将健康融入所有政策理论与国际经验

随着健康影响因素被不断了解,越来越多的国家认识到健康社会决定因素的重要性,并且解决这些社会决定因素单靠卫生部门的政策是不理想的,因此考虑将健康纳入所有部门的政策[1]。2013年6月第八届国际健康促进大会在芬兰首都赫尔辛基举行,大会的主题是'将健康融入所有政策',很多国家将这一理论用到改善居民健康、解决健康不公平、提高公共政策制定能力构建中。

某市15～24岁青年流动人口卫生服务利用及其影响因素

目的:调查青年流动人口卫生服务利用情况并分析其影响因素。方法:采取分层整群随机抽样的方法,抽取960位15～24岁青年流动人口进行问卷调查;应用卡方检验、t检验和非条件Logistic回归分析流动人口卫生服务利用的影响因素。结果:青年流动人口的两周患病率、两周就诊率、应就诊而未就诊率和年住院率分别为10.09%、7.91%、21.59%和1.83%,次均门诊费用和人均住院费用分别为359.54元和4 599.71元;非条件Logistic回归分析发现婚姻状况、有无医疗保险、两周患病情况和在当地打工时间是影响青年流动人口卫生服务利用的主要因素。结论:青年流动人口的卫生服务利用不足,尤其是预防保健服务利用和住院服务利用;应不断完善针对流动人口的医疗保障体系,充分发挥社区卫生服务机构的作用,以提高青年流动人口的卫生服务水平。

北京市海淀区流动人口生殖健康知识与性行为调查分析

目的了解北京市海淀区流动人口生殖健康知识、性行为基本情况,为后期的干预措施提供依据。方法采用分层整群抽样的方法选择调查对象,用自行编制的调查问卷进行匿名问卷调查。结果流动人口性知识知晓率较低,3项相关问题的全部正确率为5.3%。首次性行为的年龄为21.4岁,已婚者和未婚者在常用的避孕方法存在差异;有过性行为的调查对象中48.5%的人在最近一次性行为中使用了安全套,多因素分析发现影响安全套使用的主要因素有年龄(OR=1.89,95%C:I 1.23-2.92)、婚姻(OR=2.23,95%C:I 1.38-3.61)、文化程度(OR=1.48,95%C:I 1.03-2.11)、避孕和艾滋病相关知识(OR=2.51,95%C:I 1.67-3.78)。结论有必要加大对流动人口生殖健康知识的健康教育,提高流动人口基本健康素养,减少不安全性行为的发生。

新媒体在埃博拉出血热应急健康传播中的使用状况分析

目的了解和分析新媒体在埃博拉出血热健康传播中的使用情况。方法通过门户网站、新浪微博/腾讯微博、搜狗微信平台检索,分析埃博拉出血热宣传海报、宣传视频及宣传漫画在3种新媒体中的转载使用、阅读量等情况。结果漫画书被3种新媒体工具转载使用的数量最多,为225个;其次是宣传视频,为89个;宣传海报相对较低,为67个。埃博拉出血热宣传海报门户网站转载使用在3种新媒体工具中比例最高,为41.79%;埃博拉出血热视频微博转载量最多,为51.69%,但门户网站观看视频量最多。漫画书在微信公众号中转载量最多,为68.89%。结论应急健康传播中应重视新媒体的运用;不同类型传播材料应侧重使用不同的新媒体工具;在应急健康传播中手机微信在信息扑捉敏感性以及传播持续时间上均有先天优势。

流动人口健康的社会决定因素

改革开放以来,随着国家经济社会的发展及其对人口管理政策的松动,流动人口已经成为我国社会日益重要的群体[1]。根据第六次全国人口普查的数据,截至2010年,全国流动人口达到2.61亿[2],而2009年的数据为2.11亿[3]。一方面,流动人口的数量呈现出大幅度的增长,另一方面流动人口面临的健康问题也不容乐观。大量研究发现,流动人口由于其特殊性（如较低的文化程度、

流动人口与农村青年人口健康状况及卫生服务利用的比较分析

为比较流动人口与农村青年人口的健康状况和卫生服务利用情况，本研究利用联合国人口基金会青年流动人口健康风险评估项目的调查资料，重点揭示15～24岁青年流动人口和农村青年人口的健康状况及卫生服务利用问题。研究发现，青年流动人口与农村青年人口相比，2周患病率较高，患病后就诊比例和及时就诊比例偏低，保险覆盖率低，患病就诊的报销比例低。多因素分析表明，控制了年龄、自评健康状况、医疗保险拥有情况、近一年体检情况等因素后，流动人口患病就诊的比例依然低于农村青年人口。可以认为，与农村青年人口相比，流动人口面临着更高的健康风险、卫生服务利用不足，值得我们关注。

