血栓抽吸联合替罗非班治疗急性ST段抬高性心肌梗死的疗效分析

目的:探讨血栓抽吸术联合替罗非班在急性ST段抬高性心肌梗死(ASTEMI)患者急诊介入中的临床效果。方法:2011年1-12月收治ASTEMI患者46例作为对照组,采用单纯PCI联合替罗非班治疗。2013年1-12月收治ASTEMI患者60例作为治疗组,采用血栓抽吸术、冠脉内替罗非班注射、PCI联合术后静滴替罗非班。观察两组术后TIMI血流分级、术后1.5 h心电图ST段回落程度、肌酸激酶同工酶达峰时间、术后30 d左室射血分数、出院30 d的主要心血管事件以及出血事件等。结果:治疗组ST段回落比率(90%)明显高于对照组(73.9%)(P<0.05)。治疗组肌酸激酶同工酶均值低于对照组(P<0.05)。治疗组达峰时间较对照组提前(P<0.05)。治疗组术后30 d左室射血分数较术前明显提高,PCI术后30 d恶性心律失常、心功能不全发生率少于对照组(P<0.05)。结论:急性ST段抬高性心肌梗死急诊PCI术中,应用血栓抽吸及替罗非班治疗可增加心肌的有效灌注,改善患者近期预后,安全有效。