基于领域一般网络解读脑卒中后失语症恢复假说中的可变神经替代

既往人们对失语症恢复的机制存在三个假说:(1)损伤周围(perilesional)假说,认为恢复是病变周围组织中领域特异(domain-specific)语言系统重建的结果[1—2];(2)对侧位移(laterality shift)假说,认为语言功能的恢复是由于对侧半球同位区功能的改变所致[3—5];(3)去抑制(disinhibition)假说,即右半球的激活是失去经胼胝体抑制的产物。并进一步提出,这对恢复几乎没有帮助,甚至可能通过抑制左半球残存的未受损组织而阻碍恢复[6—8]。

不同电流密度经颅直流电刺激对脑卒中患者上肢运动障碍疗效分析

目的对比分析不同电流密度经颅直流电刺激对脑卒中患者上肢运动障碍的疗效。方法选择2019年3月至2022年6月首都医科大学宣武医院收治的45例脑卒中后上肢运动障碍患者,随机予以低电流密度(0.028 mA/cm2,低密度组)、中等电流密度(0.057 mA/cm2,中密度组)和高电流密度(0.080 mA/cm2,高密度组)电刺激(每组各15例),于治疗前和治疗后1周采用Fugl‑Meyer上肢评价量表(FMA‑UE)和上肢动作研究测验量表(ARAT)评价上肢运动功能,改良Barthel指数(mBI)评价日常生活活动能力。结果不同电流密度组患者治疗后FMA‑UE(F=284.343,P=0.000)、ARAT(F=180.427,P=0.000)和mBI(F=487.159,P=0.000)评分均高于治疗前;各组间FMA‑UE(F=2.293,P=0.000)和ARAT(F=2.572,P=0.000)评分差异有统计学意义,其中高密度组和中密度组FMA‑UE(t=2.426,P=0.029;t=2.140,P=0.035)和ARAT(t=2.537,P=0.024;t=2.353,P=0.028)评分均高于低密度组。结论经颅直流电刺激可有效改善脑卒中患者上肢运动功能,尤以电流密度0.057和0.080 mA/cm2效果更佳。

基于Arduino的家居环境物联网监测系统的设计与实现

为给居民提供一个相对适宜的生活与居住环境,通过引进Arduino,开发一种面向家居环境的物联网监测系统。以物联网作为支撑,设计系统友好登录、展示界面,集成开源电子硬件,设计监测系统架构。选择UNO R3 Arduino开源硬件、AITM1000S-CTAITM1100S-B温度传感器作为系统主要设备。在硬件设备的支撑下,采用HTTP技术设计系统通信;采集家居环境物联网监测数据,将数据传输到系统处理中心,清空中心环境变量数据,设计训练条件与家居环境的适宜度评价标准,实现家居环境物联网监测数据的评估与预警。设计对比实验,实验结果证明:该系统可以精准监测到家居环境各项指标的变化,实现环境状态的实时感知。

河北省某规模化蛋鸡养殖场发展前景调研分析

为了解规模化蛋鸡养殖场发展现状,本文选取了河北省某农业产业化重点龙头企业为调研对象,结合当地畜牧业养殖发展情况,了解了该公司的发展现状,指出了其存在的疫病防控能力不足,夏季产蛋率下降,免疫程序有待优化等发展难题,并针对存在的问题进行了专业的指导,提出了管理模式科学化,疫病防控程序化,饲料配比科学化,品种选育优良化等切实可行的对策,以期为河北省蛋鸡产业科学发展提供参考。

言语失用症与言语运动控制模型

言语产生是一项高度复杂的感觉运动任务,在言语产生过程中,运动编程将抽象的语音代码转化为特定的运动指令,一直被认为是一个关键步骤。运动编程在理解言语失用症(apraxia of speech)具有特殊的相关性。言语失用症是一种运动语音障碍,它的特点是在言语产生的层级加工过程中,发音和韵律的破坏[1]。近几十年,由于神经成像和计算方法的出现,促进了言语运动编程和执行的神经计算模型的开发。在当前,具有生物学意义的言语生成和获得神经网络模型中。

非侵入性脑刺激对正常和失语症语言网络的调控作用

近年来,随着神经影像技术的发展,促进脑卒中后失语症康复的非侵入性脑刺激(non-invasive brain stimulation,NIBS)技术结合神经影像技术对语言网络调控作用的研究逐步增多,这些研究揭示了语言网络对神经调控和行为训练诱导的可塑性变化。可塑性诱导技术最常用的是重复性经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)和经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,t DCS)。在实验研究或临床治疗中通常采用抑制性或兴奋性刺激来观察语言的行为改变和与其相关的神经网络改变。一些研究是在正常人中完成.

