重复经颅磁刺激结合阿立哌唑对精神分裂抑郁症患者认知损害、抑郁程度及症状的改善作用

目的分析重复经颅磁刺激结合阿立哌唑干预后,对精神分裂抑郁症患者认知损害、抑郁程度及精神病症状严重程度的改善作用。方法选取洛阳市第五人民医院精神十二科于2021年5月至2022年5月收治的精神分裂抑郁症患者,符合纳入和排除标准的合计200例。将上述患者按照随机数字表法分为对照组(阿立哌唑,100例)、观察组(阿立哌唑联合重复经颅磁刺激,100例)。观察疗效、认知损害、抑郁、精神病症状严重程度评分、神经递质水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前的认知功能各项指标评分差异无统计学意义(P>0.05),干预6周,两组认知功能评分均有所提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前的抑郁情况差异无统计学意义(P>0.05),干预6周后,两组的抑郁评分均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前精神病症状的严重程度差异无统计学意义(P>0.05),干预6周后,两组精神病症状的严重程度均有所降低,观察组精神病症状的严重程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前的神经递质水平差异无统计学意义(P>0.05),干预6周后,神经递质水平均升高,且观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组头痛、恶心、失眠的总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论重复经颅磁刺激结合阿立哌唑能够改善精神分裂抑郁症患者的认知损害,减轻抑郁程度及精神病症状的严重程度,还能够调节神经递质水平,治疗效果良好,并且不会增加不良反应的发生率,该治疗策略安全有效。

性激素及促甲状腺激素在产后抑郁症患者中的水平变化及相关性分析

目的分析性激素及促甲状腺激素(TSH)在产后抑郁症患者中的水平变化及相关性。方法选取产后抑郁症患者92例纳入观察组,另选取同期产后未患抑郁症的产妇92例纳入对照组。比较2组产妇的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、性激素[雌二醇(E_(2))、催乳素(PRL)、孕酮(P)]及甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、TSH、游离甲状腺素(FT_(4))]水平;分析血清E_(2)、PRL、P、TSH的水平变化与EPDS评分的相关性。结果观察组产妇EPDS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇血清E_(2)、TSH水平低于对照组,血清PRL、P水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组产妇血清FT_(3)、FT_(4)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析显示,血清E_(2)、TSH水平与EPDS评分均呈负相关(r=-0.503、-0.478,P<0.05),血清PRL、P水平与EPDS评分呈正相关(r=0.325、0.421,P<0.05)。结论产后抑郁症产妇血清E_(2)、PRL、P、TSH水平出现异常改变,其水平高低与病情严重程度密切相关,对产后抑郁症的早期诊断具有较高价值。

二甲双胍缓释片治疗奥氮平所致糖脂代谢紊乱的疗效观察

目的:观察二甲双胍缓释片对奥氮平片治疗女性精神分裂症患者所致糖脂代谢紊乱的干预效果。方法:将确诊的90例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,每组各45例。干预组患者采用二甲双胍缓释片联合奥氮平治疗,对照组患者单纯采用奥氮平治疗,检测并比较两组患者体重指数(BMI),空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。结果:对照组患者体重、FBG、2h PG、TC、TG、HDL和LDL水平在1个月、2个月、3个月、6个月时差异均无统计学意义(P>0.05);而干预组患者上述时相点各指标变化程度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍缓释片对奥氮平治疗精神分裂症所致糖脂代谢紊乱患者具有干预作用。