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中医经典等级考试对住培医师临床思维提高的实证研究
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作者 张传富 袁计红 刘子洋 《中国中医药现代远程教育》 2023年第22期163-166,共4页
目的探讨中医经典等级考试对中医住院医师规范化培训医师(以下简称“住培医师”)中医临床思维提高的应用价值。方法将2020年12月—2022年12月科室带教的72名住培医师,随机分为对照组与观察组,每组36名。分别给予常规带教方法及分阶段中... 目的探讨中医经典等级考试对中医住院医师规范化培训医师(以下简称“住培医师”)中医临床思维提高的应用价值。方法将2020年12月—2022年12月科室带教的72名住培医师,随机分为对照组与观察组,每组36名。分别给予常规带教方法及分阶段中医经典理论带教方法。带教前,对2组住培医师进行中医经典水平摸底考试;1个月带教期结束后,对2组住培医师进行中医肾病理论知识、专业技能、中医经典等级考试和中医临床思维考核。结果带教前,2组成绩差异无统计学意义(P>0.05)。带教后,2组理论成绩、中医经典等级考试成绩、中医临床思维成绩差异有统计学意义(P<0.05),专业技能成绩差异无统计学意义(P>0.05)。2组带教满意度比较,观察组的97.22%(35/36)优于对照组的83.33%(30/36),差异有统计学意义(P<0.05)。2组教学质量评价比较,观察组的94.44%(34/36)优于对照组的80.56%(29/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医经典等级考试对于中医住培医师中医临床思维的提高,在教考教学中加强、促进高素质中医人才培养和临床教学管理机制建设具有重要的价值和意义。 展开更多
关键词 中医肾病科 中医经典等级考试 中医临床思维 住培医师
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重病监护病房医院感染信息化管理效果评价 被引量:14
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作者 邵小平 蒋卓娟 +1 位作者 俞荷花 袁计红 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第18期55-57,共3页
目的评价信息化监测系统对降低重症监护病房(intensive care unit,ICU)医院感染发生率的作用。方法回顾性分析第二军医大学长征医院急救科ICU 2015年1月至2016年12月患者医院感染发生情况,根据有无使用信息化管理系统进行分组,比较医院... 目的评价信息化监测系统对降低重症监护病房(intensive care unit,ICU)医院感染发生率的作用。方法回顾性分析第二军医大学长征医院急救科ICU 2015年1月至2016年12月患者医院感染发生情况,根据有无使用信息化管理系统进行分组,比较医院感染发生率。结果在应用信息化监测系统后,通过各项基本指标感染指数的对比,多重耐药菌检出感染率由67.8%下降至32.2%,人工气道、导尿管、中心静脉置管相关感染率分别下降为0.24‰、0.72‰、0.00‰,ICU综合感染率由6.48%下降至3.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论信息化管理模式对降低ICU医院感染发生率具有明显效果,在临床中可进行推广应用。 展开更多
关键词 ICU 信息化管理 医院感染 感染控制
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肠内营养中添加膳食纤维对重症急性胰腺炎患者炎症反应、免疫应答及肠黏膜屏障的影响 被引量:18
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作者 袁计红 袁玲红 +2 位作者 王谊 王滢 陈亚梅 《海南医学院学报》 CAS 2019年第1期24-28,共5页
目的:研究肠内营养中添加膳食纤维对重症急性胰腺炎患者炎症反应、免疫应答及肠黏膜屏障的影响。方法:选择我院收治的重症急性胰腺炎患者并随机分为两组,观察组接受基础治疗联合添加膳食纤维的肠内营养、对照组接受基础治疗联合常规肠... 目的:研究肠内营养中添加膳食纤维对重症急性胰腺炎患者炎症反应、免疫应答及肠黏膜屏障的影响。方法:选择我院收治的重症急性胰腺炎患者并随机分为两组,观察组接受基础治疗联合添加膳食纤维的肠内营养、对照组接受基础治疗联合常规肠内营养。治疗前及治疗后7天,分别测定血清中炎症细胞因子及肠黏膜屏障标志物的含量、外周血中免疫细胞的数目、粪便中肠道菌群的数目。