不同刺激靶点经颅直流电刺激对脑卒中后运动性失语症患者动词命名疗效的比较研究

目的:对比经颅直流电刺激(tDCS)刺激左侧大脑Broca区和运动区对左侧大脑额叶损伤的运动性失语症患者动词命名的疗效。方法:回顾性连续纳入2019年6月~2022年6月在首都医科大学宣武医院康复医学科住院部和门诊进行治疗的符合入组标准的失语症患者36例,将入组患者分为对照组、Broca组、M1组各12例;3组患者均接受相同时长的言语语言治疗,训练内容均为评价中的训练项图片。在此基础上,Broca组采用阳极tDCS刺激左半球Broca区,M1组为阳极tDCS刺激左半球M1区,刺激强度均1.4mA,刺激时长20min,连续治疗5d。于治疗前及治疗5d后进行动词的命名和听理解评估,其中动词命名包括训练项和非训练项动词命名。结果:治疗后,3组患者训练项动词命名成绩均较治疗前有显著提高(P<0.05),且Broca组较M1组和对照组有显著提高(P<0.05)。治疗后,Broca组非训练项动词命名成绩较治疗前有显著提高(P<0.05),且Broca组较M1组和对照组均有显著提高(P<0.05)。治疗后,Broca组动词听理解成绩较治疗前显著提高(P<0.05),且Broca组较M1组和对照组均有显著提高(P<0.05)。结论:tDCS刺激Broca区较M1区能更有效地提高左侧额叶损伤导致的失语症患者的动词理解和命名,并对动词命名的治疗效果有更好的泛化作用。

经典Broca区在语言加工中的研究进展

本文回顾整理了经典Broca区的解剖定位及其在言语语言加工的研究,对经典Broca区的解剖定位及其在言语语言产生和句法加工的研究进展进行详细阐述。

全身麻醉与椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能的影响对比研究

目的分析老年骨科手术中应用全身麻醉和椎管内麻醉,对患者术后认知功能、血流动力学的影响。方法选取中南大学湘雅二医院桂林医院2022年2月至2023年2月收治的60例行下肢骨科手术治疗的老年患者,分组方法选用随机数字表法,分为对照组(接受全身麻醉)和研究组(接受椎管内麻醉),各30例。比较两组患者麻醉相关临床指标,麻醉前(T_(0))、手术开始即刻(T_(1))、手术结束即刻(T_(2))、术后6 h(T_(3))时心率与平均动脉压,术前及术后1 h、T_(3)、术后12 h认知功能,术后不良反应发生情况。结果与对照组比,研究组患者术后睁眼时间、语言陈述时间、住院时间均缩短,麻醉药物用量减少;与T_(0)时比,T_(1)~T_(3)时对照组患者心率、平均动脉压先降低后升高,T_(1)、T_(3)时研究组患者心率、平均动脉压均高于对照组;与术前比,术后1 h、T_(3)时、术后12 h两组患者精神状态简易量表(MMSE)评分均先降低后升高,但术后各时间点研究组患者MMSE评分均高于对照组;相比对照组,研究组患者术后1 d认知功能障碍发生率降低(均P<0.05)。与T_(0)时比,T_(1)~T_(3)时研究组患者心率、平均动脉压组内比较,术中低血压/高血压、心律失常、术后感染、低氧血症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在老年骨科手术中,相较于全身麻醉,椎管内麻醉能维持良好的血流动力学,对术后认知功能影响较小,缩短患者住院时间,安全性相对良好。

椎管内麻醉加右美托咪定用于老年髋关节置换术的效果及对患者血流动力学及术后恢复的影响

目的 观察椎管内麻醉加右美托咪定用于老年髋关节置换术对患者血流动力学及术后恢复的影响,为临床提供参考。方法 选取2023年1月至12月中南大学湘雅二医院桂林医院收治的50例行髋关节置换术的老年患者,按随机数字表法分为对照组(25例)和观察组(25例)。给予对照组患者椎管内麻醉,给予观察组患者椎管内麻醉加右美托咪定。比较两组患者应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]水平、血流动力学指标水平、围术期指标、血管活性药物使用次数和不良反应发生情况。结果 两组患者NE、E水平均有时间、组间、交互效应差异;两组患者手术后2h NE、E高于手术前,但观察组手术后2、24h均低于对照组(均P<0.05)。两组患者平均动脉压、心率均有时间、组间、交互效应差异;血氧饱和度无时间、组间、交互效应差异;两组患者麻醉后15min平均动脉压、心率均低于麻醉前5min,手术后2 h平均动脉压、心率较麻醉后15 min升高,观察组麻醉后15 min平均动脉压、心率高于对照组(均P<0.05)。两组患者的首次下床活动时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者的血管活性药物使用次数较对照组更少(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 椎管内麻醉加右美托咪定用于老年髋关节置换术有利于减轻应激反应,对血流动力学影响小,安全性理想。

