不同的抗⁃TP ELISA试剂检测为反应性的献血者血液标本133份(其中双试剂反应性77份,单试剂反应性56份),分别采用免疫印迹法(WB)进行梅毒特异性IgM抗体(TP⁃IgM)及IgG抗体(TP⁃IgG)的确证检测和TRUST检测,分析其检测结果。结果133份标本中TP⁃IgM阳性24份(18.05%)、TP⁃IgG阳性40份(30.07%),TRUST阳性3份(2.26%);其中,77份双试剂反应性标本中TP⁃IgM阳性12份(15.58%)、TP⁃IgG阳性40份(51.95%),56份单试剂反应性标本中TP⁃IgM阳性12份(21.43%)、TP⁃IgG阳性为0,2组献血者TP⁃IgM阳性率无差异(P>0.05),而双试剂反应性标本TP⁃IgG阳性率大于单试剂反应性标本(P<0.05);另133份抗⁃TP反应标本中单TP⁃IgM阳性15份(11.28%,占TP⁃IgM总阳性数的62.50%,单试剂反应性标本中共有12份TP⁃IgM阳性,且均为TP⁃IgM阳性而TP⁃IgG阴性)、单TP⁃IgG阳性标本30份(22.56%,占TP⁃IgG总阳性数的75.00%)、TP⁃IgM及TP⁃IgG均为阴性的标本55份(41.35%),均为阳性的标本8份(6.02%)。结论抗⁃TP反应性献血者中TP⁃IgM阳性者具有传染性,但阳性率不高;单试剂反应性且单TP⁃IgM阳性者易漏检,应重点防控;双试剂反应性者中TP⁃IgM和TP⁃IgG均阴性者及单TP⁃IgG阳性者,可能为假反应性及抗体终身表达现象,对于2者的永久屏蔽建议考虑增加TP⁃IgM检测为衡量指标。

不同献血类型的献血者HBV核酸检测Ct值分析

目的 分析不同献血类型的无偿献血者标本经2遍酶免HBsAg和核酸HBV DNA(6混1)检测结果为HBsAg-/HBV DNA+的Ct值差异,探讨重复献血者的献血次数、首次核酸反应性与前1次献血的间隔时间与Ct值的相关性,为实验室评估重复献血者OBI的核酸检测策略的有效性提供参考。方法 收集本实验室2019年2月—2022年1月无偿献血者的核酸检测结果Ct值和献血者信息,按累计献血次数分为:初次献血者组(A)及重复献血者组(B),B组按累计献血次数分为重复献血2次组(C1)、重复献血3次及以上组(C2),B组再按首次核酸检测反应性与前1次献血的间隔时间分为:<1年组(D1)、1~3年组(D2)、≥3年组(D3),比较各组HBV DNA反应性结果的Ct值及拆分HBV DNA检出率的差异;统计学比较组间HBV DNA检出率采用卡方检验,组间Ct值差异采用非参数检验。结果 2019年2月—2022年1月共检测献血者标本270 283份,其中A组135 695份,B组134 588份,A组的HBV DNA检出率0.150%(203/135 695)高于B组的0.083%(111/134 588)(P<0.05);各组Ct值经正态性检验呈非正态分布,采用中位数(四分位数)表示,其中A组混检和拆分Ct值中位数分别为37.0(35.9,38.2)、35.5(33.7,36.9),B组混检和拆分Ct值中位数分别为37.2(36.4,38.1)、36.5(35.5,37.6),A组混检与拆分的Ct值比较、B组混检与拆分的Ct值比较、A组拆分与B组拆分的Ct值比较,均有差异(P<0.05);从累计献血次数来比较,C1组混检、拆分Ct值中位数分别为37.5(36.6,38.3)、36.5(35.4,37.6),C2组混检、拆分Ct值中位数分别为37.1(36.4,37.9)、36.6(35.6,37.8);A组拆分分别与C1、C2组拆分Ct值比较有差异(P<0.05);从献血间隔时间比较,D1、D2、D3组混检Ct值中位数分别为37.2(36.3,38)、37.1(36.5,37.9)、37.8(36.6,38.9),D1、D2、D3组拆分Ct值中位数分别为37.0(35.7,37.8)、35.9(34.8,36.9)、36.9(36.1,37.7),A组拆分Ct值分别与D1、D3组的拆分Ct值比较,有差异(P<0.05);D2组混检Ct值与拆分Ct值比较,有差异(P<0.05);D2与D3拆分Ct值比D1拆分Ct值低;从各组Ct值四分位数分布宽度比较,A组拆分Ct值的离散程度比其他分组更宽,B组混检、拆分的Ct值分布比较集中。结论 献血者核酸检测HBV DNA的Ct值与不同献血次数、不同献血间隔时间存在一定的相关性,血站实验室关注不同类型献血者的核酸检测结果对建立安全有效的献血者队伍,保障血液安全有一定帮助。

