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正常人群心磁图特征的探讨 被引量:1
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作者 权薇薇 陆国平 +3 位作者 李英梅 沈越 袁鑅 戚文航 《诊断学理论与实践》 2010年第4期331-334,共4页
目的:采用无屏蔽式心磁图仪MCG-7,探讨我国正常人群的心磁图(MCG)特征,并比较不同年龄组间心磁图各指标是否存在差异。方法:采用德国Magscan公司生产的无屏蔽式MCG-7记录仪,选择平均分级(averageclassification of total maps,ACTM)、... 目的:采用无屏蔽式心磁图仪MCG-7,探讨我国正常人群的心磁图(MCG)特征,并比较不同年龄组间心磁图各指标是否存在差异。方法:采用德国Magscan公司生产的无屏蔽式MCG-7记录仪,选择平均分级(averageclassification of total maps,ACTM)、异常磁图比率(ratio of abnormal maps,RAM)、复合心室激动指数(complexventricular excitation index,CVEI)、R波与T波顶点的最大磁场值比值(R-max/T-max比值)、T波起始处电流密度最大电轴方向(Tbegin)、T波顶点处电流密度的最大电轴方向(T-max)来描述100例正常人心磁图结果。结果:正常人MCG在ST-T整个复极过程中存在双极对称结构,仅有一个主要电流方向,指向左下0°~90°,Tbegin在10°~25°之间,T-max在25°~35°之间。RAM为18%左右(9.10%~25.75%),ACTM平均值为2.36(2.10~2.50),CVEI平均值为18.68(-12.75~64.00),R-max/T-max比值为4.04(2.53~4.65)。各年龄组心磁图各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心磁图是诊断心肌缺血的有用工具,正常人群不同年龄组间心磁图参数差异无统计学意义。 展开更多
关键词 心磁图 心电图 电流密度 诊断
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心磁图对冠心病患者支架植入后再狭窄的诊断价值
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作者 权薇薇 陆国平 +3 位作者 李英梅 沈越 袁鑅 戚文航 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第S1期46-47,共2页
目的观察冠心病(coronary heart disease,CHD)患者冠状动脉内支架植入前、后心磁图(Magnetocardiography,MCG)的动态变化规律,筛选对再狭窄实用的诊断指标。方法采用德国Magscan公司生产无屏蔽式MCG-7记录仪,分别选择平均分级(average c... 目的观察冠心病(coronary heart disease,CHD)患者冠状动脉内支架植入前、后心磁图(Magnetocardiography,MCG)的动态变化规律,筛选对再狭窄实用的诊断指标。方法采用德国Magscan公司生产无屏蔽式MCG-7记录仪,分别选择平均分级(average classification of total maps,ACTM)、异常磁图所占百分比(ratio of abnormal maps,RAM)、复合心室激动指数(complex ventricular excitatlon index,CVEI)、R波与T波顶点最大磁场值比值(R/Tmax比值)、T波起始处电流密度的最大电轴方向(Tbegin)及T波顶点处电流密度的最大电轴方向(Tapex)等指标进行分析。对52例冠心病患者分别在支架植入前24-72 h内、支架植入1个月后、支架植入7个月后进行MCG检查,了解MCG在支架植入术后的演变规律,筛选对诊断支架内再狭窄(in-stent restenosis, ISR)实用的诊断指标。结果支架植入1个月后与植入前比较,ACTM明显降低(2.52比2.91, P<0.01),RAM明显下降(42.80%比65.74%,P <0.01),CVEI值增加(-20.05比-42.63,P <0.01)。亚组分析显示,再狭窄组16例患者,在支架植入1个月后与植入前进行比较,RAM明显下降(45.26%比68.99%,P<0.05)。支架植入术7个月后的MCG与植入前的差异无统计学意义(P>0.05);但与植入1个月后比较,ACTM明显增加(3.15比2.51,P<0.05)。无再狭窄组36例患者,MCG各个参数在支架植入1个月后与植入前比较均明显改善,ACTM显著降低(2.59比2.89,P<0.05),RAM明显下降(40.04%比65.39%,P<0.01),CVEI值增加(-17.42比- 47.74,P<0.01)。比较支架植入术7个月后与植入前的MCG各参数发现,ACTM由2.86降至2.58 (P<0.01);RAM由62.59%降至40.15%(P <0.01)。根据ROC曲线,ACTM对再狭窄诊断价值最高。其诊断敏感度、特异度及准确度分别为80.0%、69.4%和72.92%,阳性预测值为54.55%,阴性预测值为88.46%。结论支架植入术1个月后MCG较植入前有明显改善,当发生支架内再狭窄时,MCG部分指标再次出现异常。MCG中的ACTM参数对支架内再狭窄诊断价值最高。 展开更多