基于碳分子筛吸附剂的CH_(4)/N_(2)变压吸附工艺研究

变压吸附(PSA)法是一种用于CH_(4)/N_(2)混合气分离的成熟技术,现有研究多集中于CH_(4)含量(体积分数,下同)较低(10%~50%)的混合气的分离提纯,需要针对CH_(4)含量较高(≥70%)的CH_(4)/N_(2)混合气,开发出以碳分子筛为主要吸附剂的PSA技术。利用PSA静态测试与单塔模拟实验筛选出了分离系数高、吸附容量高的碳分子筛,再采用多塔模拟实验确定与之配套的工艺条件,通过改变吸附时间、吸附压力及工艺步序等参数得到了最佳工艺条件。结果表明,采用5-1-2/V工艺步序,吸附压力为0.5 MPa,吸附70 s,两次均压,一均压时间60 s,二均压时间10 s,逆放至常压,逆放20 s,抽真空70 s至真空度-0.092 MPa为最佳多塔模拟工艺条件,在该条件下可将产品气中CH_(4)含量提高至天然气管道输送要求(CH_(4)含量≥95%,N_(2)含量≤5%),CH_(4)收率达到68%。

高熵合金催化剂在电解水制氢和氢燃料电池应用中的研究进展

发展绿色氢能和氢燃料电池被视为实现我国双碳目标的重要抓手,需要开发高活性、高稳定性且廉价的电催化剂。高熵合金(HEA)因其表面复杂性和成分可调性,为构建高性能的催化活性位点提供了可能。通过组分选择及调控,有望实现针对不同电化学反应的表面活性位点的优化,进而大幅度提升HEA催化剂性能。近年来,HEA材料在电催化领域受到了广泛关注,有望成为理想的新型电催化剂。介绍了HEA催化剂的主要合成方法,总结了HEA催化剂在电解水制氢和氢燃料电池中的最新应用,展望了HEA催化剂的发展趋势及面临的问题,以期为HEA催化剂的设计和制备提供参考。

老年患者经鼻内镜手术后神经认知障碍rScO_(2)监测的研究进展

随着全球老龄化进程的加剧,老年患者经鼻内镜手术后的神经认知障碍(neurocognitive disorder,NCD)备受关注。局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rScO_(2))监测技术可无创、实时、连续监测患者的脑血流和氧供应情况,其在降低患者术后NCD风险方面具有重要价值。本文阐述rScO_(2)监测技术的原理、方法及其在预防老年患者经鼻内镜手术后NCD的最新研究进展;同时,探讨该技术在手术中的潜在作用,提出通过优化术前和术中管理措施降低风险的策略,展望rScO_(2)监测技术的未来研究方向和潜在应用价值。

基于3MRA模型的农村固体废物土壤—水—农作物暴露途径健康风险评价

围绕农药类污染物(甲氧滴滴涕、氯苯等)、六价铬(Cr^(6+))、砷(As)和铅(Pb) 4类典型污染物,利用3MRA风险评估模型,量化了污染物健康风险,评价了原位填埋处置对农村固体废物健康风险保障效果,估算了污染物安全填埋豁免阈值。结果显示,受地理气候、土壤类型和地下水赋存特征等影响,8个自然村健康风险存在一定差异,其中农药类污染物健康风险相对较高。原位填埋处置方式可以较为有效的降低自然村堆存固废的健康风险,但同时也增加了地下水途径的健康风险,建议在我国农村地区设置废旧电池和农药瓶回收设施以降低重金属和农药类污染物的健康风险。

吞咽功能的中枢及周围神经调控机制

吞咽功能是人类基本的生存功能,也是最复杂的躯体反射之一,需要一系列复杂的神经控制肌肉顺序活动。吞咽障碍,尤其口咽吞咽障碍,是脑卒中后常见的功能障碍之一,可能导致非常严重的并发症,如脱水、营养不良、肺炎等,在某些患者也可能是唯一或者突出的症状。了解吞咽功能的中枢与周围神经调控机制,有助于分析脑卒中后吞咽障碍产生的根源,对其进行针对性的康复评估及康复治疗。

