小儿川崎病应用不同剂量丙种球蛋白治疗对患儿白细胞的影响及冠状动脉病变发生情况分析

目的探讨小儿川崎病(KD)患儿应用不同剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗的临床效果。方法40例KD患儿划分成两组,各20例,实验组静脉注射2g/kg的IVIG治疗,参照组静脉注射1g/kg的IVIG治疗,对比分析两组治疗效果。结果实验组发热、皮疹、淋巴结肿大、手足肿胀、黏膜充血症状改善时间均少于参照组(P<0.05);治疗后两组的WBC、PLT、CRP、ESR均低于治疗前(P<0.05);两组治疗后的WBC、PLT、CRP、ESR以及CAL发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论每日运用2g/kg的IVIG治疗小儿KD在较短时间内退热,对皮疹消失、黏膜充血改善、手足消肿等具有积极作用。

儿童过敏性紫癜凝血纤溶系统变化与肾损伤的相关性分析

目的分析儿童过敏性紫癜(HSP)凝血纤溶系统变化与肾损伤的相关性。方法选取2016年6月~2018年6月我院收治的76例临床急性期紫癜患儿作为研究对象,根据肾损伤指标的不同分为HSP组(41例)和紫癜性肾炎(HSPN)组(35例),选取同期20例健康儿童作为对照组。采用血凝仪自动检测并比较三组血浆中的纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)及肾损伤指标尿β2-微球蛋白(β2-MG)水平;分析HSPN组血浆中FIB、D-D、FDP与肾损伤指标尿β2-MG的相关性。结果HSP组和HSPN组的FIB、D-D、FDP水平高于对照组,HSPN组的FIB、D-D、FDP水平高于HSP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HSP组和HSPN组的尿β2-MG水平高于对照组,HSPN组的尿β2-MG水平高于HSP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HSPN组血浆中的FIB、D-D、FDP与肾损伤指标尿β2-MG成正相关(r=0.5655,P<0.05;r=0.5577,P<0.05;r=0.3906,P<0.05)。结论HSPN患儿血浆中的FIB、D-D、FDP水平升高,且与肾损伤指标尿β2-MG成正相关,HSPN患儿在疾病早期存在凝血及纤溶系统的异常,可能参与了肾损害发生发展的过程。