慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义

目的 探讨慢性乙型肝炎患者应用免疫球蛋白检验的临床价值。方法 选择我院于2020年3月至2021年3月期间确诊的慢性乙型肝炎患者共计100例为观察组,其中轻中度患者63例,重度患者37例,均接受系统性抗病毒治疗;并选择同期来院进行健康体检者100例健康居民作为对照组,均抽取外周静脉血,提取血清,利用免疫比浊法对血清免疫球蛋白水平进行检验,包括IgM、IgG、IgA。并对观察组100例患者的病情程度差异与治疗前后的免疫球蛋白检验结果进行组内对比。结果 与对照组相比,观察组100例患者的IgM、IgG、IgA水平明显更高,两组间有统计学差异(P<0.05);与观察组轻中度患者相比,观察组重度患者的IgM、IgG、IgA三项指标水平更高,组间有明显统计学差异(P<0.05);与治疗前相比,治疗后观察组患者的IgM、IgG、IgA三项指标水平明显降低,且趋近对照组健康人群指标水平,组间有明显统计学差异(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者开展免疫球蛋白检验,可根据IgM、IgG、IgA三项指标的数据变化对患者病情疗诊,严重程度判断及预后康复效果分析等方面均具有较高的临床应用价值,可在临床诊疗工作中推广应用。

血浆及肿瘤组织HPV ctDNA表达水平与宫颈癌腹主动脉旁淋巴结受累、术后复发的关系

目的分析宫颈癌患者血浆及肿瘤组织中人乳头瘤病毒(HPV)循环肿瘤DNA(ctDNA)表达水平与腹主动脉旁淋巴结(PALN)受累、术后复发的关系。方法选取宫颈癌患者102例,根据患者是否合并腹主动脉旁淋巴结受累分为受累组(n=15例)和无受累组(n=87例),根据术后随访期间是否复发分为复发组(n=31例)和未复发组(n=71例),收集各宫颈癌患者的年龄、病理分级等资料。实验室检测患者血清及肿瘤组织中HPV ctDNA表达水平,比较不同组的宫颈癌患者血浆及肿瘤组织中HPV ctDNA表达水平,并分析其与PALN受累、术后复发的关系。结果宫颈癌患者血浆和癌组织HPV ctDNA表达水平与PALN受累、临床分期、分化程度、肌层浸润深度存在显著相关性(P<0.05)。复发组与未复发组在PALN受累、临床分期、分化程度、肌层浸润深度、血浆和癌组织HPV ctDNA表达水平比较存在显著差异(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析可知,血浆和癌组织HPV ctDNA表达诊断宫颈癌患者PALN受累的AUC分别为0.841、0.823(P<0.05),预测宫颈癌患者术后复发的AUC分别为0.759、0.735(P<0.05)。结论血浆和癌组织HPV ctDNA表达水平与宫颈癌患者PALN受累、术后复发存在显著相关性,HPV ctDNA表达水平较高的患者更易发生PALN受累和术后复发。

HBV-M定性与HBV-DNA定量联合检测在诊治乙型肝炎中的临床价值

目的 观察荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术在乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量检测中的应用价值,同时观察乙型肝炎患者血清乙肝病毒标志物(HBV-M)定性检测的价值。方法 选取2015年1月—2018年9月我院收治的900例乙型肝炎患者作为研究对象,分别采用酶联免疫吸附测定(ELISA)、FQ-PCR技术对其血液标本进行HBV-M定性、HBV-DNA定量检测。分析不同HBV-M模式下HBV-DNA检测结果。结果 HBV-M共检出8种模式。HBV-DNA检测阳性率为55.00%(495/900);HBsAg+HBeAg+HBcAb模式下HBV-DNA的阳性率高于HBsAg+HBeAb+HBcAb、HBsAg+HBeAb、HBsAb+HBeAb+HBcAb模式的阳性率(P<0.001或P<0.05)、HBsAg+HBeAg模式阳性率显著高于HBsAg+HBeAb+HBcAb、HBsAg+HBeAb、HBsAb+HBeAb+HBcAb模式(P<0.01)。HBsAg+HBeAg+HBcAb模式的HBV-DNA含量显著高于HBsAg+HBeAg、HBsAg+HBeAb+HBcAb、HBsAg+HBeAb、HBsAb+HBeAb+HBcAb模式(P<0.001)。结论 不同HBV-M模式的HBV-DNA阳性率及表达水平存在差异,故联合HBV-M定性与HBV-DNA定量检测对乙型肝炎临床诊治意义重大。

PCR-RDB技术在HCV分型中的应用效果观察

目的观察聚合酶链式反应-反向点杂交法(PCR-RDB)技术在丙型肝炎病毒(HCV)分型中的应用效果。方法选取2016年5月至2018年9月南阳市第一人民医院经PCR检测HCVRNA含量>1×103U·mL^-1血清样本146份[其中肝硬化(LC)3例,肝癌(HS)16例,慢性丙型肝炎(CHC)44例,无临床症状HCV携带者83例],均借助PCR-RDB技术检测HCV基因型,并对其检测结果进行统计学分析。结果146份血清样本全部分型成功,包含10例2a和1b混合型、60例2a型、1例3b型、2例3a型、72例1b型和1例6a型,其中以1b型、2a型居多;CHC、HS、LC、无临床症状HCV携带者等疾病在HCV基因型1b型、2a+1b混合型、3b型、3a型、6a型、2a型所占比例比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论PCR-RDB技术适用于临床鉴别HCV基因型别,具有操作简便,结果准确可靠等优势,可为临床确定诊治方案提供参考。

“空中课堂”有感

疫情期间全国各地的学校都在推进"停课不停学"活动,作为高二年级的学生,我们因眼睛疼、网速卡、自律差等问题,许多同学开启了"吐槽大会"。但我们应该清醒地认识到,吐槽也罢,消极懈怠也罢,都只能是暂时的情绪抒发,调整后还得回到屏幕前,认真地学习,否则就掉队了。我们要有一种勇气,就是变不利为有利,看到网课的优点,看到学习的必要,看到自己的收获与成长,才能不会迷失在一时的情绪之中。