43例肛管直肠损伤的外科治疗

肛管直肠因其特殊的解部生理特点,故损伤的发病率较低,但伤后局部污染严重,常合并邻近器官的损伤,临床容易发生误诊、漏诊,重者可危及生命,故在临床处理上有其特殊性。现结合本院1995年5月至2009年5月收治的43例肛管直肠损伤病例,对其损伤原因、特点及治疗探讨如下。

肛周直肠周围脓肿根治术116例分析

肛周直肠周围脓肿手术治疗,以往多采用脓肿单纯切开引流术。因术后脓肿易复发或形成肛瘘,病人需承受两次手术之苦。近年来,我院采用Ⅰ期肛周脓肿根治术116例,效果满意。总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男87例,女29例。年龄16～52岁,平均34岁。其中,低位肌间脓肿61例,坐骨直肠窝脓肿23例,肛门后间隙脓肿12例,骨盆直肠间隙脓肿3例,高位肌间脓肿8例,直肠后间隙脓肿3例,直肠粘膜下脓肿6例。

青年结直肠癌临床特征及预后分析

目的分析青年结直肠癌患者的临床病理特征及预后。方法收集47例青年结直肠癌患者(青年组)和58例老年结直肠癌患者(老年组)的临床资料,回顾性分析青年结直肠癌的临床特征及预后。结果结直肠癌青年组与老年组在家族史、误诊情况、肿瘤分化、组织分型及Dukes分期等方面差异有统计学意义(均P<0.05);青年组和老年组结直肠癌术后3年、5年生存率分别为42.6%、17.0%和69.0%、39.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论青年结直肠癌较老年患者有家族史多见,易误诊,以低分化、粘液腺癌、印戒细胞癌为主及Dukes分期晚等特点,预后较差。

自闭插管造口术在直肠癌保肛术中的应用

2008年11月至2016年9月,浙江省奉化市人民医院肛肠外科对56例中低位直肠癌患者行经腹前切除术（Dixon术）,疗效满意,结果报道如下.

大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗（附62例分析）

为探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及效果．回顾性分析62例大肠癌并发急性肠梗阻行急症手术治疗的临床资料，其中右半结肠癌并梗阻23例，左半结肠癌和直肠癌并梗阻39例。结果显示，62例均行手术治疗，其中行一期切除吻合45例（右半结肠一期切除吻合16例，左半结肠一期切除吻合29例）。回横结肠吻合7例．Hartmann术4例，单纯造瘘手术2例，Miles术4例。术后发生吻合口漏2例。肺部感染3例，创口感染5例（其中切口裂开2例），并发症发生率为19．4％。死亡2例，1例（3．2％）死于多器官功能衰竭．1例死于心力衰竭。除死亡2例外，其他病例均通过非手术治疗治愈。结果表明，结、直肠癌并发急性结肠梗阻的治疗要根据患者的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定．适应症掌握恰当，一期肿瘤切除和吻合术是安全的。

双吻合器技术在直肠癌术中的应用（附36例报告）

为评价双吻合器技术在结直肠癌吻合尤其是低位结直肠癌吻合术中的作用，回顾性分析36例直肠癌应用双吻合器技术行结直肠吻合的经验。36例术中直肠闭合和结直肠吻合过程顺利．术后发生吻合口漏2例（5。5％），发生吻合口狭窄3例（8．3％），创口感染3例（8．3％）．吻合口出血1例（2．8％）。无手术死亡。结果表明，双吻合器技术能协助完成手法缝合不易或难以完成的低位结直肠吻合术。

原发性大肠恶性淋巴瘤的术前诊断

为提高原发性大肠恶性淋巴瘤的术前确诊率，分析本院收治及文献报道的184例临床资料，总结其特征表现、体征，并就该病与其它大肠肿瘤等鉴别诊断进行了讨论。