城市流动人口抑郁症状现况调查

目的:了解流动人口抑郁现状及相关因素。方法:采用分层非随机抽样的方法,于2010年7月-9月调查北京市海淀区从事建筑、餐饮、公共场所服务(包含洗浴、美容美发)等行业流动人口1483人。使用流调中心用抑郁量表(CES-D)对抑郁症状进行评定,抑郁评分≥16分界定为有抑郁症状。采用自编问卷调查流动人口社会人口特征和劳动就业情况。结果:流动人口抑郁症状检出率16.5%,未婚者的抑郁发生率(20.7%)高于已婚者(9.0%)。多因素分析显示与流动人口抑郁相关的因素有性别[OR=2.31,95%CI(1.16-4.63)]、婚姻[OR=1.94,95%CI(0.93-4.06)]、职业[OR=3.03,95%CI(1.30-7.05)]、是否主动寻求健康知识[OR=2.45,95%CI(1.28-4.72)]、工作环境中是否存在有害健康因素[OR=2.52,95%CI(1.29-4.92)],男性、未婚者、服务类职业、非主动寻求健康知识者、工作环境中存在有毒有害因素者发生抑郁的危险性更高。结论:流动人口抑郁发生与多因素相关,本研究结果提示今后针对流动人口抑郁相关因素研究可以从社会支持、职业、工作条件、健康知识培训等角度进行更深入探讨。

重庆市农村和城市1—6岁儿童二类疫苗接种率及影响因素分析

目的了解重庆市某县农村1～6岁儿童二类疫苗接种率并探索其影响因素。方法采用随机整群抽样的方法抽取重庆市1个县600名和1个区374名1～6岁儿童作为研究对象，用X。检验比较农村和城市儿童二类疫苗接种率的差别，并用Logistic作影响因素分析。结果农村和城市儿童至少接种过1种二类疫苗的比例分别为46．8％和63．1％（X2=624．4，P〈0．01）。且6种二类疫苗，城市儿童的接种率均高于农村儿童（P〈0．01）。其中轮状病毒疫苗和水痘疫苗接种率的差别最大，城市儿童比农村儿童分别高出28．5％和26．7％，7价肺炎球菌结合疫苗接种率的差别最小，城市儿童仅比农村儿童高2．7％。多因素分析显示，儿童近半年内生病次数、分娩方式、医生技术和在医院等待时间是影响农村儿童二类疫苗接种率的主要因素。结论农村儿童的二类疫苗接种率明显低于城市儿童，接种率主要受孩子健康状况和卫生服务提供的影响。

埃博拉应急教育实践与培养公众健康素养启示

一般认为在突发传染病的应急时刻,为减少公众的恐慌心理,健康教育应该迅速反应,立刻进行突发传染病知识的普及,并且选择样式简单,制作时间短的形式进行材料的开发和使用[1]。在2013年防控人感染H7N9禽流感期间,中国疾控中心在实施健康教育策略时,根据对事件的独特性识别结果[2],针对性地开发健康教育材料,制作了图书、动画等制作时间相对较长的作品,取得了较好的效果。在2014年的埃博拉疫情防控中,

健康素养与老年居民基本公共卫生服务利用的关系研究

目的了解城市老年居民的健康素养状况和基本公共卫生服务利用情况,探索健康素养与老年居民利用基本公共卫生服务的关系。方法采用两阶段整群系统抽样方法,对北京、宁波和厦门3城市的1947名65岁及以上老年人进行问卷调查。使用χ2检验和多因素Logistic回归分析健康素养与基本公共卫生服务利用的关系。结果 46.94%的调查对象建立了健康档案,41.35%能够利用健康教育服务。多变量Logistic回归结果显示,高健康素养与低健康素养者相比更倾向于建立健康档案（OR=1.573,95%CI：1.209~2.047）、接受健康教育（OR=1.308,95%CI：1.029~1.662）、接种流感疫苗（OR=1.691,95%CI：1.349~2.12）、参加免费体检（OR=1.544,95%CI：1.197~1.991）和生活方式指导（OR=2.401,95%CI：1.884~3.061）。结论健康素养水平可能影响到老年居民基本公共卫生服务的利用,建议开展更多旨在提高居民健康素养水平的活动,并减少低健康素养者利用基本公共卫生服务过程中的困难,进而增加居民对基本公共卫生服务的利用。

我国3省母亲育儿知识干预效果与健康教育活动的关系研究

目的对母亲健康教育项目进行过程评价和效果评价,并探索适宜的妇幼健康教育干预方式。方法过程评价数据通过省级健康教育活动记录表收集的方式获得;效果评价采用干预前后自身比较的方法进行。结果 3省张贴宣传标语水平较接近,其他干预活动开展情况差异较大。干预后母亲育儿知识知晓率,四川省由61.4%提高到80.0%,陕西省由42.1%提高到83.8%,干预前后差异有统计学意义(P<0.05);甘肃省母亲育儿知识知晓率由45.9%提高到48.7%,干预前后差异无统计学意义(P>0.05);3省干预效果指数均>1,陕西省最高为1.99,其次为四川省(1.30)和甘肃省(1.06)。健康教育骨干入户覆盖率越高、村宣传标语条数越多,健康知识知晓率干预效果越好(P<0.05)。结论健康教育骨干入户和张贴宣传标语的干预方式对目标人群健康知识的改善有积极作用,应在日后的妇幼健康教育项目中推广。

