血清和肽素在扩张型心肌病心力衰竭患者诊断及治疗中的作用

目的研究血清和肽素(copeptin)水平与扩张型心肌病(DCM)心力衰竭(HF)及其严重程度之间的关系。方法同时测定40例DCM HF患者(HF组)、40名健康对照者(正常对照组)血清copeptin和氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平。40例DCM HF患者按美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准分为NYHAⅢ级组17例、NYHAⅣ级组23例,并测定左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)值。结果HF组血清copeptin和NT-proBNP水平明显高于正常对照组(P<0.001),并随NYHA分级的增加而升高(P<0.01)。copeptin与NT-proBNP及NYHA分级呈正相关(r值分别为0.71、0.62,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.36,P<0.05)。结论 copeptin水平可作为DCM HF患者临床诊断、评估病情的一个可靠指标。

芪苈强心胶囊对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能及血浆脑利钠肽水平的影响

目的观察芪苈强心胶囊对扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者心功能及血浆脑利钠肽水平的影响。方法 62例DCM心力衰竭患者随机分为研究组30例和对照组32例,2组患者均给予常规抗心力衰竭的治疗,如限盐、休息,选用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等,根据病情必要时应用洋地黄、多巴酚丁胺等正性肌力药物。研究组在常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊(4粒,每日3次)。疗程均为1个月。观察2组治疗前后心功能改善情况:左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离和血浆脑利钠肽(BNP)水平,以及药物副作用。结果治疗1个月后,研究组与治疗前及对照组相比,LVEDD缩小,BNP下降;而LVEF和6min步行距离增加;差异有统计学意义(P<0.01及P<0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论芪苈强心胶囊治疗DCM心力衰竭疗效较好,可提高LVEF,改善运动耐量,降低血浆BNP水平,是较为安全有效的方法 。

米力农治疗充血性心力衰竭疗效观察及其对血浆NT-pro-BNP的影响

目的观察米力农对充血性心力衰竭患者心功能及血浆脑利钠肽水平的影响。方法 76例充血性心力衰竭患者随机分为研究组(36例)和对照组(40例),两组患者均给予常规抗心力衰竭的治疗,根据病情选用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯药物等,必要时应用洋地黄等正性肌力药物。研究组在常规治疗基础上加用米力农静滴,疗程为10d。观察两组治疗前后心功能改善情况:心脏指数(CI)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)和血浆NT-pro-BNP水平。结果治疗10d后,研究组与治疗前及对照组相比CI、CO和LVEF均明显增加,而NT-pro-BNP明显降低;差异有统计学意义(P<0.01及P<0.05)。结论米力农对充血性心力衰竭疗效较好,可提高CO、CI和LVEF,降低血浆NT-pro-BNP水平。

痰热清联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染96例临床分析

目的观察痰热清注射液联合利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效。方法将96例患者分为试验组和对照组,均予利巴韦林静滴,试验组在此基础上,加用痰热清注射液静滴,疗程7d,疗程结束时比较两组疗效。结果试验组有效率明显高于对照组,且无明显不良反应。结论痰热清注射液是一种安全有效的清热、解毒、化痰药物。