结果:两组治疗后的血清细胞介素-8(IL-8)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM1)、内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)含量、外周血CD8^+T细胞数目、粪便肠球菌及肠杆菌数目数目均明显降低,外周血CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD19^+B细胞、CD16^+CD56^+NK细胞数目及粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌数目均明显升高且观察组治疗后的血清IL-8、MCP-1、sICAM-1、sTREM1、内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)含量、外周血CD8^+T细胞数目、粪便肠球菌及肠杆菌数目数目均明显低于对照组,外周血CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD19^+B细胞、CD16^+CD56^+NK细胞数目及粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌数目均明显高于对照组。结论:肠内营养中添加膳食纤维用于重症急性胰腺炎患者能够减轻炎症反应、改善免疫应答、纠正肠黏膜屏障功能紊乱。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 肠内营养 膳食纤维 炎症反应 免疫应答
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黄芪甲苷对糖尿病肾病大鼠肾间质纤维化NLRP、Caspase-1表达的研究 被引量:9
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作者 袁计红 段连香 +8 位作者 臧秀娟 郭玥 刘伟伟 廖琳 何立群 路建饶 陈杰 沈玛丽 胡静 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第11期998-1001,I0002,共5页
目的:探讨黄芪甲苷对糖尿病肾病大鼠肾间质纤维化NLRP、Caspase-1表达的研究。方法:采用高脂高糖饮食喂养+尾静脉注射链脲佐霉素构建糖尿病肾病大鼠模型,随机分为四组:对照组、模型组、黄芪甲苷组、氯沙坦组,连续8周给药。实验结束后检... 目的:探讨黄芪甲苷对糖尿病肾病大鼠肾间质纤维化NLRP、Caspase-1表达的研究。方法:采用高脂高糖饮食喂养+尾静脉注射链脲佐霉素构建糖尿病肾病大鼠模型,随机分为四组:对照组、模型组、黄芪甲苷组、氯沙坦组,连续8周给药。实验结束后检测各组大鼠血清BUN、Scr、Alb、TP,肾组织行常规病理及TGF-β免疫组织检测,采用Elisa法检测大鼠血清中NLRP3、Caspase-1及TGF-β含量,qRT-PCR法检测NLRP3、Caspase-1及TGF-β的mRNA表达。结果:(1)与对照组比较,模型组大鼠Alb和TP显著降低(P<0.05),Scr、BUN水平明显升高(P<0.01),与模型组比较,经黄芪甲苷治疗后Alb和TP浓度显著提高(P<0.05),Scr、BUN水平下降(P<0.05),提示黄芪甲苷具有改善肾功能的作用;(2)各组大鼠肾脏病理及免疫组化检测:模型组大鼠肾组织中可见肾小管间质和肾小球周围出现大量胶原纤维堆积,肾间质纤维蓝染加深,肾纤维化严重。黄芪甲苷组大鼠肾组织肾小管间质纤维化程度改善,与对照组相比,模型组TGF-β表达增加。黄芪甲苷组TGF-β表达显著降低;(3)与对照组相比,模型组大鼠血清中NLRP3、caspase-1及TGF-β表达量显著增加。黄芪甲苷治疗后,NLRP3、caspase-1及TGF-β表达水平明显降低(P<0.05);(4)采用RT-qPCR方法检测,结果显示模型组NLRP3、caspase-1及TGF-βmRNA表达显著上调,黄芪甲苷组NLRP3、caspase-1及TGF-βmRNA的表达显著降低(P<0.05)。结论:黄芪甲苷抑制糖尿病肾病大鼠肾间质纤维化,可能与调控NLRP3/Caspase-1通路有关,其具体机制有待于进一步研究。 展开更多
关键词 黄芪甲苷 糖尿病肾病 肾纤维化 NLRP3 CASPASE-1
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危重症患者肠内营养胃肠不耐受的现状及影响因素分析 被引量:11
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作者 袁计红 金咏梅 陆雪琴 《现代消化及介入诊疗》 2021年第8期996-999,共4页