关键词 再狭窄 支架植入 植入前 磁图 电轴 心室激动 RESTENOSIS STENT 冠状动脉内支架 诊断敏感度
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157例伊立替康不良反应文献分析 被引量:3
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作者 莫蓓蕾 汪涛 袁鑅 《中国药物警戒》 2019年第7期430-435,共6页
目的探索伊立替康不良反应发生特点及规律,为防范其不良反应及临床合理使用提供参考。方法以"伊立替康"、"开普拓"、"不良反应"、"致"为检索词,检索CNKI及万方数据库中2000年1月至2019年1月伊... 目的探索伊立替康不良反应发生特点及规律,为防范其不良反应及临床合理使用提供参考。方法以"伊立替康"、"开普拓"、"不良反应"、"致"为检索词,检索CNKI及万方数据库中2000年1月至2019年1月伊立替康不良反应文献,按照纳入与排除标准共纳入38篇文献并提取文献信息进行统计分析。结果提取157例病例,老年患者比例较高,原患疾病主要为结肠癌、直肠癌、肺癌、宫颈癌等,不良反应涉及血液、消化、皮肤及附件以及全身等多个系统损害,主要临床表现有骨髓抑制、胆碱能综合征相关表现以及恶心、呕吐、腹泻等消化道反应。结论临床应高度重视伊立替康不良反应的发生,加强用药监测与指导,重视临床护理质量,不断提高合理用药水平。 展开更多
关键词 伊立替康 不良反应 文献分析
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治疗性沟通在PET—CT诊断为恶性肿瘤不排除患者中的应用 被引量:7
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作者 袁鑅 江旭峰 薛敏 《中华现代护理杂志》 2013年第3期285-287,共3页
目的探讨治疗性沟通对PET—CT诊断为恶性肿瘤不排除患者的焦虑心理的影响。方法采用方便取样法,选取上海市某三甲医院55例PET—CT诊断为恶性肿瘤不排除的患者,对这些患者在进行一般常规的通知检查结果的基础上给予治疗性的沟通,在干... 目的探讨治疗性沟通对PET—CT诊断为恶性肿瘤不排除患者的焦虑心理的影响。方法采用方便取样法,选取上海市某三甲医院55例PET—CT诊断为恶性肿瘤不排除的患者,对这些患者在进行一般常规的通知检查结果的基础上给予治疗性的沟通,在干预前及两周后采用SAS评定量表对其焦虑状态进行调查。结果治疗性沟通干预前,患者的焦虑评分为(57.1±9.7)分,干预后明显降低为(38.6±7.2)分,干预前后比较差异有统计学意义(t=12.5,P〈0.01)。结论治疗性沟通系统能有效地缓解PET—CT诊断为恶性肿瘤不排除患者的焦虑心理。 展开更多
关键词 肿瘤 焦虑 治疗性沟通
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心电图正常或呈非特异性改变的冠心病患者心磁图分析 被引量:9
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作者 权薇薇 陆国平 +3 位作者 李英梅 沈越 袁鑅 戚文航 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期500-503,共4页
目的 探讨心磁图(Magnetocardiography,MCG)对于静息心电图表现正常或呈非特异性改变的冠心病患者的诊断价值并筛选实用的诊断指标。方法 采用德国Magscan公司生产无屏蔽式MCGG记录仪,选择平均分级(average classification of tota... 目的 探讨心磁图(Magnetocardiography,MCG)对于静息心电图表现正常或呈非特异性改变的冠心病患者的诊断价值并筛选实用的诊断指标。方法 采用德国Magscan公司生产无屏蔽式MCGG记录仪,选择平均分级(average classification of total maps,ACTM)、异常心磁图所占百分比(ratio of abnormal maps,RAM)、复合心室激动指数(complex ventricular excitation index,CVEI)以及R波与T波的最大磁场值比值(Rmax/Tmax)四个分析指标,比较冠心病组(n=140,冠状动脉造影提示至少一支冠状动脉狭窄〉/70%)与对照组(n=2例,冠状动脉造影显示冠状动脉完全正常)的MCG结果。结果 冠心病组异常磁图的比例达到62%,多数电流密度图无明显双极对称结构,而对照组异常磁图的比例为35%,电流密度图有明显双极对称结构。冠心病组平均分级(2.62±0.98)显著高于对照组(2.29±0.90)。冠心病组的CVEI值位于异常区域(-100~0)内,而对照组CVEI值位于正常区域内(0~100)。Rmax/Tmax的比值在冠心病组高于对照组(6.41±3.29比4.10±2.00)。上述指标两组间差异均有统计学意义(P≤0.05)。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析表明,RAM、CVEI及Rmax/Tmax的诊断价值相对较高,敏感性分别为67.1%,65.9%及64.3%。特异性分别为65.1%,68.3%及68.3%。结论 MCG对于静息心电图表现正常或呈非特异性改变者的慢性心肌缺血患者有独特的诊断价值,有利于冠心病的早期诊断。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 心电描记术 心磁图
