居家奥塔戈运动对老年维持性血液透析病人跌倒效能的影响

目的:观察奥塔戈运动对老年维持性血液透析(MHD)病人跌倒效能及平衡能力的影响。方法:选取2022年1月—6月昆山市第一人民医院血液净化中心60例老年MHD病人为研究对象,根据透析时间分为对照组、干预组,对照组进行常规护理、健康教育,干预组在常规护理、健康教育基础上实施居家奥塔戈运动方案,时间均为6个月。干预前后采用修订版跌倒效能量表(MFES)、Berg平衡量表(BBS)分别评定两组病人的跌倒效能、平衡能力。结果:干预后两组病人MFES、BBS得分的组间效应、时间效应和交互效应差异均具有统计学意义(P<0.05),干预3个月后、6个月后干预组病人MFES、BBS得分均高于对照组(P<0.05)。结论:奥塔戈运动方案可促进老年维持性血液透析病人坚持规律锻炼,有助于改善病人的跌倒效能及平衡能力,且效果优于常规运动。

维持性血液透析病人自体动静脉内瘘侧上肢功能锻炼的研究进展

对维持性血液透析病人自体动静脉内瘘侧上肢功能锻炼方法进行综述,包括等距锻炼、等张锻炼、前臂血流限制联合锻炼、辅助锻炼器锻炼及动静脉内瘘操,以期为临床护理工作提供参考。

老年维持性血液透析患者运动现状调查及障碍因素分析

目的调查老年维持性血液透析(MHD)患者运动现状并分析其障碍因素,以期为老年血液透析患者的运动指导及后期针对性干预提供临床依据。方法采用一致性平行设计的混合方法研究,应用便利抽样法选取2021年12月昆山市2所三级医院180例老年MHD患者进行问卷调查,探究患者运动现状及运动自我效能;同时采用目的抽样法对17例老年MHD患者进行半结构式访谈,调查患者运动的障碍因素。结果量性研究回收有效问卷180份,闲暇时间体力活动代谢当量最高为1188 MET-min/周,最低为0 MET-min/周,中位数为396 MET-min/周,运动自我效能得分3.44(2.33,5.11)分。经Spearman相关分析得出老年MHD患者运动自我效能与体力活动呈正相关(r=0.783,P<0.05)。质性研究提炼出运动知识缺乏、自我效能感低下及家庭与社会环境资源限制3个主题及9个亚主题。结论老年MHD患者普遍缺乏理想运动状态,在临床实践中,医护人员应为其普及运动知识,提高患者运动自我效能,开展家庭支持教育,增加社会支持力度,同时根据患者的病情特点为其选取适合的运动方式并制定个体化运动方案,改善患者的运动现状。