目的通过单因素及多因素分析,筛选出影响肠内营养耐受性的独立风险因素(或保护因素),为肠内营养不耐受的早期发现和干预提供理论和依据。方法纳入上海市第七人民医院在2019年1月至2020年1月期间收治的患者且行经鼻肠内营养者为研究对象... 目的通过单因素及多因素分析,筛选出影响肠内营养耐受性的独立风险因素(或保护因素),为肠内营养不耐受的早期发现和干预提供理论和依据。方法纳入上海市第七人民医院在2019年1月至2020年1月期间收治的患者且行经鼻肠内营养者为研究对象,记录其肠内营养期间肠内营养耐受情况。单因素分析筛选出肠内营养不耐受的风险因素(或保护因素),纳入Logistic回归模型进行多因素分析,以确定肠内营养不耐受的独立影响因素。结果共纳入227例患者,其中27例患者(11.9%)住院期间出现肠内营养不耐受。单因素分析中,急性生理学及慢性健康状况评分(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)评分升高(P=0.001)、序贯器官衰竭(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)评分升高(P<0.001)、使用血管活性药物(P<0.001)、使用镇静药物(P=0.048)、肠鸣音<2次/min(P<0.001)、血糖>12 mmol/L(P=0.025),均有统计学意义。多因素分析中,肠鸣音<2次/分(P<0.001)、血糖>12 mmol/L(P=0.050)是肠内营养不耐受的独立风险因素。添加膳食纤维(P=0.025)是肠内营养不耐受的保护因素。结论肠鸣音<2次/min、血糖>12 mmol/L是肠内营养不耐受的独立风险因素,而添加膳食纤维是肠内营养不耐受的保护因素。 展开更多
关键词 肠内营养不耐受 危重症患者 联合预测因子 现状 影响因素
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钢筋混凝土简支T梁桥加固后承载性能试验研究 被引量:18
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作者 王鹏 袁计红 +1 位作者 胡文华 闫齐建 《桥梁建设》 EI CSCD 北大核心 2018年第5期38-42,共5页
为了解钢筋混凝土梁桥采用梁底粘贴钢板、梁顶增设铺装层等加固措施后的受力性能,依托某废弃钢筋混凝土简支T梁桥开展研究。通过将该桥T梁的加固措施部分或全部拆除得到4个T梁试件:未加固梁、梁底粘贴钢板加固梁、梁顶增设铺装层加固梁... 为了解钢筋混凝土梁桥采用梁底粘贴钢板、梁顶增设铺装层等加固措施后的受力性能,依托某废弃钢筋混凝土简支T梁桥开展研究。通过将该桥T梁的加固措施部分或全部拆除得到4个T梁试件:未加固梁、梁底粘贴钢板加固梁、梁顶增设铺装层加固梁、同时粘贴钢板与增设铺装层加固梁,分别对各T梁进行静力试验,研究其裂缝发展过程、荷载~挠度曲线及承载性能。结果表明:采取不同加固措施后,T梁的开裂荷载、极限荷载及极限挠度均明显增加,但增设铺装层加固后梁的开裂荷载和极限荷载提高的幅度更大,粘贴钢板加固后梁的极限挠度提高幅度更大;增设铺装层加固更有利于提高梁的正常使用性能及承载力,粘贴钢板加固更有利于提高梁体延性,同时采用粘贴钢板与增设铺装层加固时效果最优。 展开更多
关键词 简支梁桥 钢筋混凝土结构 T形梁 桥梁加固 承载力 静力试验
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高流量呼吸湿化治疗仪在气管插管病人脱机后应用的效果研究 被引量:7
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作者 袁计红 袁玲红 金咏梅 《循证护理》 2019年第10期935-937,共3页
[目的]研究高流量呼吸湿化治疗仪的应用对病人脱机后血气分析指标、气道满意率及再插管率的影响。[方法]选择脱离呼吸机但保留气管插管病人64例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各32例,比较两组病人血气分析结果中的动脉血氧分压(P... [目的]研究高流量呼吸湿化治疗仪的应用对病人脱机后血气分析指标、气道满意率及再插管率的影响。[方法]选择脱离呼吸机但保留气管插管病人64例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各32例,比较两组病人血气分析结果中的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、气道满意率及再插管率等。[结果]治疗4 h、24 h后,试验组PaO2、SaO2均高于对照组;试验组气道满意率(93.8%)高于对照组(53.1%),再插管率(3.1%)低于对照组(18.8%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]高流量呼吸湿化治疗仪可改善脱机病人的氧合,提高气道满意率。 展开更多
关键词 气管插管 气道湿化 高流量呼吸湿化 氧疗
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卡片关键词式健康教育对腹膜透析患者治疗依从性、疾病管理能力的影响
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作者 袁计红 顾雪莲 《现代消化及介入诊疗》 2019年第A02期2302-2303,共2页
