针麻肺切除术57例失败病例的分析

本院自1960年6月至1987年3月共施行针麻肺切除术1250例，其中有57例针麻手术未成功，失败率为4．56%，现将57例失败原因分析如下：

慢性肺脓肿的外科治疗

本文报告78例慢性肺脓肿的外科治疗。手术方式为肺叶切除45例,全肺切除22例,双叶或叶段切除10例,肺段切除1例。术后并发脓胸6例,胸腔出血5例,肺瘘3例,炎性分泌物播散3例,其他2例,术后并发症发生率24.4%。近期疗效为治愈74例,未愈2例,死亡2例,手术治愈率94.9%,手术死亡率2.6%.有66例随访1~21年,无症状者51例,症状好转者5例,死亡9例。作者还对慢性肺脓肿的诊断、手术指征及防止术后并发症等问题进行了讨论。

外科治疗小细胞肺癌109例报告

1961～1988年应用外科治疗小细胞肺癌109例。手术切除89例,剖胸探查20例,手术切除率81.7％,切除组1、3、5、10年生存率为64.4％、23.0％、19.5％、6.9％,剖胸探查组2年生存率10％,无1例活到3年。随意取1980～1982年非外科治疗小细胞肺癌41例对照,1年生存率9.8％,无1例活过2年。TNM分期5年生存率Ⅰ期75％、Ⅱ期23.3％、Ⅲ期5.9％、Ⅳ期0,证实外科治疗小细胞肺癌有一定疗效。外科切除结合其他治疗可取得更好效果。

纵隔镜检查16例报告

纵隔镜检查１６例报告上海市第一肺科医院唐明娟，裘德懋，丁嘉安，童稳圃纵隔镜检查对不明原因的纵隔病变，纵隔淋巴结肿大及肺癌有无纵隔淋巴结转移等能得到病理诊断，从而为疾病的诊断和治疗提供依据。我院于１９８１～１９９１年共施行纵隔镜检查１６例，本文报告其结...

肺癌的外科治疗进展

三十年代起肺癌外科治疗的目的就是广泛切除局部病灶,即切除掉每一个癌细胞,然而近年来由于基础学科,特别是肿瘤免疫学的发展使这一传统的概念开始转变。Holland 报告认为10~7个癌细胞构成约有1cm^3大小或1g 重量的癌肿,在宿主免疫功能健全时尚有可能将它们杀死.

20例重症肌无力术后危象的处理

１９８３年６月至１９９２年３月采用胸腺－胸腺瘤切除治疗重症肌无力９５例。（ｉｓｓｅｒｍａｎ氏分型Ⅲ和Ⅳ型１２例，占６０％。５例作剖胸切口，余均为胸骨正中切口。全组合并胸腺瘤１７例，其中２０例术后发生危象，除１例胆碱能危象外，余均为肌无力危象。危象抢救成功率９５％，手术死亡率５％（１／２０）。１２例存活２．５～１０年以上，后期死亡７例。作者认为危象发生后立即施行气管切开，应用呼吸机，调整药物剂量，控制呼吸道感染，加强营养支持是降低死亡率，确保抢救成功的关键。