IFI 30、PD-L1在人脑胶质瘤中的表达及与病人预后的关系

目的探讨γ干扰素诱导蛋白30(IFI 30)、程序性死亡因子配体1(PD-L1)在人脑胶质瘤中的表达及与病人预后的关系。方法选择2015年5月~2019年5月手术切除的103例人脑胶质瘤组织和瘤旁组织,采用免疫组织化学染色检测IFI 30、PDL1表达情况。随访24个月,记录无进展生存期和总生存期。结果胶质瘤组织IFI 30、PD-L1高表达率[分别为70.87%(73/103)、68.93%(71/103)]明显高于瘤旁组织[分别为19.42%(20/103)、21.36%(22/103);P<0.001]。胶质瘤组织IFI 30表达水平与PD-L1表达水平呈明显正相关(r=0.583,P<0.05)。随访24个月,生存75例,死亡28例;多因素logistic回归分析显示,IFI 30高表达、PD-L1高表达是增加病人死亡风险的独立危险因素(P<0.05)。生存曲线分析显示,IFI 30高表达组2年累积生存率(64.52%)和2年累积无进展生存率(65.56%)均明显低于低表达组(分别为82.25%、89.45%;P<0.05)。PD-L1高表达组2年累积生存率(61.78%)和2年累积无进展生存率(60.14%)均明显低于低表达组(分别为88.52%、79.86%;P<0.05)。结论人脑胶质瘤组织IFI30、PD-L1呈高表达,与病人不良预后密切相关。

ATRX丢失与胶质瘤患者预后及IDH突变相关性的Meta分析

目的分析α-地中海贫血/精神发育迟滞综合征X染色体相关基因(ATRX)表达丢失对脑胶质瘤患者预后的影响,同时探究其与胶质瘤分级、胶质瘤分子标志物异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变之间的相关性。方法利用计算机检索PubMed、Medline、Web of Science、Ovid、万方医学网、中国知网等数据库,收集自建库至2020年6月国内外发表的关于ARTX表达状态与胶质瘤患者预后及相关指标关系的文献,应用Revman 5.3计算机软件进行Meta分析。结果共纳入文献18篇,4593例患者。其中8篇文献报道了ATRX表达情况与胶质瘤患者总生存期(OS)的关系,结果显示ATRX表达丢失,胶质瘤患者预后更好(HR=0.55,95%CI:0.47~0.64,P<0.001);纳入的5篇文献报道了ATRX的表达情况与胶质瘤患者无病生存期(PFS)的关系,结果显示ATRX丢失,胶质瘤患者PFS显著延长(HR=0.57,95%CI:0.48~0.68,P<0.001);纳入的11篇文献报道了ATRX表达情况与胶质瘤级别的关系,结果显示ATRX表达情况与胶质瘤发生级别显著相关,ATRX丢失更易发生于低级别胶质瘤(OR=2.11,95%CI:1.46~3.05,P<0.001);纳入的7篇文献报道了ATRX表达情况与IDH突变的关系,结果显示ATRX丢失利于IDH突变(OR=13.97,95%CI:10.23~19.08,P<0.001)。结论ATRX丢失提示胶质瘤患者预后更好,其与肿瘤分级、IDH突变具有密切的相关性。