目的:探究腹膜透析患者护理中,卡片关键词式健康教育对患者治疗依从性、疾病管理能力的影响。方法:收治腹膜透析患者数名,征求患者同意,在其中选取130例患者分组研究。对照组、观察组分别实施常规护理及卡片关键词式健康教育,对比护理... 目的:探究腹膜透析患者护理中,卡片关键词式健康教育对患者治疗依从性、疾病管理能力的影响。方法:收治腹膜透析患者数名,征求患者同意,在其中选取130例患者分组研究。对照组、观察组分别实施常规护理及卡片关键词式健康教育,对比护理效果。结果:对照组、观察组腹膜透析依从良好率分别为84.62%、95.38%,差异显著(P<0.05)。两组管理疼痛、饮食、穿衣洗漱、洗手如厕能力评分差异较大,观察组评分较之对照组显著提升(P<0.05)。结论:给予腹膜透析患者卡片关键词式健康教育,患者治疗依从性显著提升,患者在日常生活中自我管理能力增强。 展开更多
关键词 卡片关键词式健康教育 腹膜透析 疾病管理 依从性
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胃癌患者营养不良的影响因素及口服营养补充的研究进展 被引量:3
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作者 王滢 王谊 +1 位作者 袁计红 陈亚梅 《宁波大学学报(理工版)》 CAS 2019年第2期61-65,共5页
胃癌术后患者营养不良的风险普遍较高,尤其在手术加化疗的治疗过程中.严重的营养不良易导致病人肿瘤复发或转移,进而使得治疗效果下降,治愈率降低,此时需增加口服营养补充,以帮助提高治疗效果及减少营养风险.本文对胃癌术后患者营养风... 胃癌术后患者营养不良的风险普遍较高,尤其在手术加化疗的治疗过程中.严重的营养不良易导致病人肿瘤复发或转移,进而使得治疗效果下降,治愈率降低,此时需增加口服营养补充,以帮助提高治疗效果及减少营养风险.本文对胃癌术后患者营养风险及口服营养补充在应用现状方面作一综述,旨在为临床护理人员更全面认识和更规范应用口服营养补充提供参考,希望胃癌术后患者可以通过坚持有效的口服营养补充来提高化疗的完成率. 展开更多
关键词 胃癌 化疗 营养不良 口服营养补充
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小气道膨肺法在预防多发伤患者呼吸机相关性肺炎中的作用
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作者 袁计红 王芳 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第21期582-583,共2页
目的:探讨小气道膨肺法在预防多发伤患者呼吸机相关性肺炎中的作用。方法100例外伤机械通气患者随机分为实验组50例和对照50例,实验组使用常规护理及小气道膨肺法,对照组使用常规护理。结果实验组呼吸机相关性肺炎的发生率为22%与对照... 目的:探讨小气道膨肺法在预防多发伤患者呼吸机相关性肺炎中的作用。方法100例外伤机械通气患者随机分为实验组50例和对照50例,实验组使用常规护理及小气道膨肺法,对照组使用常规护理。结果实验组呼吸机相关性肺炎的发生率为22%与对照组相比明显降低,且机械通气时间和住院时间也明显缩短。结论 ICU多发伤机械通气患者实施常规护理措施及小气道膨肺可以降低机呼吸机相关性肺炎的发生率,患者预后明显好转。 展开更多
关键词 小气道膨肺 呼吸机相关性肺炎 预防 护理
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中药穴位贴敷配合全面护理干预治疗对乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者疗效与VAS评分的影响
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作者 袁计红 金咏梅 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第S02期150-152,共3页
目的探讨中药穴位贴敷配合全面护理干预治疗在乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者中的实施效果。方法选取该院2018年2月至2019年9月收治的乳腺癌患者92例,按随机投掷法分为对照组和研究组。对照组实施常规理疗,研究组在对照组基础上实施中药穴... 目的探讨中药穴位贴敷配合全面护理干预治疗在乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者中的实施效果。方法选取该院2018年2月至2019年9月收治的乳腺癌患者92例,按随机投掷法分为对照组和研究组。对照组实施常规理疗,研究组在对照组基础上实施中药穴位贴敷配合全面护理干预,对比两组疗效及护理前后视觉模拟评分法(VAS)评分情况。结果研究组有效率为93.48%,高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组护理后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药穴位贴敷配合全面护理干预用于乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的效果显著,可推广。 展开更多
