微信平台下延续性护理在院外腹膜透析患者容量管理中的应用

目的探讨基于微信平台的延续性护理对院外腹膜透析患者容量管理的效果。方法选取院外腹膜透析患者为研究对象,将其随机分为干预组及对照组。其中对照组49例实施常规住院护理及院外随访护理,干预组47例借助微信软件实施为期6个月的延续性护理,测评比较2组干预前、后容量管理水平及多项容量负荷指标(水肿程度、体质量、血压、尿量、超滤量)情况。结果干预前2组间各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,除尿量外,干预组容量管理水平及其余多项容量负荷指标控制情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论借助微信软件实施延续性护理对于院外腹膜透析患者容量管理具有积极作用,能帮助其提高自身容量管理能力,改善容量负荷状况,从而提高患者院外生活质量。

1例瘢痕性子宫破裂致失血性休克并发急性肾衰患者的护理

子宫破裂、产后出血都是产科严重的并发症，子宫破裂国外报道发生率为分娩总数的0．08％～0．005％，不同地区可有很大差异Ⅲ。子宫破裂的孕产妇死亡率高达5％～12％，以瘢痕子宫破裂最为常见。产后出血是分娩期严重的并发症，居我国产妇死亡原因首位。

运用医疗团队合作策略对1例抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎肾损害并消化道大出血患者的护理

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎是一种自身免疫性疾病[1]主要侵犯损伤微动脉、微静脉及毛细血管,引起血管坏死性炎症不伴随或仅有少量免疫复合物沉积[2]。目前病因及发病机制尚不明确[3-5],最常受累的器官为肺部和肾脏累及肾脏,多表现为血尿、蛋白尿和急性肾功能损害同时伴有胃肠道受累表现[2]时,以消化道出血较常见[6],往往会因为单个表现明显而出现误诊。目前对于ANCA相关性血管炎肾损害主要以控制疾病发展和维持缓解病情为治疗目的,而护理在整个治疗过程中有着重要的意义。