高龄经产妇生殖道支原体感染和药敏分析

目的了解高龄经产妇合并生殖道支原体感染对常用抗菌药物的敏感性。方法回顾性分析2016年1月1日至2021年12月31日在解放军联勤保障部队第九〇八医院妇产科住院的320例高龄经产妇宫颈分泌物支原体培养阳性菌株药敏试验结果。结果高龄经产妇宫颈分泌物支原体培养标本320例中,201例支原体培养阳性,其中单纯解脲脲原体感染164例(51.3%),解脲脲原体与人型支原体混合感染31例(9.7%),单纯人型支原体感染6例(1.8%)。单纯解脲脲原体感染时,美满霉素、强力霉素的耐药率分别为6.1%和5.5%,阿奇霉素、交沙霉素、罗红霉素和克拉霉素的耐药率分别为21.9%、20.7%、23.8%和18.9%,氟喹诺酮类司帕沙星、加替沙星的耐药率分别为48.8%和42.1%,氟喹诺酮类和大环内酯类的耐药率高于四环素类,差异具有统计学意义(P<0.05);解脲脲原体混合人型支原体感染时,氟喹诺酮类和大环内酯类耐药率显著高于四环素类,差异具有统计学意义(P<0.05);单纯人型支原体感染时,大环内酯类药物耐药率显著高于四环素和氟喹诺酮类,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄经产妇宫颈分泌物支原体感染以单纯解脲脲原体为主,解脲脲原体混合人型支原体为感染其次,单纯人型支原体感染较少。单纯解脲脲原体感染和混合人型支原体感染时,氟喹诺酮类耐药率相对较高,单纯人型支原体感染时大环内酯类的耐药率更高,临床应根据药敏试验结果选择最佳的抗菌药物。

丙酮酸钠对严重烫伤MODS小鼠胰岛β细胞功能不全的保护作用

目的探讨丙酮酸钠对严重烫伤多器官功能障碍综合征(MODS)小鼠胰岛β细胞功能不全的保护作用。方法选用昆明小鼠140只,制作30%体表面积Ⅲ度严重烫伤MODS小鼠模型,随机分为健康组20只,丙酮酸钠治疗组和生理盐水对照组各60只。3组小鼠在伤后1、3、5 d心脏采血检测丙氨酸转氨酶(ALT)、血肌酐(Cr)、肌酸激酶MB型同工酶(CK-MB)、白介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、血糖和稳态模型β细胞功能指数(HOMA-β)水平。结果丙酮酸钠治疗组伤后1、3、5 d血清ALT、Cr、CK-MB、IL-6水平均低于生理盐水对照组,HOMA-β高于生理盐水对照组(P<0.01);丙酮酸钠治疗组伤后3、5 d血SOD水平均高于生理盐水对照组(P<0.01)。结论严重烫伤后MODS小鼠会出现高血糖及炎性反应,丙酮酸钠可能有助于对胰腺组织的保护作用,改善小鼠胰岛β细胞功能。

阴道分泌物支原体固体和液体培养基培养结果差异及原因分析

目的分析阴道分泌物支原体固体培养基和液体培养基培养结果差异及其原因,为临床医生科学解读阴道分泌物支原体通过不同方法培养后的结果提供试验依据。方法收集该院妇产科送检的354份阴道分泌物标本,同时做固体培养基和液体培养基培养,比较两种培养方法的阳性率,并将液体培养基培养阳性但固体培养基培养阴性的标本进一步做细菌和真菌鉴定,支原体液体培养基培养阴性但固体培养基培养阳性标本再进行液体培养。结果354份阴道分泌物标本中固体培养基培养阳性[解脲脲原体(Uu)或人型支原体(Mh)阳性]标本为112份,阳性率为31.64%。112份阳性标本中,单纯Uu阳性86份,阳性率为24.29%;单纯Mh阳性9份,阳性率为2.54%;Uu合并Mh阳性17份,阳性率为4.80%。液体培养基培养阳性率(40.96%)明显高于固体培养基培养阳性率(31.64%),差异有统计学意义(χ2=6.65,P<0.001)。结论支原体固体培养基培养阳性率明显低于液体培养基培养,通过观察固体培养基的菌落形态,可准确诊断Uu和Mh感染;分解尿素和精氨酸的细菌或真菌感染是造成支原体液体培养基假阳性的主要原因。

HMX血细胞分析仪测量原理及故障分析

HMX血细胞分析仪是由美国贝克曼库尔特公司生产的全自动五分类血细胞分析仪,具有操作简便、性能稳定、快速准确等优点。现将仪器的测量原理以及日常使用中的故障,分析如下。

益生菌调控老年糖尿病并发症患者血糖稳定性的临床研究

目的 观察老年糖尿病并发症患者在使用益生菌干预前后肠道菌群的变化情况,探讨益生菌纠正肠道菌群失调,调节血糖稳定性的关系。方法 选取 2019 年 01 月 -2019 年 09 月在院收治诊断明确伴有并发症的 50 例老年糖尿病患者作为实验组,在接受正常治疗的同时辅助使用益生菌片,剂量 为 1.0g/ 次,每天 2 次,疗程 8 周,收集治疗前和治疗 4、8 周后新鲜的粪便标本,采用光冈法检测肠道菌群里的肠球菌、肠杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、 拟杆菌数量,同时采集外周静脉血检测空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白 (HbA1c)。将 33 例非糖尿病健康体检老年患者作为对照组,检测指标同实验组。 结果 益生菌辅助治疗前,实验组肠球菌、肠杆菌数量高于健康对照组(P < 0.05),肠道双歧杆菌、乳酸杆菌和拟杆菌数量低于健康对照组(P<0.05);益生菌辅助治疗后肠道肠球菌和肠杆菌数量以及血糖浓度、糖化血红蛋白均低于治疗前(P < 0.05),肠道双歧杆菌、乳酸杆菌和拟杆菌数量高于治 疗前(P<0.05);益生菌辅助治疗后 4 周和 8 周,5 种肠道菌群数量以及血糖浓度、糖化血红蛋白分别无显著变化 (P>0.05)。结论 益生菌作为调节老 年糖尿病并发症患者的肠道菌群的干预物,可增加肠道有益菌数量和纠正菌群失调,同时可有效稳定血糖浓度。