从抗击埃博拉疫情谈应急健康教育工作

2014年3月,埃博拉疫情开始在西非蔓延,此次疫情是自1976年首次发现埃博拉病毒以来,规模最大、最严重的埃博拉疫情,累计病例和死亡人数均超过了过去几十年里埃博拉疫情的总和[1]。这次疫情的暴发得到了国际社会的援助,

事件独特性识别在H7N9流感应急健康教育材料开发中的应用

在心理学中，用人格的独特性来说明人与人之间的心理与行为各不相同，每个人都有自己的特点。事件也是如此，每一个具体事件因其独特性而区别于类别中的其他事件。如同属于突发公共卫生事件中的传染病疫情，2003年的“非典”、2009年的“甲流”和2013年的“H7N9流感”都具有各自的独特性。对人进行独特性分析，便于因材施教，便于人尽其才；而对事件进行独特性分析，则在解决事件的过程中能对症下药，做到有的放矢。本文通过对2013年中国疾病预防控制中心（以下简称“中国疾控中心”）开展的 H7N9流感应急健康教育材料开发实践资料回顾，分析对事件进行独特性识别在应急健康教育材料开发中的作用。

贵州省不同经济条件地区燃煤型地方性氟中毒健康教育效果观察

目的观察贵州省不同经济条件地区燃煤型地方性氟中毒(简称燃煤型地氟病)健康教育的效果。方法按照分层整群随机抽样的方法,在燃煤型地氟病流行区分别抽取经济条件好、中等、差的村各1个,开展为期1年的健康教育干预。干预前后分别在每个村单纯随机抽取30户家庭调查燃煤型地氟病知识的知晓情况、家庭炉灶使用情况及粮食干燥、淘洗等相关行为生活情况。结果家庭户主的地氟病知晓率分别为83.6%,较干预前的38.0%有明显提高;农户家庭炉灶正确使用率为由干预前的48.8%提高到85.8%;玉米正确干燥率由干预前的16.6%提高到86.0%,玉米食用前淘洗率也由干预前的34.5%提高至98.0%,差异均有统计学意义。结论健康教育干预1年后,目标人群及家庭的认知和行为得到明显转变,全部干预指标均达到预期效果。针对各村所采取的健康教育措施适合自身实际,效果显著,可供其他同类病区参考。

表外业务——银行新的盈利增长点

表外业务经营可以降低成本,增加收益,弥补资金缺口,防范和转移风险,满足商业银行对盈利性、流动性和安全性要求的均衡统一.表外业务的开展将进一步推动我国金融业与国际金融业接轨.

流动人口健康知识现状及主观需求情况

目的了解流动人口健康知识状况及其健康知识主观需求现状,为日后开展流动人口健康促进实践活动、理论研究及政策制定提供参考。方法资料来源于2013年流动人口卫生计生基本公共服务专项调查数据,样本量总计为7200份,采用描述性统计和多元线性回归等进行分析。结果流动人口的健康知识水平较低,60%的受访者答对健康知识问题题目数在5题以下(共8题)。流动人口对不同类别健康知识知晓率差异大。多元线性回归结果显示,流动人口健康知识得分影响因素包括性别(t=-2.66,P=0.008)、年龄(t=2.62,P=0.009)、受教育年限(t=10.52,P<0.01)、周工作小时数(t=-5.36,P<0.01)、婚姻状况(t=-4.78,P<0.01)和单位性质(t=-6.07,P<0.01)。流动人口健康知识主观需求最高的是传染病防治,其次是职业健康和慢病防治。看电视、上网和阅读健康教育材料是其希望获取健康知识的主要途径。结论流动人口健康知识水平普遍较低。但其对艾滋病有关知识的掌握程度普遍较好,优于其他各类健康知识。未来的健康教育工作应重点关注流动人口主观需求高且健康知识水平差的健康问题。在制定健康教育干预内容和措施时,应充分考虑不同类别流动人口的特点。

大洋山森林公园风景资源特色及旅游开发研究

通过对大洋山森林公园风景资源的调查,分析了其资源特色。在此基础上,确定了旅游开发的主要思路和原则,设计了森林公园的旅游产品,提出了市场开发的主要策略。

大跨径简支钢箱梁静动载试验方法探讨

结合杭州市秋石快速路（半山路～绕城北线）高架工程主跨65．25m钢箱梁静动载试验的案例，详细介绍了桥梁荷载试验的内容、实施方案，并将实测数据与试验规范的理论值进行了对比，给出了检测评价结论及建议。

浮法玻璃常见硅质结石的岩相分析及来源探讨

通过对实际生产中各种常见硅质结石缺陷的岩相鉴定及生成机理分析,对该类结石来源进行探讨,并提出解决的办法。

大跨径简支钢箱梁横向分节段整体吊装施工工艺

文章结合杭州市秋石快速路二期半山隧道以南段高架工程的特点及关键难点,主跨为70米、65.25米钢箱梁跨越建筑物,采用两台QUY400型400t履带式起重机横向分节段整体一次性吊装到位,详细介绍了施工工艺流程、质量控制要点和注意事项。