经颅直流电刺激改善小脑卒中后共济失调的疗效观察

共济失调是小脑卒中后最常见的症状和体征,表现为动作笨拙而不协调,或姿势、步态异常,存在极高的跌倒风险;或不能灵活而准确地完成复杂而精细的动作,生活自理能力严重削弱,影响其活动能力和社会参与能力,给家庭和社会带来极大的负担.目前小脑卒中后共济失调常见的治疗方法包括药物、针灸和Frenkel训练.药物和针灸的疗效不肯定,机制也不明确;Frenkel训练法国外应用最多,虽然具有一定疗效,但是此方法仅侧重于加强感觉系统的反馈调节,并不能直接改善小脑及其联系纤维的损伤,因此,对于共济失调的疗效非常有限,疗程至少13周,这往往严重挫伤患者治疗的积极性.所以,探索一种新的治疗方法十分有意义.

经颅直流电刺激改善卒中后共济失调型吞咽障碍的疗效观察

目的:研究经颅直流电刺激(tDCS)改善卒中后共济失调型吞咽障碍的疗效。方法:采用随机对照设计,将30例卒中后共济失调型吞咽障碍患者随机分为tDCS组和对照组,各15例。在外周经皮电刺激治疗的基础上,tDCS组进行小脑t DCS治疗,而对照组进行小脑t DCS假刺激治疗。比较两组患者治疗前、后的改良吞咽障碍能力评价表和吞咽障碍严重程度的变化。结果:治疗前,两组患者的改良Masa吞咽能力评价和吞咽障碍严重程度分级的差异无显著性(P>0.05)。治疗后,tDCS组和对照组的改良吞咽障碍能力评价和吞咽障碍严重程度分级值均有显著改善(P<0.05),而且tDCS组的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:小脑阳极tDCS配合外周经皮电刺激治疗,可以更为明显地改善卒中后共济失调型吞咽障碍患者的吞咽功能,为共济失调型吞咽障碍的治疗提供了新的手段。

腐殖质氧化还原和电子转移特性研究进展

腐殖质在无氧和有氧条件下都具有一定的氧化还原能力,其氧化还原能力与氧化还原电势有关,而腐殖质的氧化还原电势受芳香度、取代基类型、取代位置等因素影响.除氧化还原能力外,腐殖质还能介导电子转移,其电子转移能力受腐殖质结构和所处环境两大因素影响.水体腐殖酸比土壤和沉积物腐殖酸具有相对较小的电子接受能力(EAC)和较大的提供电子能力(EDC);p H、温度、光照、氧气条件和微生物活动等因素均对腐殖质氧化能力和电子转移能力具有重要影响.腐殖质可以介导重金属和有机污染物的还原降解,不同重金属还原反应效率差异较大,其中Fe(Ⅲ)盐还原速率最高;有机污染物降解速率从大到小为六氯乙烷(HCE)>四氯化碳>三溴甲烷.目前在腐殖质氧化还原特性和电子转移能力研究中还存在诸多不足,需要广大学者做进一步探究.

经颅直流电刺激对吞咽失用症及皮质兴奋性的作用

目的:探讨经颅直流电刺激治疗吞咽失用症及其与大脑皮质兴奋性变化的关系。方法:采用A-B实验设计,对2例吞咽失用症患者采用经皮电刺激配合手法训练3周前后、经颅直流电刺激治疗3周后评估舌运动、口面失用及进食能力。利用脑电非线性分析观察1例吞咽失用症患者,经颅直流电刺激治疗前后安静闭眼、反射性和自主性吞咽状态下的大脑皮质电活动,记录6名健康者脑电图作为对照。结果:经皮电刺激配合手法训练后,患者吞咽能力均没有任何改善;经颅直流电刺激治疗后,患者自主性与无意识状态下舌运动均明显改善,口面失用评分由10分恢复到34—36分,均拔除鼻饲管。经颅直流电刺激治疗前,1例患者自主性吞咽时患侧中央、颞顶区皮质兴奋性明显低于反射性吞咽,经颅直流电刺激治疗后,自主性吞咽时脑区皮质兴奋性与反射性吞咽没有明显差异。结论:经颅直流电刺激为吞咽失用症提供了一种有效治疗手段,吞咽失用症的恢复可能与吞咽皮质兴奋性提高密切相关。