基于RBRVS原理的医院工作量体系构建与考核应用

目的:在国家三级综合医院绩效考核背景下,基于以资源为基础的相对价值比率(Resource-based relative value scale,RBRVS)原理,建立军队大型三级综合医院工作量考核体系,提升医院整体运行效率及服务能力。方法:综合医教研工作量的技术、风险及成本资源消耗,将各项工作量通过权重点值赋分,将医疗服务工作量和科室经济效益按RBRVS原理统一赋分,按分计算科室工作量绩效。结果:基于RBRVS原理,通过Delphi法,综合操作项目的复杂程度、技术难度优化赋分,实现工作量项目同质化,树立“多劳多得,优劳优酬”的激励导向。结论:基于RBRVS原理的医院工作量体系的构建与考核,可有效调动军队医院各类人员工作积极性,提升医院精细化管理水平。

脂肪因子与糖尿病内皮功能障碍的研究进展

正常的内皮功能对于维持血管稳态至关重要,而脂肪因子能通过直接或间接的方式作用于血管内皮,进而参与内皮功能的调节。现有研究证实,糖尿病诱发的脂肪因子谱的改变与内皮功能障碍的发生与发展密切相关。深入了解新型脂肪因子在糖尿病内皮功能障碍的发生与发展中所起的作用及其相关的分子机制,将为糖尿病内皮功能障碍的防治提供新的思路。文章主要就chemerin、apelin、vaspin等新型脂肪因子在糖尿病内皮功能障碍的发生与发展中所起的作用及其相关的分子机制进行综述。

院级医护联合查房模式的构建与实践

目的:回顾性总结院级医护联合查房模式的构建与实践,探讨该模式在医护内涵质量建设中的应用效果。方法:通过构建“医护协同、科间互查”的院级交叉查房网络,围绕核心制度、内涵质量、安全管理等方面,每日抽组院内专家开展常态化医疗服务过程监管,同时建立问题反馈、持续改进、考核奖惩机制,进而实现质量安全闭环管理。结果:院级医护联合查房模式构建以来,查房工作稳步推进,与2022年相比,2023年内涵质量问题占比显著升高,查房质效不断提升;同时,医院内涵质量建设得到显著加强,环节病历甲级病案率、护理满意度逐步提升。结论:院级医护联合查房模式是促进医院内涵质量持续提升,推进医院高质量发展的有效手段。