强筋壮骨方治疗肝肾瘀滞型膝骨性关节炎的疗效及对hs-CRP、IL-1β、NO水平的影响

目的研究强筋壮骨方治疗肝肾瘀滞型膝骨性关节炎的疗效及对膝关节液超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法选择2017年1月-2019年2月收治的肝肾瘀滞型膝骨性关节炎(KOA)患者96例,依据入院前后顺序随机分成对照组(48例)与观察组(48例)。对照组予以西医常规法治疗,观察组在对照组基础上予以强筋壮骨方口服治疗,两组患者持续治疗4周。观察记录两组关节临床症状评分,检测并比较两组患者膝关节液hs-CRP、IL-1β、NO水平,对比两组治疗后的临床疗效。结果经治疗后,观察组关节临床症状评分情况(包括关节肿胀、关节疼痛、关节压痛、关节活动功能障碍及行走20 m所需时间)明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者膝关节液hs-CRP、IL-1β、NO水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗临床总有效率为91.67%,明显高于对照组(70.88%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用强筋壮骨方治疗肝肾瘀滞型膝骨性关节炎具有确切的临床效果,有助于降低患者膝关节液hs-CRP、IL-1β、NO水平,促进患者恢复,具有重要临床价值。

加味桃红四物汤对老年股骨粗隆间骨折患者股骨近端防旋髓内钉术后康复效果的影响

目的探讨加味桃红四物汤对老年股骨粗隆间骨折(IFOF)患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后康复效果的影响。方法选取永丰县中医院2018年5月—2021年5月收治的行PFNA手术的老年IFOF患者98例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各49例。所有患者行PFNA手术,对照组术后给予常规抗骨质疏松治疗,观察组在对照组基础上予以加味桃红四物汤治疗。2组均连续治疗8周。比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分和髋关节功能评分量表(Harris)评分、血液流变学指标〔全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)〕、炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1(IL-1)和白介素6(IL-6)〕,症状改善时间(骨折愈合、患肢肿胀消退时间),并观察2组不良反应发生情况。结果治疗前,2组VAS评分、Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,Harris评分高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组LBV、PV、HBV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LBV、PV、HBV低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组TNF-α、IL-1、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-1、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。观察组骨折愈合时间、患肢肿胀消退时间短于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年IFOF患者PFNA术后应用加味桃红四物汤治疗可提高康复效果,有效减轻炎性反应,改善血液流变学,缓解疼痛,促进髋关节功能康复,且安全性较高。

桃红四物汤加味联合中药熏蒸在股骨粗隆间骨折术后肿痛患者中的应用

目的探讨桃红四物汤加味联合中药熏蒸在股骨粗隆间骨折术后肿痛患者中的应用效果。方法选取2019年4月~2021年4月就诊于我院的104例股骨粗隆间骨折术后肿痛的患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各52例。在常规治疗基础上,对照组加用桃红四物汤加味治疗,观察组在对照组基础上加用中药熏蒸治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗前、治疗4周的中医证候总积分及治疗前、治疗2、4周的患肢肿胀值、疼痛评分。结果两组治疗4周中医证候总积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗2、4周的患肢肿胀值、疼痛评分较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论桃红四物汤加味联合中药熏蒸治疗股骨粗隆间骨折术后肿痛患者可以减轻患肢肿胀及疼痛,缓解患者临床症状。

补肾活血汤配合骨搬移治疗胫骨骨折后感染性骨临床观察

目的观察补肾活血汤配合骨搬移治疗胫骨骨折后感染性骨不连的疗效。方法选取2017年1月—2019年1月在江西省永丰县中医院住院治疗的胫骨骨折患者82例,按照随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组采用骨搬移技术治疗,观察组在对照组基础上联合补肾活血汤治疗。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、骨痂评分、下肢Fugl-Meyer运动功能评分;2组治疗前后血液流变学指标;2组并发症总发生率。结果治疗前2组VAS评分、下肢Fugl-Meyer运动功能评分以及血液流变学指标均无显著差异,治疗后2组VAS评分、血液流变学指标均降低且观察组降低幅度优于对照组;治疗后2组下肢Fugl-Meyer运动功能评分升高且观察组升高幅度优于对照组,治疗结束时和治疗3个月后观察组骨痂评分均高于对照组;治疗后观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论补肾活血汤配合骨搬移治疗胫骨骨折后感染性骨不连显著降低并发症发生率,能有效改善患者VAS评分、骨痂评分、下肢Fugl-Meyer运动功能评分以及血液流变学指标。

运用髓芯减压植骨术治疗股骨头坏死患者的临床疗效

目的探讨股骨头坏死患者采用髓芯减压植骨术治疗的临床效果。方法选取2013年11月至2014年4月收治的45例股骨头坏死患者,对其实施髓芯减压植骨术治疗。随访2年,观察治疗效果。结果治疗后2年,患者Harris评分为(81.4±8.8)分,治疗前为(64.9±7.0)分,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后关节功能优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨头坏死患者采用髓芯减压植骨术治疗的效果显著,能改善患者临床症状,提升其临床疗效。

小儿肱骨髁上骨折采用闭合复位克氏针固定术的临床效果分析

目的:探讨小儿肱骨髁上骨折采用闭合复位克氏针固定术的临床效果。方法:在本院2014年7月到2015年12月诊治的肱骨髁上骨折患儿中抽取53例作研究对象,并遵循随机抽签原则予以分组,观察组(n=26)采取闭合复位克氏针固定术,对照组(n=27)行常规切开复位内固定,对比2组患儿骨折恢复优良率、愈合时间以及感染率。结果:观察组患儿骨折恢复优良率是92.31%,平均骨折愈合时间是(62.37±12.24)d,感染率是0;对照组患儿骨折恢复优良率是77.78%,平均骨折愈合时间是(85.62±19.25)d,感染率是18.52%;2组患儿的指标组间对比均有统计学差异(P<0.05)。结论:小儿肱骨髁上骨折采用闭合复位克氏针固定术的临床效果肯定,其愈合较快,感染率低。