关键词 中药穴位贴敷 全面护理 乳腺癌 淋巴水肿 疗效
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钢筋混凝土简支T梁劣化影响及基于挠跨比的安全评估方法 被引量:2
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作者 胡文华 袁计红 +1 位作者 王鹏 闫齐建 《公路交通技术》 2018年第1期92-95,共4页
桥梁运营过程中存在承载力劣化问题,快速准确地评估桥梁性能是后期安全运营的关键之一。以一座加固后的钢筋混凝土T梁桥为依托,取该桥上部4片T梁作为对象进行仿真分析,研究得出混凝土简支T梁在不同劣化程度对承载力、极限挠度的影响,并... 桥梁运营过程中存在承载力劣化问题,快速准确地评估桥梁性能是后期安全运营的关键之一。以一座加固后的钢筋混凝土T梁桥为依托,取该桥上部4片T梁作为对象进行仿真分析,研究得出混凝土简支T梁在不同劣化程度对承载力、极限挠度的影响,并结合试验提出一种用于钢筋混凝土T梁在荷载作用下安全状况的评估方法,该方法可用于梁桥的静载试验评估。 展开更多
关键词 T梁 挠跨比 承载力 劣化
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集中荷载作用下钢筋混凝土悬臂梁的挠度分析
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作者 袁计红 《智能城市》 2016年第5期204-,共1页
根据钢筋混凝土受弯构件的假定并按照相关规范的计算公式出发,计算在悬臂梁端部不同集中力作用下的相应挠度,并将其余有限元计算的挠度进行分析比较。
关键词 钢筋混凝土矩形悬臂梁 集中力 挠度 有限元
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开裂荷载作用下悬臂梁的挠度讨论
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作者 袁计红 《住宅与房地产》 2016年第24期263-,共1页
文章根据钢筋混凝土受弯构件的假定并按照相关规范的计算公式出发,计算在开裂荷载作用下悬臂梁端部受不同集中力作用时的相应挠度,并将其与有限元计算的挠度进行分析比较。
关键词 钢筋混凝土矩形悬臂梁 开裂荷载 集中力 挠度 有限元
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^(125)I放射性粒子治疗结直肠癌肝转移临床效果观察
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作者 从云 陈挺松 +2 位作者 袁计红 王昊 姚文亿 《临床军医杂志》 CAS 2024年第4期393-395,399,共4页
目的探讨^(125)I放射性粒子治疗结直肠癌肝转移(CRLM)不可手术患者的有效性及安全性。方法回顾性分析上海中医药大学附属第七人民医院自2020年6月至2021年11月收治的接受^(125)I放射性粒子植入联合化疗的20例CRLM不可手术患者的临床资... 目的探讨^(125)I放射性粒子治疗结直肠癌肝转移(CRLM)不可手术患者的有效性及安全性。方法回顾性分析上海中医药大学附属第七人民医院自2020年6月至2021年11月收治的接受^(125)I放射性粒子植入联合化疗的20例CRLM不可手术患者的临床资料。记录粒子植入情况和不良反应发生情况,评价肿瘤治疗效果。结果20例患者均顺利完成粒子植入术,共植入1963粒粒子。1例患者在穿刺过程中出现气胸,其余患者未见明显不良反应。20例患者术后均接受化疗,化疗不良反应多为Ⅰ~Ⅱ级,无患者发生Ⅲ级以上化疗不良反应。化疗后2个周期:完全缓解2例,部分缓解13例,疾病稳定2例,疾病进展3例,客观缓解率为75.0%(15/20),疾病控制率为85.0%(17/20)。化疗后4个周期:完全缓解2例,部分缓解15例,疾病稳定1例,疾病进展2例,客观缓解率为85.0%(17/20),疾病控制率为90.0%(18/20)。患者化疗后2个周期、化疗后4个周期的癌胚抗原水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论^(125)I放射性粒子治疗CRLM不可手术患者的近期效果显著,且安全性佳。 展开更多
关键词 结直肠癌 肝转移 ^(125)I放射性粒子
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