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉旁路移植术后心肌缺血的心磁图评价 被引量:2
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作者 权薇薇 徐志红 +4 位作者 陆国平 李英梅 袁鑅 沈越 戚文航 《诊断学理论与实践》 2015年第3期267-269,共3页
目的 :观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行冠状动脉旁路移植术(冠脉搭桥手术)后近期及随访24个月后的心磁图(magnetocardiography,MCG)动态演变。方法:采用无屏蔽式MCG-7记录仪,观察ST-T整个复极过程中MCG各参数[平均分级(aver... 目的 :观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行冠状动脉旁路移植术(冠脉搭桥手术)后近期及随访24个月后的心磁图(magnetocardiography,MCG)动态演变。方法:采用无屏蔽式MCG-7记录仪,观察ST-T整个复极过程中MCG各参数[平均分级(average classification of total maps,ACTM)、异常磁图比率(ratio of abnormal maps,RAM)、R波与T波的最大磁场值比值(R-max/T-max比值)]并进行分析,比较冠心病患者冠脉搭桥手术后MCG的变化。结果:患者冠脉搭桥术后MCG参数ACTM、RAM(%)及R-max/T-max比值分别为3.41±0.58、73.94±28.15及6.60±2.42。术后平均随访24个月,复查患者的MCG有明显改善(P均<0.01),参数ACTM、RAM(%)及R-max/Tmax比值分别为2.42±0.32、54.79±22.83及5.65±2.12。结论 :冠心病患者冠脉搭桥手术后MCG明显改善。作为一种无创性检测心肌缺血的有效手段,MCG可用于冠脉搭桥手术后患者的长期随访。 展开更多
关键词 心磁图 电流密度 冠心病 冠状动脉旁路移植术 诊断
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者特征性的心磁图表现 被引量:1
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作者 权薇薇 陆国平 +3 位作者 李英梅 沈越 袁鑅 戚文航 《诊断学理论与实践》 2014年第6期593-596,共4页
目的:观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的特征性心磁图表现,并进一步筛选有诊断价值的心磁图参数。方法:采用心磁图仪,对122例冠心病患者及108例对照者心磁图电流密度图的平均分级、异常磁图百分比、复合心室激动指数(com... 目的:观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的特征性心磁图表现,并进一步筛选有诊断价值的心磁图参数。方法:采用心磁图仪,对122例冠心病患者及108例对照者心磁图电流密度图的平均分级、异常磁图百分比、复合心室激动指数(complex ventricular excitation index,CVEI)、R波与T波的最大磁场值比值(R-max/T-max比值)、T波起始处电流密度最大电轴方向(Tbegin)、T波顶点处电流密度最大电轴方向(Tapex)参数进行分析,比较2组间的心磁图差异。结果:正常对照组心磁图在ST-T整个复极过程中存在双极对称结构,只有一个主要电流方向,指向左下0°~90°,Tbegin在10°~25°之间,T-max在25°~35°之间;异常磁图百分比、平均分级、复合心室激动指数及R-max/T-max比值分别在9.10%~25.75%、2.10~2.50、-12.75~64.00和2.53~4.65之间。冠心病组患者的心磁图则明显存在电流密度的异质性特点,并缺乏双极对称结构。与对照组相比,冠心病组的平均分级、异常磁图百分比、R-max/T-max比值、Tbegin和Tapex值均明显大于对照组(分别为2.91比2.36,66.82%比18.24%,5.52比4.02,84.59比25.17,62.97比32.75,P均〈0.01),而冠心病组的复合心室激动指数值则显著低于对照组(-37.10比20.93,P〈0.01)。结论:冠心病组与对照组相比,心磁图存在明显异常。作为一种新的无创性检测心肌缺血的有效手段,心磁图对于冠心病的诊断具有一定价值。 展开更多
关键词 心磁图 磁场图 电流密度分布图 冠状动脉疾病 诊断
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