DNA甲基化调控相关基因在糖尿病足溃疡中的研究进展

糖尿病足溃疡(DFU)是一种常见的慢性难愈性溃疡,也是糖尿病患者截肢甚至死亡的主要原因。DFU因迁延难愈,并且容易愈后复发,给患者带来了巨大的经济和心理负担,现已成为亟待解决的社会公共卫生问题。DNA甲基化是表观遗传学领域的一大热点,是目前研究最为深入的表观遗传机制之一,在疾病的发生发展过程中发挥着关键作用。DNA甲基化发生发展过程中的众多关键基因对DFU的调控机制尚不明确。本文综述了5个DNA甲基化调控基因在DFU愈合过程中的作用,旨在为进一步指导DNA甲基化在DFU中的应用提供参考。

基于蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白通路观察化浊解毒方对胃癌前病变大鼠肿瘤血管新生机制的影响

目的基于胃黏膜组织蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白(AKT/mTOR)通路观察化浊解毒方对胃癌前病变(PLGC)大鼠肿瘤血管新生机制的影响。方法将48只雄性SD大鼠按随机分组法分为正常组、模型组、维甲酸组、化浊解毒组,每组12只。采用胃癌前病变模型的建立法复制PLGC模型成功后,模型组、正常组给予0.9%氯化钠注射液10 mL/kg,维甲酸组予维甲酸药液40 mg/kg、化浊解毒组予化浊解毒方水煎液10 g/kg,均每日1次灌服,连续16周。采用免疫组织化学法,检测化浊解毒方对PLGC大鼠胃黏膜组织AKT、mTOR的影响。结果给药16周后,模型组AKT、mTOR表达高于正常组,比较差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,化浊解毒组、维甲酸组AKT、mTOR的表达均有不同程度下降,比较差异有统计学意义(P<0.05);化浊解毒组与维甲酸组比较,AKT、mTOR表达明显降低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论化浊解毒方可能是通过降低AKT、mTOR的表达,从而调控AKT/mTOR通路,达到抗肿瘤血管新生以逆转PLGC的治疗效果。

栀子与淡豆豉配伍减毒机制的研究

目的探讨栀子与淡豆豉配伍减毒作用的机制。方法将50只Wistar大鼠随机分为空白对照组(等容积蒸馏水)、栀子中剂量组(1. 4 g生药/kg)、栀子高剂量组(2. 8 g生药/kg)、栀子中剂量+淡豆豉中剂量组(各1. 4 g生药/kg)、栀子高剂量+淡豆豉高剂量组(各2. 8 g生药/kg),连续灌胃给药7 d后,腹主动脉取血,测定大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,将大鼠脊椎脱臼处死取出肝脏,计算肝脏指数并观察肝脏病理变化。结果与空白对照组比较,栀子中剂量组、栀子高剂量组、栀子中剂量+淡豆豉中剂量组、栀子高剂量+淡豆豉高剂量组ALT、AST升高(P <0. 05);栀子高剂量组ALT、AST高于栀子中剂量组(P <0. 05);栀子中剂量+淡豆豉中剂量组、栀子高剂量+淡豆豉高剂量组与栀子中剂量组、栀子高剂量组比较ALT、AST均降低(P <0. 05);栀子高剂量+淡豆豉高剂量组与栀子中剂量+淡豆豉中剂量组比较ALT、AST降低(P <0. 05)。与空白对照组比较,栀子中剂量组、栀子高剂量组、栀子中剂量+淡豆豉中剂量组、栀子高剂量+淡豆豉高剂量组肝脏指数均升高(P <0. 05);栀子高剂量组肝脏指数高于栀子中剂量组(P <0. 05);栀子高剂量+淡豆豉高剂量组与栀子中剂量+淡豆豉中剂量组比较肝脏指数降低(P <0. 05);与栀子中剂量组、栀子高剂量组比较,栀子中剂量+淡豆豉中剂量组、栀子高剂量+淡豆豉高剂量组肝脏指数均降低(P <0. 05)。结论栀子与淡豆豉配伍使用,能够大大降低肝毒性。

慢性肾衰竭合并淋巴浆细胞样淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症1例报告

慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是指各种肾脏病导致肾功能渐进性不可逆性减退,直至肾功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征[1]。华氏巨球蛋白血症(waldenström macroglobulinemia,WM)是一种罕见的以单克隆IgM为主要特征的惰性淋巴浆细胞样淋巴瘤(lymphoplasmacytic lymphoma,LPL)。流行病学资料显示,LPL/WM的发病率为每千万人中52人发病,约占血液系统肿瘤的1%~2%,发病年龄范围25~92岁,好发于中老年男性[2]。CRF合并LPL/WM在国内外报道均少见,因此,临床上怀疑、筛查和及时诊断该病,可更好地避免漏诊、误诊,改善预后。现将上海中医药大学附属曙光医院收治的1例CRF合并LPL/WM患者诊治情况报告如下。

不对称二甲基精氨酸在慢性肾脏病中的作用与机制研究进展

不对称二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)是有效的内源性一氧化氮合成酶(nitric oxide synthase,NOS)抑制剂,可竞争性抑制NOS,减少一氧化氮(nitric oxide,NO)产生,参与肾脏纤维化的病理过程。ADMA在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)中的作用尚不明确,传统观点认为ADMA血浆水平升高与CKD不良预后密切相关,为CKD事件独立的预测因子。最新观点认为肾脏局部ADMA代谢减少可防止肾功能衰退,具有抗纤维化的作用。本文综述了ADMA在慢性肾脏病方面的产生、调控机制、检测方法、影响药物等方面,着重介绍了上述2种观点的基础及临床研究。