带着问题进行学习在社区医院实习生带教中的应用

在教学过程中，采取以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法去进行教学新模式的教导实习。本院于2015年进行社区实习生教学模式改革，将植入日常教学中，开展一年多来，取得一定的成效。报道如下。

尊严疗法对晚期社区肝癌患者心理及生理功能的影响研究

恶性肿瘤晚期患者,尤其是肝癌患者及其家庭多数承受着巨大的生理与心理痛苦,存在严重的尊严丧失,导致对生活失去信心,出现抑郁焦虑等心理,甚至导致患者轻生念头的出现（[1]）。近年随着社会—心理医学模式被人们所接受,对于恶性肿瘤患者,尤其是居家临终患者,其社区看护治疗己不仅仅限于对患者临床症状控制及生活质量改善方面,而且对患者心理方面的干预越来越受到重视（[2]）。

政府埋单,百姓受益——张家港市积极探索实施自然灾害民生保险机制

应对自然灾害直接关系到社会的和谐稳定。在自然灾害频发的今天，如何健全完善防灾减灾体系，创新灾害救助模式，建立南政府救助、保险赔付和社会捐助相结合的新型自然灾害救助体系，显得尤为重要。2009年，江苏省张家港市积极探索、大胆尝试、逐次推进了“政府埋单、百姓受益”的自然灾害民生保险，取得良好的社会效益。

全科医学学科建设在乡镇卫生院中的成效与思考

目的:探讨全科医学学科建设在乡镇卫生院中的成效。方法:分析全科医学学科建设前后的成效。结果:全科医学技术水平与服务质量明显改善。全科医学学科建立后患者满意度明显高于建立前,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:全科医学学科建立效果显著,促进医疗技术创新和人才培养。

吲达帕胺依那普利联用在社区治疗高血压病观察

[目的]分析评估国家基本药物吲达帕胺、依那普利联用治疗中重度高血压病疗效。[方法]430例中重度高血压病患者接受吲达帕胺、依那普利口服。[结果]430例患者总有效率达95%,降压效果明显,作用平稳持久,不影响血糖血脂电解质,不良反应少,易耐受且价格便宜。[结论]该方法治疗中重度高血压病值得推广。

孕期营养干预对降低巨大儿出生率的效果分析

目的:探讨孕期营养干预对降低巨大儿出生率的影响。方法:按照自愿原则,抽取了以2006年11月～2009年6月年在该院门诊进行定期围产检查愿意接受孕期营养干预的早孕妇女420例为干预组,同期进行定期围产检查愿意接受孕期营养干预的早孕妇女420例为对照组。对干预组进行孕期营养干预、指导和随访,分别比较两组孕妇孕期体重增长情况及巨大儿的发生率。结果:干预组体重增长低于对照组(P<0.05),其巨大儿出生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:孕期营养干预能够有效的控制孕妇体重过快增长并降低巨大儿出生率。

持续管理对高血压病患者血压控制的影响

目的:通过对高血压病患者的持续管理使血压得到较好控制;方法:对某社区103例高血压病患者进行建档、健康指导及定期血压检测;结果:经过持续管理以后的血压控制情况优于管理前,差异具有统计学意义;结论:持续的管理使血压得到较好而稳定的控制,减少了心脑血管事件的发生率,提高了高血压患者的生活质量,操作简单、可行,值得推广。

社区家庭医生责任制的体会

目的：总结在社区实行家庭医生责任制的实践效果和体会。方法：以2015年1-3月自愿与杨汛桥镇卫生院服务站签订家庭医生责任制服务协议的20户居民61例作为实施组,同时选择同区域社区的20户居民59例作为对照研究对象,设为未实施组,比较两组社区居民首诊率、健康体检率、上门服务率、健康知识掌握程度、居民满意度等多项指标。结果：实施组家庭医生服务的工作效率与服务效果,显著高于未实施组（P〈0.05）。结论：在社区推行家庭医生责任制并积极实践,可有效提高社区居民的健康意识及健康水平。但现阶段社区医生责任制推行中也存在全科医生少、考核方法不够规范等问题,有待在此后工作中改进。