0-3型纳米复合材料P(VDF-TrFE)_(x)FOM_(1-x)磁电耦合效应

柔性电子元件的发展日新月异,其中有机薄膜因具有延展性、柔韧性、易制备等优点,使其在智能可穿戴柔性器件领域有着巨大的应用潜力.采用溶胶-凝胶法,利用有机聚合物P(VDF-TrFE)共聚物和有机磁性材料二茂铁间苯甲酰腙(FOM)在柔性聚酰亚胺(PI)衬底上成功制备了0-3型纳米复合薄膜.结构表征表明,FOM纳米颗粒均匀地分布在P(VDF-TrFE)基质中.纳米复合材料的晶体和微观结构取决于P(VDF-TrFE)和FOM的物质的量比,铁电和磁电响应受到FOM纳米粒子浓度的强烈影响.纳米复合薄膜的磁电耦合系数最高为15.1 mV/(cm·Oe).

新型铁电薄膜在MFIS器件中的应用

利用新型铁电材料Na 0.5 Y 0.5 TiO 3(NYTO)薄膜高介电的特点,将其作为MFIS(metal-ferroelectric-insulator-semiconductor,MFIS)电容器的绝缘层,制备出Pt/Pb(Zr 0.2 Ti 0.8)O 3/NYTO/Si结构电容器,并对其进行XRD、SEM、C-V特性测试及I-V特性测试分析.分别对C-V存储窗口(记忆窗口,memory window)与应用电压以及绝缘层膜厚的关系进行了研究,结果表明记忆窗口数值比较理想.绝缘层厚度为40 nm、电容器的应用电压为32 V时,记忆窗口可达13 V.对制备的MFIS电容器I-V特性进行了研究,结果表明器件具备较低的漏电流密度,为1.08×10-6 A/cm 2,且其电流传导机制符合空间电荷限制电流导电机制.

献血者HBsAg阴性HBV DNA阳性血液样本电化学发光检测分析

目的对献血者血液筛查HBs Ag阴性HBV DNA阳性的样本,用电化学发光免疫分析法(ECLIA)和定量核酸(NAT)测定的结果并进行分析。方法对本血站2016年3-11月56 448例无偿献血者血液标本筛查出97例HBs Ag阴性HBV DNA定性检测阳性的样本(实验组)进行HBV DNA定量检测,再与随机抽取的100例HBs Ag和HBV DNA均阴性的样本(对照组)分别进行ECLIA检测HBs Ag和HBc Ab。结果实验组NAT定量检测HBV阳性有55例,其中病毒载量<20 IU/m L有36(65.45%)例,病毒载量>20 IU/m L有19(34.55%)例,病毒载量范围在(37.4~394)IU/m L(中位数41.3 IU/m L),与NAT定性阳性符合率为56.70%;实验组用ECLIA检出HBs Ag阳性15例,而对照组未检出HBs Ag阳性样本(χ2校正=14.612,P<0.05);实验组的HBc Ab阳性率96.91%(94/97)明显高于对照组的38.00%(38/100)(χ2=77.284,P<0.05),差异有统计学意义。结论核酸检测技术应用于献血者血液筛查可有效降低隐匿性乙型肝炎的输血传染;电化学发光免疫分析法能降低ELISA漏检HBs Ag风险;HBc Ab在HBV DNA阳性样本中的阳性率较高,可作为血液筛查的补充方法。

“不确定”结果对ROC预测和ELISA-HCV/HIV临界值设定的探讨

目的探讨确证试验不确定结果(IR)纳入受试者工作曲线(ROC)分析对酶联免疫吸附法(ELISA)抗-HCV和HIV Ag抗-HIV临界值设定的影响。方法收集本实验室3种ELISA抗-HCV试剂(A、B和C)和3种HIVAg抗-HIV试剂(D、E和F)结果(S/CO)及其确证结果,共1 184人次。构建3种预测模型(模型1:舍弃IR;模型2:IR纳入阳性结果;模型3:IR纳入阴性结果)的ROC曲线,计算各模型曲线下最大面积(AUC)、最大Youden指数、临界值,探讨最佳的预测阳性献血者ELISA临界值。结果抗-HCV共检测486人次,其中试剂A、B和C分别检测:199例、191例和96例,A、B和C在模型1的临界S/CO值分别为4.261、6.159、8.172;AUC分别为:0.985、0.959、0.999;A、B和C在模型2的临界S/CO值(分别为1.821,1.565,1.320)小于模型3的临界S/CO值(分别为:9.048,8.700,4.918);HIV Ag抗-HIV共检测698人次,其中D、E和F分别检测:281例、264例和153例,D、E和F在模型1的AUC分别为:0.983、0.994、0.997,临界S/CO值分别为11.890、11.540、13.640;D、E和F在模型2和3的临界S/CO值,除E变化较大(模型2为5.187,模型3为11.540),D变化微小(11.760-12.040),F均无变化(13.640)。结论不同试剂的"不确定"结果纳入ROC预测的临界S/CO值不同;基于现有数据,抗-HCV和HIV Ag抗-HIV检测的S/CO值分别大于8.0和13.0时预测为阳性献血者的概率较大;模型2计算的临界值低于模式1,但依然高于试剂盒的推荐临界值,该值对于预测潜在阳性献血者及制定归队策略有一定参考价值。

