柯式评估模型在医院服务培训评价中的应用

目的分析柯式评估模型在医院服务培训评价中的应用价值。方法选择清远市人民医院2021年7月—2023年7月参与服务培训的100名医院前台服务人员为研究对象,随机数字法分为研究组和对照组,各50例。研究组结合柯式评估模型开展培训,对照组则采取常规培训。对比两组人员的学习层、行为层、反应层及结果层(服务满意度和投诉率,以及服务不良事件发生率),以及两组评估效果。结果研究组的理论知识、技能操作和思维模式及人文关怀得分均明显高于对照组,培训满意度明显高于对照组,待人接物、疑问解答和前台物品保障评分均明显高于对照组,服务满意度和培训效果良好率均明显高于对照组,被投诉率和服务不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论结合柯式评估模型开展医院前台服务人员培训,可提高其理论知识掌握程度和服务水平,提高患者的服务满意度,降低投诉率和服务不良事件发生率。

不同频率糖皮质激素骨质疏松造模对大鼠肱骨的影响

目的研究地塞米松(Dex)对大鼠肱骨形态结构的影响。方法 3月龄♀SD大鼠37只,随机分为基础组(B组)、正常对照组(C组,肌肉注射生理盐水)和实验组[低、中、高频率组(L、M、H组)分别2次/周、4次/周、6次/周肌肉注射Dex,每次1.0 mg.kg-1],给药30 d后取肱骨脱钙、石蜡包埋,骨形态计量学分析骨量、骨结构变化情况。结果肱骨上段松质骨:B、C组差异无显著性;与C组比较,L组差异无显著性,M、H组骨小梁面积百分数(Tb.Ar%)明显降低(P<0.01),骨小梁宽度、数目明显减少(P<0.05),分离度明显增加(M组P<0.05;H组P<0.01)。肱骨中段皮质骨:B、C组差异无显著性;与C组比较,L、M组变化差异无显著性,H组骨组织总面积、皮质骨面积百分数、皮质骨厚度均明显减少(P<0.05),骨髓腔面积百分数明显增大(P<0.05)。肱骨生长板:B、C组差异无显著性;与C组比较,L、M和H组的生长板厚度均明显减少(P<0.05);L组肥大细胞直径变化无统计学意义,M、H组的肥大细胞直径明显减少(M组P<0.01;H组P<0.05)。结论短期、低频率(30d,每次1.0 mg.kg-1,2次/周)应用Dex不改变肱骨形态,当注射频率上升(4次/周)时仅观察到松质骨丢失,而皮质骨无变化,高频率时松质骨、皮质骨均严重丢失,3种频率用药均抑制肱骨生长板的生长发育,提示建立大鼠骨质疏松模型时应充分考虑不同用药频率对不同部位骨骼的影响,合理设计给药方案。