“营改增”对企业税负影响及对策: 一个文献综述

自“营改增”问题提出以后,行业学者们在“营改增”对企业的影响这方面的研究逐渐深入。本文着重分析“营改增”对企业税负变化的影响以及引起各行业企业税负变化的主要原因。剖析了已有研究成果的观点、分歧与原因。结合文献、改革趋势以及现行增值税率变化,认为需通过减并税率、清理税收优惠,以进一步发挥增值税中性作用;针对部分行业的业务结构受“营改增”政策影响较大,提出应增加进项抵扣,调整产业结构;此外,通过强化票据管理,平衡不同时期的税收负担。

无偿献血者梅毒螺旋体抗体反应性确证结果研究

目的 评估开展梅毒反应性献血者确证工作的可行性。方法 采用梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)及免疫印迹法(WB)对ELISA检测抗-TP反应性献血者标本进行确证试验,对2种确证结果为阴性、可疑或结果不一致者行追踪检测并进行结果对比;同时以2种确证方法结果为标准,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估对比A、B、C 3种筛查试剂及其组合的分析指标值。结果 1)223份ELISA抗-TP反应性标本(其中双ELISA试剂反应性124份,单ELISA试剂反应性99份)经TPPA确证阳性率为57.40%、WB确证阳性率38.57%(其中双ELISA试剂反应性标本经TPPA确证阳性率为89.52%、WB确证阳性率为52.42%,单ELISA试剂反应性标本经TPPA确证阳性率为17.17%,WB确证阳性率为21.21%);TPPA确证阴性率为35.43%,WB确证阴性率为42.60%(其中双ELISA试剂反应性标本TPPA确证阴性率6.45%、WB确证阴性率29.84%,单ELISA试剂反应性标本TPPA确证阴性率71.72%、WB确证阴性率58.59%)。经Kappa检验,2种方法确证结果一致性不高,特别是单ELISA试剂反应性标本;2)献血者追踪成功36名,其中17名(47.22%)确证检测结果有转变,但转变无规律;3)以TPPA、WB确证结果为标准对双ELISA试剂反应性标本抗-TP筛查S/CO值进行ROC曲线分析,ELISA筛查试剂A/B、A/C组合时,A试剂最佳S/CO值分别为1.815、5.73和10.205、16.165。结论 TPPA和WB对ELISA抗-TP反应性献血者标本确证结果一致性较差,追踪确证结果转归也不明确;ROC曲线最佳S/CO阈值分析受确证方法、筛查试剂组合影响,ELISA抗-TP反应性献血者的结果确证存在一定困难。

才 如何写一篇有关古罗马诗人奥维德的文章

首先，召唤缪斯。 哪怕缪斯并不存在。就算真有，也远非传说中的灵验。否则又如何解释这世上泛滥成灾的庸俗作品？ 即便如此，文人——特别是诗人——依然喜欢在落笔前，祈求这些女神助他们一臂之力。

广播塔

第一次约会，我带她爬上铁路旁的广播塔观景台。从那里望去，整座城市笼罩在颓废的橙色灯光中。我们坐在边沿上，晃着双腿，就像两个坐在高脚椅子上的孩子。我们说说笑笑。从高空看下去，一切都显得不同寻常，我们因此而欢呼。我们看着火车从脚下呼啸而过，大街上车辆来来往往。人生百态就在我们眼前，剧中人并不知道有人正看着他们。我们喝着我带来的威士忌，它装在一只样式新颖的长颈瓶里，瓶子上写着“耶稣不为之事”。然后，

哲

他创作诗歌。 他钻研哲学。 他坠入爱河。 他失去理智。 这四件事概述了他的生平,犹如那四个c小调的开场音符——“噔噔噔—噔”——为这世上最著名的交响曲奠定了基础。